杭州市第三人民医院放射科
摘要：目的：对DR与螺旋CT于急诊胸腹部创伤的诊断价值进行研究分析。方法：以我院2017年6月-2018年6月所接治106例急诊胸腹部创伤患者作为研究对象，均行DR与螺旋CT检查，并对诊断结果进行对比分析。结果：根据研究数据结果可知，CT诊断符合率显著高于DR，且数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；106例受检对象之中，以肋骨骨折最为常见，共计40例。结论：在急诊胸腹部创伤患者的诊断工作之中，螺旋CT的诊断准确率要显著高于CR检查，能够提供更为清晰且详细的影像学资料，为后续手术治疗提供了有力的参考，具有十分突出的临床价值，可予以推广应用。
关键词：胸腹部创伤；DR摄片；螺旋CT；诊断价值
胸腹部创伤属临床急诊之中的发生率相对较高，患者于发病后多伴有多脏器损伤，严重情况下甚至会危及患者生命。目前，临床上对于胸腹部创伤多是采取DR摄片的诊断方式，同时参照诊断结果实施手术治疗。DR摄片的特点在于价格优廉，成像较低，其误诊以及漏诊率也就相对较高。近些年来，螺旋CT在影像学方面的应用益发广泛，能够为临床医师提供更加清晰、精准的影像资料，在提高胸腹部创伤急诊治疗效果方面发挥了十分积极的作用，大幅降低了患者死亡的风险。在此，本文对DR以及螺旋CT在胸腹部创伤诊断之中的效用以及价值进行了探究分析，旨在得出一种更为有效的急诊诊断方法，现将具体内容报告如下：
1资料与方法
1．1一般资料
本次研究以2017年6月-2018年6月为样本选取时段，于上述时段内筛选出符合此次研究标准的急诊胸腹部创伤患者，合计106例，对入选对象的基础资料进行核查、记录。106例入选对象之中，男女比例为62：44，年龄最小者22岁，年龄最大者48岁，平均年龄为（35.2±11.6）岁。
1.2 方法
上述106例研究对象均接受DR以及螺旋CT检查，并根据检查结果，对两种诊断方法的价值进行对比分析，具体检查方法如下：
1.2.1 CR检查
本次研究之中选用F53-8C500MAX光机进行检查，参数为55-85kv，200mA，根据患者创伤部位的不同以及临床治疗的实际要求对患者的胸腹部进行正斜位片拍摄。
1.2.2 螺旋CT检查
本次研究之中，选用西门子SOMATOM Defintion AS+64排128层CT设备进行检查。患者于受检当日行常规禁食，对患者胸廓以及盆腔进行扫查，层厚10mm，层距10mm。分别由主治医生以及胸腹部影像学专业医生进行阅片，如诊断结果存在争议或分歧，可进行重复检查。
1.3 观察指标
对两组诊断方式的诊断符合率进行对比分析，并对所选研究对象的检查情况进行观察记录。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS20.0进行处理分析，当P＜0.05时，组间数据比较差异有统计学意义。
2结果
2.1 检查情况分析
106例受检对象之中，以肋骨骨折患者居多，共计40例，肩胛骨骨折36例，锁骨骨折28例，皮下气肿16例，肺挫伤18例，胸腔积液15例，气胸13例，肺不张7例，肝脏损伤12例，脾脏损伤13例，肾脏损伤8例，胰腺损伤9例，腹腔积血17例。
2.1 诊断符合率
根据此次研究结果可知，CT诊断符合率显著高于CR诊断符合率，且数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
2.1 检查情况分析
106例受检对象之中，以肋骨骨折患者巨多，共计40例。其次为肩胛骨骨折，共计36例，锁骨骨折28例，皮下气肿16例，肺挫伤18例，胸腔积液15例，气胸13例，肺不张7例，肝脏损伤12例，脾脏损伤13例，肾脏损伤8例，胰腺损伤9例，腹腔积血17例。
3讨论
胸腹部创伤患者多伴有脏器损伤以及系统损伤等，不仅会给患者带来极为强烈的痛苦，甚至会危及患者生命。相较于DR摄片而言，螺旋CT的检查更为全面，能够对患者的胸腹部创伤进行全面、精准的判断，为临床提供更加详细、直观的影像资料，为后续治疗奠定坚实的基础，对于急诊胸腹部创伤患者的急救工作具有不可忽略的重要意义。
综合此次研究数据可知，CT诊断符合率要显著高于CR，且组间数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，将DR摄片以及螺旋CT进行对比，在急诊胸腹部创伤患者的诊断工作之中，螺旋CT的诊断准确率更高，且影像资料更为精准，清晰，具有临床推广应用的价值与潜力。
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论文作者:韦张聪
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/17
标签：胸腹论文; 创伤论文; 急诊论文; 螺旋论文; 患者论文; 损伤论文; 价值论文; 《健康世界》2019年9期论文;