【摘要】目的：探究平衡针法在骨科疾病中应用和体会。方法：选择2014年9月—2017年9月我院收治的257例骨科患者作为研究对象，按照数字法分为平衡针法组（132例），对照组（125例），对比两组患者治疗效果。结果：对照组与平衡针法组治疗有效率对比存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：平衡针法对骨科疾病有较好的治疗效果，值得在临床中应用推广。
【关键词】平衡针法；骨科疾病；应用；体会
【中图分类号】R246.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0299-01
平衡针法又称整体平衡一针疗法、同经相应取穴法，分别由山西医学院附属医院中医科尚古愚老大夫和北京著名针灸专家王文远教授在各自临床实践中摸索出来的一种独特疗法，具有取穴少、疗效快、痛苦小、疗效高、操作简便、无副作用的特点[1-2]。传统针灸方法具有调和阴阳，扶正祛邪、疏通经络的作用，现代实验研究证实针刺有镇痛、抗炎、增强免疫力及调节功能。平衡针法来源于传统针灸疗法，以其为基础，但它并不拘泥于传统，在理论、取穴、针刺方法等方面都有其独到之处，形成了新的针刺学说。
1.资料与方法
1.1 一般资料
257例病人中，男136例，女121例，年龄最小者23岁，最大者76岁，其中肩周炎病人91例，网球肘病人88例，膝关节病病人78例；病程最长的2年，最短2天。
1.2 治疗方法
1.2.1平衡针法组
1.2.1.1主要采用的平衡穴
a、肩痛穴：位于足三里穴下1.5寸，适用于肩周炎、根型颈椎病、上肢关节急性损伤，可与髀关穴配合应用。
b、犊鼻穴：髌韧带外侧凹陷处，适用于肘关节疾病，可与内犊鼻穴配合应用。
c、膝痛穴：肘关节背侧面的正中点，适用于多种原因引起的膝关节慢性劳损以及急性扭伤。
1.2.1.2针刺手法 以泻法为主，上下提插捻转，以出现相应的针感为宜。
1.2.1.3针刺方法 根据平衡针的方法上下肢均匀交叉取穴，左侧病变针刺右侧穴位，右侧病变针刺左侧穴位，双侧病变针刺双侧穴位，多发关节痛同时取四肢相应平衡穴。局部常规消毒，采用各种不同型号的毫针快速进针法，待病人出现相应的针感后快速出针，不留针，对病程较长的可以适当延长留针时间，中间行针2～3次，以提高针刺效应。
1.2.1.4其他 在行针的同时，嘱患者活动患侧，以此加强疗效。
1.2.2普通针法对照组 取患侧局部阿是穴（压痛点）及周围穴位，局部常规消毒，采用各种不同型号的毫针快速进针法，待病人出现相应的针感后快速出针，不留针，对病程较长的可以适当延长留针时间，中间行针2～3次，以提高针刺效应。
1.3 疗效评价标准
治愈：临床症状和体征消失，功能活动正常。显效：临床症状和体征基本消失，功能基本正常。减轻：临床症状和体征缓解，功能活动改变。无效：临床症状和体征无变化[3]。
1.4 统计学分析
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料以平均值±标准差(x-±s)，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.治疗结果
对照组与平衡针法组治疗有效率对比存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组患者的治疗效果[n(%)]
3.讨论
（1）经过临床实践，笔者体会到平衡针法真正突出中医学的特色“简、便、效、验”的临床特点，笔者在临床实践中发现采用传统针法治疗四肢方面的骨科疾病由于取穴多和长时间对患部反复针刺，会使身体弱的病人产生四肢酸软无力，再者增加了患部炎症的几率，而病情不易缓解，而平衡针法基本上是一种疾病取一个特定穴，由于取穴少，患者痛苦小，感染机会小，材料消耗小，经济负担小，使很多病人乐于接受，同时平衡针法也突出了即时效益，特别对发病时间短、病情轻的病人能一针治愈，而对发病时间长，病情重的病人能减轻痛苦，使患者有信心继续治疗。
（2）在取穴时，运用平衡针“以左治右，以右治左，上病下取，下病上取”的原则，取得了良好的效果，但，笔者在实际中体会到，对不同的骨科疾病和不同患病部位取穴时，除运用上诉的取穴原则外，应用兼顾近端取穴的关系，即在远端取穴的同时配合近端取穴，键侧取穴同时适当配合患侧取穴，这样可以刺激病位，促进局部经络传导，疏通局部血脉畅达，增强自我平衡，这种配合取穴法，患者更容易接受，疗效更为明显，但患部取穴不易过多。
（3）以针刺提插捻转手法，直刺特定穴位，手法重，针感强，能产生全身性生理效应，激发自身的调节功能。经络又有共同的传导作用，使之在大脑中枢调节作用下，通调经脉，反馈信息，调其气血，恢复平衡，达到恢复生理功能，去除病痛的目的。
（4）行针期间配合患部运动，可使患者的意念集中在“动”的患部，有利于激发经气，并较快的导引，“气至病所”，抵御病邪。同时，还可以疏通经脉，运行气血，提高疗效。运动时，一般要求强度有轻到重，次数由少到多，频率由慢到快，幅度由小到大，要以患者能忍受为度。
【参考文献】
[1]奎瑜,杨伟毅.平衡针治疗睡眠障碍在骨科术后患者中的应用[J].长春中医药大学学报,2014,30(2):311-313.
[2]郭盛龙.平衡针在疑难病中的应用[C].//中国针灸学会针灸文献专业委员会2014年学术研讨会论文集.2014:27-28.
[3]陈秀华,奎瑜,陈博来等.平衡针疗法治疗神经根型颈椎病临床观察[C].//首届国际自然医学学术研讨会论文集.2011:265-269.
论文作者:刘然,徐小燕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
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