武冈展辉医院 湖南邵阳 422400
【摘 要】目的：观察内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点，为患者有效临床治疗提供理论参考。方法：选取2014年1月—2015年1月我院神经内科收治的癫痫并发偏头痛的79例患者组成本次研究的观察组，另择取79例单纯神经内科癫痫患者组成本次研究的观察组，比较两组患者的临床特点。结果：对比两组患者的癫痫分型，两组患者的癫痫发作分型存在差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；对比两组患者的平均癫痫病程、癫痫发作频率、女性比例，均有明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：神经内科癫痫与偏头痛关系密切，并发偏头痛可以加重癫痫病情，给患者治疗增加难度，在对神经内科癫痫病发偏头痛患者进行临床治疗时，应于治疗前做好病情诊断工作，了解患者具体症状表现，更好的进行对症治疗。
【关键词】癫痫；神经内科；偏头痛；临床特点
癫痫俗称为“羊癫疯”，在临床诊断中属于一种慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，是神经内科常见的神经系统疾病，据不完全统计，患病率仅次于脑卒中。偏头痛是一种具有家族遗传性的周期性发作疾病，主要表现为偏侧搏动性头痛、呕吐、恶心，发病后伴有神经以及精神功能障碍[1]。依据流行病学的统计显示，癫痫与偏头痛之间存在双向联系，即就是癫痫患者出现偏头痛概率较高，偏头痛也会引发癫痫症状的发生概率。由于这两种疾病的“共病性”，在临床表现与治疗方法上存在相似性，因此，在对癫痫并发偏头痛治疗时，做好对患者病症诊断，有效的进行对症治疗。为了探讨癫痫患者的具体分型和临床表现，回顾性分析我院神经内科收治的158例癫痫患者的临床资料，分析诊断临床特点。将研究加以总结，具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月—2015年1月我院神经内科收治的癫痫并发偏头痛的79例患者组成本次研究的观察组，另择取79例单纯神经内科癫痫患者组成本次研究的观察组，其中观察组患者男30例，女49例；年龄23—48岁，平均年龄30±5.5岁；病程17—20个月，平均病程（18.1±7.1）个月；对照组患者男42例，女37例；年龄24—49岁，平均年龄30±6.5岁；病程18—21个月，平均病程（19±7.1）个月。对所有患者均进行病史询问，做出临床诊断分析，两组患者在年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
按照国际卫生组织的分类标准对两组患者癫痫症状进行分型及诊断[2]，将癫痫发作期分为部分性发作、简单部分性发作、复杂部分性发作等，其中包括强直阵挛性、阵挛性、强直性。诊断的内容包括对患者的家族病史、既往病史进行询问，观察患者癫痫发作频率、发作表现、病程；偏头痛包含无先兆偏头痛以及先兆偏头痛，诊断内容包括家族病史、伴随症状、发作频率、发作表现及病程。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或T检验），P＜0.05具统计差异。
2结果
2.1两组患者经诊断后，观察组79例患者女性所占比例明显高于对照组女性患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者癫痫发作分型对比，部分发作与全面发作的比例差异无统计学意义（P＞0.05）。
3讨论
在神经内科临床诊断中，癫痫病发偏头痛是较为常见的神经系统疾病，癫痫患者发生偏头痛的发病率在1%—1.4%之间[3]。在目前的研究中发现，患有先兆偏头痛患者发生癫痫的概率高于未出现先兆性偏头痛患者，另外，由于两种病症存在共性，对患者进行诊断时，一定要做好对患者既往病史、临床表现的诊断工作，充分观察患者的临床发病情况，对两种病症进行区别对待。在对癫痫病发偏头痛患者进行鉴别诊疗时，可以从以下几点着手：○1观察患者的临床特点。在本次研究过程中，观察组的癫痫病发偏头痛患者的部分发作率与全面发作率，相较于单纯的癫痫患者，具有明显差异，因此，在对患者进行诊疗时，一定要确认患者是否存在偏头痛症状；○2注意患者的性别差异。在临床治疗中，癫痫患者的男女性差异比较小，但癫痫并发偏头痛在女性患者中表现较为明显，在研究中，观察组的女性患者占到62%，说明偏头痛表现存在性别差异。综合来看，癫痫并发偏头痛患者中女性患者人数明显高过单纯癫痫中女性患者的人数，癫痫并发偏头痛患者的平均病程比单纯癫痫患者平均病程要长，因此，在对癫痫并发偏头痛患者进行治疗时，需要重视治疗中的预后，防止出现病情迁移，提高对患者的治疗效果[4]。
综上所述，癫痫与偏头痛两种病症相互影响，癫痫患者出现偏头痛也会加重患者病情，给患者治疗增加难度，在对神经内科癫痫病发偏头痛患者进行临床治疗时，应于治疗前做好病情诊断工作，了解患者具体症状表现，更好的进行对症治疗，以保证患者在短时间内病情好转，提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]黄荣，李香，陈文武.神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察[J].中外医疗，2014，10（7），68+70.
[2]李英.神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点分析[J].当代医学，2016，22（8），71-72.
[3]谭凤娇.观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点[J].大家健康（学术版），2015，9（1），94.
[4胡艳萍，巴瑞琼.神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点分析[J].吉林医学，2015，36（12），2555.
论文作者:刘成
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/29
标签：患者论文; 癫痫论文; 偏头痛论文; 病程论文; 神经内科论文; 差异论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第13期论文;