（山东省平度市人民医院药剂科 山东 平度 266700）
【摘要】目的：探究高血压合并冠心病患者应用氨氯地平片联合吲达帕胺的临床治疗效果与特点。方法：本次实验研究选择的实验对象是2015年8月至2016年7月我院接收并治疗的92例高血压合并冠心病患者，并通过随机样表法分为对照与研究两组，每组患者各46例，对照组抽取的对象按照常规治疗，即选择应用硝苯地平控释片治疗，研究组抽取的46例患者全部应用氨氯地平片联合吲达帕胺进行治疗，对比并观察两组高血压合并冠心病患者分别应用不同方法进行治疗的临床效果与特点，包括两组患者通过不同方法治疗后的三酰甘油、总胆固醇以及低浓度脂蛋白等指标的变化，分析舒张压和收缩压的变化。结果：抽取的92例高血压合并冠心病患者分别应用常规疗法与氨氯地平片联合吲达帕胺治疗，结果显示，研究组患者通过联合疗法治疗后其收缩压、舒张压等指标明显改善，且降幅明显区别于对照组，差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。研究组患者三酰甘油、总胆固醇以及低浓度脂蛋白等指标变化明显，两组患者的并发症发生率较小。结论：针对高血压合并冠心病患者在治疗中选择应用氨氯地平片联合吲达帕胺，可以起到较好的效果，能够有效的改善患者的血压质保，血脂指标改善较好，安全性高，值得推荐。
【关键词】吲达帕胺；氨氯地平片；高血压合并冠心病；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0225-01
临床针对高血压合并冠心病的治疗通常应用药物进行治疗，可以起到一定的效果，缓解患者的病情。本文通过对抽取的两组92例高血压合并冠心病患者分别应用常规疗法与氨氯地平片联合吲达帕胺进行治疗，并重点观察了研究组患者应用联合治疗的效果与特点，现将数据结果结果分析报道如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
本次实验研究选择的实验对象是2015年8月—2016年7月我院接收并治疗的92例高血压合并冠心病患者，并通过随机样表法分为对照与研究两组，每组患者各46例，对照组抽取的对象按照常规治疗，即选择应用硝苯地平控释片治疗，研究组抽取的46例患者全部应用氨氯地平片联合吲达帕胺进行治疗。其中研究组患者男性有25例，女性患者有21例，年龄区间在45～78岁，平均年龄为62.3±5.6岁；同一时期抽取的对照组中男性23例，女性23例，年龄区间在43～75岁，平均年龄为58.9±6.2岁，并且在抽取的所有研究对象中均在签订知情同意书后自愿参加本次研究，且研究对象通过2006年中华医学会WHO提出的《高血压合并冠心病患者的诊断与治疗标准》进行判定，均符合实验研究标准，且研究对象在本次实验中其病情分级、身高、病程长短、性别、体重、生活背景、文化程度等因素不存在较大差异，排除了中枢神经系统疾病、精神疾患、严重感染、高血压等情况，具有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法
对照组抽取的46例高血压合并冠心病患者全部应用药物治疗，即应用硝苯地平控释片治疗，每日服用一次每次30mg；研究组抽取的46例高血压合并冠心病患者全部应用氨氯地平片联合吲达帕胺进行治疗，叫达帕胺缓释片每日一次，每次1.5mg，氨氯地平片每次一次，每次5mg；观察两组高血压并冠心病患者分别应用不同方法治疗后的效果，若在治疗中出现了心绞痛可用硝酸甘油处理。
1.3 统计学的数据分析
实验研究中获得的数据均通过专业的统计学软件进行分析和处理，统计数据处理软件的版本为SPSS 19.0，且通过统计学软件处理后的资料通过t值和卡方值进行检验，分别对应组间数据资料和计数资料，实验中以P值小于0.05表示数据差异性显著。
2.结果
2.1 研究组与对照组高血压并冠心病患者分别应用不同方法治疗前舒张压和收缩压不具有明显差异性（P>0.05）。治疗后研究组患者舒张压和收缩压分别为90.3±5.2与133.6±6.8，明显优于对照组舒张压和收缩压指标分别为99.8±3.6和157.6±7.8，两组数据的差异性较大（P<0.05），具有统计学研究价值。
2.2 研究组与对照组高血压并冠心病患者不同方法治疗后的血脂水平变化分析
2.3 研究组与对照组通过治疗后并发症的发生率分别为2.2%与4.5%。
3.讨论
当前高血压的发病率持续上升，高血压（hypertension）主要表现为患者体循环动脉压增高，收缩压和舒张压均超出正常范围值，对患者的生活质量和身体功能造成不同程度的影响，但由于高血压容易引发多种临床综合征，对患者的心脏、大脑和肾脏器官等造成严重影响。在高血压患者的并发症中冠心病是最为常见的疾病类型之一，且随着人们物质生活条件的提升和不良的生活、饮食习惯等导致越来越多的人患有高血压并冠心病。高血压并发冠心病主要发病于老年人群中，发病机制复杂，致病途径较多，对患者的身体功能和生命安全产生威胁。本次实验研究中通过对抽取的高血压并冠心病患者进行治疗，吲达帕胺属于硫胺衍生物，可以抑制远曲小管的吸收，通过保钠元利钾来达到利尿效果。并且可以调节钙离子以及血管平滑肌的松弛状态，减少血管阻力，达到降压效果。而苯磺酸氨氯地平可以阻滞二氢吡啶类钙离子通道，对血管平滑肌产生作用，有效的改善患者的心肌缺血状态，减少心肌耗氧量，提高患者的身体功能。
【参考文献】
[1]王飞.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效及不良反应研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，43：146+148.
[2]黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代药物应用，2013，17：105-106.
[3]王艳付.高血压合并冠心病患者应用吲达帕胺联合氨氯地平片治疗的临床疗效分析[J].中外医学研究，2015，05：146-147.
论文作者:王爱平,徐磊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/25
标签：高血压论文; 患者论文; 冠心病论文; 地平论文; 收缩压论文; 两组论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;