华坪县人民医院感控科 云南丽江 674800
【摘 要】目的：本文章详细分析了综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法：现将我院2018年6月-2019年6月期间接收的46例ICU患者采取电脑随机选取法，分成观察组23例、对照组23例，对照组行常规护理干预，观察组实施综合护理，对比两组最终护理应用效果。结果：同对照组比较发现，观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率较低，炎症因子指标明显改善，生存质量也显著提高，组间的数据差异统计学意义存在（P<0.05）。结论：在ICU呼吸机相关性肺炎患者护理中采取综合护理干预，可有效提高临床护理质量，减少炎症反应发生，从而提高患者的生存质量。
【关键词】ICU；呼吸机相关性肺炎；综合护理；炎症反应；应用价值
呼吸机是目前临床针对ICU病房患者常采取的辅助治疗方式，通过使用呼吸机改善患者的通气功能。但长期采取呼吸机通气治疗过程中会对其他呼吸系统造成一定的损伤，从而增加了患者呼吸机相关性肺炎的发生几率，致使患者的疾病治疗受到影响[1]。为此，本篇文章将ICU患者应用综合护理对预防呼吸机相关性肺炎发生的临床应用价值进行分析，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2018年6月-2019年6月期间我院接收的ICU呼吸机相关性肺炎患者46例，将所有患者平均分成观察与对照两组，每组23例患者。观察组共有13例男和10例女，平均年龄（55.5±3.5）岁；对照组男女患者各有12例、11例，平均年龄（56.0±3.6）岁。两组临床资料对比无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理干预；观察组实施综合护理，①定期对ICU病房进行消毒处理，确保患者病房内干净整洁、空气流通及温湿度适宜，减少环境污染增加患者肺炎的发生几率[2]。②对患者进行气管插管过程中要严格按照无菌操作标准，避免发生细菌感染情况，定期进行吸痰及雾化湿润处理，指导患者正确的咳痰方式，确保患者的呼吸道畅通。在吸痰过程中要采取轻柔动作，避免对患者呼吸道造成损伤，从而减少肺部感染发生。③加强医护人员的手卫生意识，严格按照医疗机构手卫生消毒标准，确保日常工作中医护人员能够真正做到无菌操作。④加强宣教护理，为患者详细讲解疾病相关知识、积极配合护理治疗重要性以及呼吸机相关性肺炎发生因素，提高患者对相关知识的认知度，并给予患者更多的鼓励安慰及心理疏导，使患者的不良心理状态能够得到良好改善[3]。
1.3观察指标
将两组患者生存质量采用调查问卷的方式进行调查，单项分值为10分，分数越高表明指标越好。将两组患者护理前后炎症因子水平改善情况及呼吸机相关性肺炎发生率进行检查记录。
1.4统计方法
统计学软件=SPSS20.0，计数数据描述=n（％）、x2检验；计量资料描述=（士s）、t检验，两组指标数据差异明显时P<0.05。
2结果
2.1两组患者生活质量和肺炎发生率对比
观察与对照两组护理前的生存质量评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后两组上述指标均得到明显改善，但观察组患者的生存质量改善更佳，且发生的呼吸机相关性肺炎也较少，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2组间患者护理前后炎症因子改善情况
观察组和对照组患者护理前的炎症因子指标对比差异不具备统计学意义（P>0.05）；观察组患者通过综合护理干预后，其炎症因子指标与对照组比较得到显著改善，两组差异明显（P<0.05），见表2。
表1 两组生存质量和肺炎发生情况对比（n=23，士s、%）
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3讨论
ICU呼吸机相关性肺炎主要是指ICU病房患者长期使用呼吸机通气治疗所引发的肺部感染，该并发症的发生会严重影响患者的疾病救治效果，因此加强对ICU呼吸机相关性肺炎的预防控制措施，提高临床护理水平，是减少患者使用呼吸机期间炎症反应发生的关键[3]。为此本文中，对ICU患者采取了综合护理干预，并取得了较好的临床护理效果[4]。综合护理主要是加强对ICU患者的病房环境护理，提高患者的身心舒适度，并减少环境污染所引发的肺部感染现象；通过加强监护力度、定期做好患者的排痰处理、严格做到无菌操作、加强医护人员的防护意识及做好患者的健康教育，从而有效提高了临床护理水平，增强患者的依从性，最终有效预防了患者呼吸机相关性肺炎的发生[5]。在本文结果中也显示，与采用常规护理的对照组比较，采取综合护理干预后的观察组患者依从性及生存质量均明显提高，炎性因子指标得到显著改善，且发生的呼吸机相关性肺炎较少。
综上所述，对ICU患者采取综合护理干预，可取得较为理想的临床效果，对预防呼吸机相关性肺炎发生及提高患者生存质量起到了重要性作用。
参考文献：
[1]樊敏.综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（15）：87-89.
[2]胡新娥.综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的临床应用研究[J].首都食品与医药，2019，26（01）：119.
[3]刘晓梅.ICU呼吸机相关性肺炎综合护理干预临床观察[J].按摩与康复医学，2018，v.9（11）：85-86.
[4]牛丹丹.护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响研究[J].首都食品与医药，2018，25（19）：168-169.
[5]王秋静.ICU呼吸机相关性肺炎综合护理干预具体方法及效果分析[J].名医，2019，71（04）：209.
论文作者:陈红菊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：患者论文; 呼吸机论文; 性肺炎论文; 发生论文; 两组论文; 炎症论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;