浙江省舟山市嵊泗县人民医院 202450
摘要：目的：本次实验将针对老年骨折疏松患者股骨骨折的术后进行循证护理分析，提升治疗的有效性。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为股骨骨折，而符合实验要求的人数有74例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用常规护理模式，观察组则为循证护理，并对骨折情况进行统计分析。结果：从护理质量上看，观察组骨折愈合良好率为97.3%（36/37），对照组为89.2%（33/37），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，并发症发生率上，观察组为5.4%（2/37）低于对照组的13.5%（5/37），且患者平均住院用时中，观察组更低。结论：采用循证护理模式对老年骨折疏松股骨骨折患者进行临床护理协助，有助于控制并发症，并缩短住院时间，患者的骨折部位康复情况好，值得推广应用。
关键词：老年患者；骨质疏松；股骨骨折；循证护理
骨折疏松属于常见的系统性骨科疾病，以中老年为多发群体，会导致患者出现肢体障碍，日常生活受到较大的性质。而患者稍有不慎则会出现骨折，并以股骨骨折最为多见。在临床治疗上以手术为主，但是由于粗隆部的血运比较丰富，能够促使骨折面的有效愈合，但是也会由此导致髋内翻的问【1】题，对于老年患者而言并发症问题多。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为股骨骨折，而符合实验要求的人数有74例，通过改善护理治疗方案，帮助患者骨折部位早日康复。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为股骨骨折，而符合实验要求的人数有74例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性44例，女性30例，患者年龄在60岁以上，80岁以下，平均年龄为（69.1±1.7）岁。从受伤原因、年龄等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。对存在其他肢体障碍、精神认知异常的患者进行剔除。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，观察组则采用循证护理干预模式，即成立循证小组，对患者的治疗方案进行收集，并针对其实际病进行方案的确认。在实施护理的过程中，需要对患者进行针对性、个体差异性的分析，并结合饮食护理、功能性锻炼、心理护理协助进行全面的治疗改善。与此同时，对患者进行健康教育的宣讲，有利于患者加强自我保护意识，对围术期的注意事项有着更为清楚的认识。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其主要考虑的标准为骨折部位的愈合情况以及关节功能的恢复。在评价分析中采用髋关节功能评分分析表以及日常生活能力Barthel进行测定。
1.4统计方法
在本研究中对骨折疏松股骨骨折患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在Harris和Barthel评分上使用计量统计，在有效率上使用计数统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从护理质量上看，观察组骨折愈合良好率为97.3%（36/37），对照组为89.2%（33/37），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，并发症发生率上，观察组为5.4%（2/37）低于对照组的13.5%（5/37），其主要包括关节僵硬、股骨头坏死和褥疮。
除此之外，患者平均住院用时中，观察组则为（15.3±1.2）d，对照组则为（26.7±2.0）d。最后，在对比患者的关节恢复情况以及日常生活能力情况上，其结果以观察组得分更高，具体情况如表1所示。
表1 两组患者髋关节功能评分分析表以及日常生活能力Barthel对比结果（x±s）
3 讨论
骨质疏松属于老年患者常见的一种疾病，其表现为全是骨量减少，是一种钙物质在骨骼往血液中进行移动的现象，是矿物质的流失【2】。而骨折疏松则会导致患者有下肢的压迫感和运动障碍，并可能导致四肢疼痛，在合并骨折后，则有可能导致患者残疾。对于其康复问题，由于患者的机体修复能力差，因此治疗时间长，在临床过程中运用循证护理方案能够起到良好的效果，对患者并且的改善具有针对性。
在循证护理下，能够有计划的实施护理操作，明确患者的需求，并对患者的身体状况有更为全面的了解。在实施中能够根据患者病情的变化性来调整护理方案，并可以为护理临床决策提供更优质的依据，提高护理工作的整体质量【3】。从本次实验中看，循证护理具有良好的反馈结果，患者表示了更高的支持，有助于实现护理目标。
综上所述，采用循证护理模式对老年骨折疏松股骨骨折患者进行临床护理协助，有助于控制并发症，并缩短住院时间，患者的骨折部位康复情况好，值得推广应用。
参考文献
[1]胡梅凤,葛明丽. 循证护理模式在老年骨质疏松股骨骨折患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2016,29(15):202-203.
[2]黄家春. 不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(27):5149-5150.
[3]常国华. 循证护理对老年骨质疏松性股骨骨折愈合及并发症的影响[J]. 航空航天医学杂志,2015,26(11):1434-1436.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 股骨论文; 老年论文; 疏松论文; 并发症论文; 对照组论文; 模式论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;