黑龙江省农垦总局总医院 150088
【摘要】：目的：评价对子宫肌瘤患者行中药化癥汤进行治疗的临床效果。方法：随机选择在2016年9月~2018年8月时段到我院就诊的88例子宫肌瘤患者，根据治疗方式进行分组，划分为甲组（n=44）、乙组（n=44），分别行桂枝茯苓丸、中药化癥汤进行治疗，观察治疗效果以及治疗前后瘤体体积情况，并进行评价与比较分析。结果：治疗前，比较两组瘤体体积情况（P＞0.05）；治疗后，乙组瘤体体积以及治疗总有效率情况均显著优于甲组（P＜0.05）。结论：在治疗子宫肌瘤病患的时候，选择中药化癥汤治疗的效果较桂枝茯苓丸效果理想，可有效缩小瘤体体积等，从而提高治疗效果，临床中价值可观，应当推广。
【关键词】：子宫肌瘤；中药化癥汤；桂枝茯苓丸
女性中最常见的生殖系统肿瘤之一便是子宫肌瘤，且近年来发病率更是日渐增加，对其日常生活、身体健康造成了较大的负面影响[1]。此疾病在临床中多发生于30~50岁年龄段的女性，治疗方式有西药治疗、中药治疗、期待疗法、手术方式等，随着医学各方面技术的不断发展，已经从开腹手术方式发展成为了微创手术方式，但是在治疗的过程中，则需要根据患者对生育的需求、子宫肌瘤的情况等进行科学选择，帮助改善症状以及提升生活质量[2]。本文就中药化癥汤治疗子宫肌瘤的效果进行分析，结果汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择在2016年9月~2018年8月时段到我院就诊的88例子宫肌瘤患者，根据治疗方式进行分组，划分为甲组（n=44）、乙组（n=44）。甲组年龄区间23~55岁，平均年龄（32.3±2.6）岁；乙组年龄区间22~56岁，平均年龄（32.5±2.8）岁。均自愿签署知情同意书，组间各项资料经统计学分析（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
予以甲组行桂枝茯苓丸进行治疗，桂枝茯苓丸（山西昂生药业有限责任公司，批准文号：国药准字Z14021955），每次4粒，每日服用3次。共持续治疗3个月。
予以乙组行中药化癥汤进行治疗，药方包括：赤芍药15g、牡丹皮15g、茯苓20g、薏苡仁30g、当归15g、三棱15g、莪术15g、桃仁12g、桂枝15g、川牛膝15g、鸡血藤24g。若子宫肌壁间肌瘤，则加海藻与昆布分别10g；若黏膜下肌瘤，则加延胡索20g、蒲黄、五灵脂分别15g；若便秘，则加大黄10g炒决明子12g；若气虚，则加黄芪20g、白术15g；若腰痛，则加川续断与桑寄生分别15g。行水煎服，每日1剂，分为两次服用。共持续治疗3个月。
1.3 评判指标
观察治疗效果以及治疗前后瘤体体积情况，并进行评价与比较分析。
治疗效果：①治愈。临床多项症状消失，子宫肌瘤完全消散，且各项相关检查结果正常；②有效：临床多项症状有所改善，瘤体体积有所缩小，经过各项相关检查，显示指标得到改善；③无效：临床症状未得到改善，病情甚至更加严重。
1.4 统计学方法
数据行SPSS19.0分析，计量资料以及计数资料分别行t、x2比较，差异显著时P＜0.05。
2 结果
2.1 治疗总有效率比较
比较两组患者治疗总有效率情况（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
子宫肌瘤是一种发生于女性生殖系统的恶性肿瘤，会给患者的日常生活等带来较大的不良影响[3]。在中医学中，子宫肌瘤属于癥瘕积聚，导致出现此疾病的原因较为复杂，且多与气滞血瘀等原因有关，如果无法及时采取措施进行干预，癥会积累，然后对气血带来损伤，从而出现气血两虚的情况；而发生于中年妇女的原因也同其激素水平旺盛存在较大的关系，还会引发出现脾失健运、肝气郁结等情况，所以在治疗的时候需要将化瘀散结等作为原则，帮助促进子宫内的血液循环，进而改善症状[5]。中药化癥汤中的三棱、莪术具有良好的理气等作用；赤芍药以及牡丹皮具有良好的化瘀、凉血功效；鸡血藤以及当归具有良好的活血功效；桃仁具有良好的化瘀以及活血功效；桂枝可温血脉；川牛膝可补肾、补肝；薏苡仁以及茯苓具有良好的生血、散瘀、益气等功效，当多种药物共同组成药方的时候，则能够取长补短，共同发挥出良好的协同作用[5]。经现代药理学研究证明，中药化癥汤能够帮助增加血液凝聚的时间，避免形成血栓；除此之外，对于纤维蛋白而言，可增加其溶解活性，从而改善血液黏稠情况，凝血酶时间便能够得到延长。
本研究结果显示，乙组治疗效果以及瘤体体积情况均显著优于甲组，差异显著，提示对子宫肌瘤患者行中药化癥汤进行治疗的效果理想。
综上所述，在治疗子宫肌瘤病患的时候，选择中药化癥汤治疗的效果较桂枝茯苓丸效果理想，可有效缩小瘤体体积等，从而提高治疗效果，临床中价值可观，应当推广。
参考文献：
[1]王金莲. 米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤临床效果评价[J]. 中国实用医药, 2016, 11(4):110-112.
[2]唱润芬. 米非司酮联合中药汤剂治疗子宫肌瘤108例临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 17(71):325-327.
[3]肖海涛. 针刺配合中药治疗子宫肌瘤的临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(5):113-113.
[4]李春义. 清心消瘤汤治疗子宫肌瘤疗效观察及对改善患者心理与贫血状况的作用分析[J]. 陕西中医, 2017, 38(8):1083-1084.
[5]张平. 探讨理气活血消症汤治疗中医各证型子宫肌瘤的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(20):179-181.
论文作者:宋洪杰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
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