天津市静海区医院护理部 天津静海 301600
摘要：目的：分析预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果。方法：此次研究涉及患者为2016年9月~2018年2月来院治疗的患者，共80例，将上述患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的护理干预，观察组患者实施预见性护理干预。结果：观察组患者出现不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为17.5%，同时，观察组患者满意度明显高于对照组，p<0.05。结论：老年重症冠心病心力衰竭患者实施预见性护理干预的效果较为理想，能提高临床治疗效果，降低并发症的发生率，保证患者健康，提高其满意度，具有非常重要的临床意义。
关键词：预见性护理；重症冠心病心肌梗死；老年患者；应用效果
冠心病为临床中常见的心血管疾病，其主要的发病人群为中老年人，并且该疾病也是导致心力衰竭以及心肌梗死的主要因素，由于患者的冠状动脉出现供血下降情况，因此容易导致心肌梗死的发生，严重危及患者生命安全，所以对于重症冠心病心肌梗死患者应积极进行治疗，同时在治疗过程中有效的护理干预也是至关重要的[1]，而此次研究主要分析预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果，特选择80例患者进行研究，如下。
1资料和方式
1.1患者资料
此次研究涉及2016年9月~2018年2月来院治疗的患者80例，将上述患者分为观察组和对照组进行分析，观察组患者例数为40例，男性患者和女性患者的比例为20：20，年龄范围60~91岁之间，平均年龄为（77.32±1.41）岁，对照组患者例数为40例，男性患者和女性患者的比例为21：19，年龄范围61~90岁之间，平均年龄为（76.92±1.43）岁，上述患者均符合重症冠心病心肌梗死的临床诊断标准，排除患有合并其他严重疾病者，同时均同意此次研究，所有患者的临床资料差异较小，可进行比较。
1.2方式
对照组患者实施常规的护理干预，观察组患者实施预见性护理干预，（1）预见性资料查阅。成立预见性护理小组，由本科室护士长担任组长，护理人员对冠心病心肌梗死的知识进行查阅，通过知网、万方等数据库进行查看，同时根据每一位患者具体情况，制定针对性较强的护理计划和相应预见性护理措施。（2）预见性病情干预。患者住院治疗中，护理人员密切观察患者的生命体征变化，告知老年患者应卧床休息，以减轻心脏负荷，并对患者的精神状态进行评估，准备好除颤仪等抢救设备，同时准备好相关治疗药物[2]。（3）预见性心理干预。由于重症冠心病急性心肌梗死的发生较为突然，（很）大多数患者会出现焦虑、恐惧等心理，同时老年人心理承受能力较差，因此护理人员及时和患者进行沟通，做好患者情绪安抚工作，告知患者治疗效果，增强患者对医护人员的信任和自信，从而精神放松，消除情绪对疾病的影响。（4）预防并发症干预。护理人员应及时帮助患者翻身，及时更换患者的床单、衣服等，保持患者皮肤清洁干燥，预防压疮发生。另外做好口腔感染预防工作，在餐前餐后指导患者正确漱口，仔细观察，预防口腔感染。针对于患者出现血压波动过大以及心律失常的情况，护理人员应及时告知主治医生，并对患者进行相应急救处理，密切观察患者治疗期间的生命体征变化[3]。（5）预见性药物干预。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了防止患者出现意外，护理人员应在谨遵医嘱的情况下，予以患者相应药物治疗，例如抗心律失常的药物，在用药的过程中，护理人员应密切观察患者的变化及用药不良反应[4]。
1.3观察范围
观察上述患者不良反应的发生率，同时对患者的满意度进行分析。
1.4统计学方式
采用 SPSS21.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 表示，组间比较采用 t 检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1分析上述患者不良反应的发生率，观察组患者出现不良反应的患者为2例，其中心律失常患者为1例，心力衰竭患者为1例，发生率为5.00%，对照组出现不良反应的患者为7例，其中心律失常的患者为2例，心力衰竭患者为2例，便秘患者为3例，发生率为17.5%，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，p<0.05.
2.2比较上述患者的满意度，观察组患者非常满意的为18例，满意的为20例，不满意的为2例，满意率为95.00%，对照组患者非常满意的为15例，满意的为17例，不满意的为8例，满意率为80.00%，观察组患者满意度明显高于对照组，p<0.05。
3讨论
老年重症冠心病心肌梗死的病情较为危重，同时老年人身体耐受程度较差，其基础疾病较多，因此很容易出现多种并发症，所以对临床护理提出了更高的要求，而预见性护理干预是新型护理模式，主要是针对患者在治疗期间很容易出现的不良事件进行提前预防，具有前瞻性和针对性，主要是为降低治疗期间不良事件的发生率，确保患者治疗安全[5]。
在老年冠心病心肌梗死的临床护理中，采用预见性护理干预，通过多种方式来降低患者治疗期间的危险因素，不仅能提高患者的满意度，还能降低心律失常、心力衰竭等并发症的发生，保证患者的健康，并且通过此次研究结果也不难看出，观察组患者出现不良反应发生率为5.00%，对照组发生率为17.5%，同时，观察组患者满意度明显高于对照组，p<0.05。说明，老年重症冠心病心力衰竭患者实施预见性护理干预的效果较为理想，能提高临床治疗效果，降低并发症的发生率，保证患者健康，提高其满意度，具有非常重要的临床意义。
参考文献：
[1]史晓霞.老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理[J].医药前沿，2017，7（35）：265-266.
[2]王小平.老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理配合[J].饮食保健，2017，4（27）：257-258.
[3]惠媛.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果分析[J].心理医生，2018，24（3）：261-262.
[4]郑文灵.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者实施中的效果评价[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：240-241.
[5]王琳.预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果分析[J].中国老年保健医学，2018，16（1）：136-137.
论文作者:刘粤英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 预见性论文; 心肌梗死论文; 冠心病论文; 重症论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;