【摘 要】目的 观察综合护理对心脏神经官能症患者的效果。方法 共选择92例患者，随机分为观察组和对照组2组，每组46例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在对照组基础上，再予综合护理措施进行干预，观察时间为4周。结果 观察组显效24例，有效18例，无效4例，总有效率为91.30%；对照组显效17例，有效16例，无效13例，总有效率为71.74%；两组比较，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理可有效提高心脏神经官能症患者的效果，值得推广。
【关键词】心脏神经官能症；综合护理；效果分析
[Abstract] Objective To observe the effect of comprehensive nursing on patients with cardiac neurosis.Methods Ninety-two patients were randomly divided into two groups：observation group and control group，46 cases in each group.The control group was given routine treatment and nursing.The observation group was given comprehensive nursing intervention on the basis of the control group.The observation time was four weeks.Results 24 cases were markedly effective in the observation group，18 cases were effective，4 cases were ineffective，the total effective rate was 91.30%；17 cases were markedly effective in the control group，16 cases were effective，13 cases were ineffective，the total effective rate was 71.74%；compared with the control group，the curative effect of the observation group was significantly better than that of the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion Comprehensive nursing can effectively improve the effect of patients with cardiac neurosis，which is worth promoting.
[Key words] Cardiac neurosis；Comprehensive nursing；Effect analysis
心脏神经官能症又可称为功能性心脏不适，是全身神经官能症的一种类型，在临床中十分常见，其主要是自主神经功能失调紊乱所引起的心血管系统功能失常，且不存在可被证实的器质性病变，临床表现以心悸、心慌、胸闷、气短、失眠、多梦、乏力、心前区疼痛等为主[1]，同时可伴有一些负性情绪，如紧张、抑郁、焦虑等，严重影响着患者的心理健康及社会适应能力[2]。心脏神经官能症的临床治疗以营养心脏、调节神经为主，但效果不甚理想，病情易于反复发作，而在治疗的同时如能配合有效的护理措施干预，则可明显提高临床效果。现将笔者对本病患者实施的综合护理干预方法及效果报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2016年3月吉林省长春市人民医院收治的心脏神经官能症患者92例做为研究对象，随机分为观察组和对照组，各46例，观察组男11例，女35例，年龄32.5岁～57岁，平均年龄（45.1±2.8）岁，病程3个月～15个月，平均病程（6.9±1.1）个月；对照组男10例，女36例，年龄32岁～58岁，平均年龄（44.8±3.0）岁，病程3个月～16个月，平均病程（6.8±1.3）个月。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
全部患者明确诊断后，根据具体病情，给予抗焦虑、抗抑郁、安眠、营养神经等对症治疗，同时配合护理措施进行干预，观察时间均为4周。
1.3 统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，采用x2与t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 护理干预
2.1 对照组
按照常规护理进行干预，如营造舒适的病房环境，定期观察各项生理指标，给予健康教育等。
2.2 观察组
在对照组常规护理的基础上，给予综合护理措施干预，具体方法如下。
2.2.1 心理护理
心理护理是综合护理措施的重要方法，应根据患者的具体特点，选择合适的心理护理措施干预。具体方法包括认知疗法、心理疏导法、转移注意力法、心理支持疗法、音乐疗法等[3]。护理人员应耐心与患者进行沟通和交流，建立起良好的护患关系，以便开展治疗与护理工作，同时可以掌握患者的心理特点，给予针对性的心理护理；应多采用暗示性的語言，积极疏导，帮助患者解除顾虑及紧张等不良心理问题；告知患者多听一些舒缓柔和的音乐，有助于心理放松，逐渐缓解并消除其不良心理情绪；多为患者讲述一些其喜闻乐见的事情，观看小品、喜剧等节目，转移患者的注意力，使患者能够保持一个乐观的心态面对疾病。
2.2.2 饮食护理
指导患者形成一个良好的饮食习惯，定时定量进餐，不过饱，不暴饮暴食；饮食以低盐、低脂、优质蛋白为主，摄入足量的纤维素、维生素及无机盐，保持营养均衡丰富；适当饮水，减少茶、咖啡、酒、可乐、烟的摄入；避免摄入辛辣、刺激、腥膻及油腻食物。
2.2.3 生活护理
帮助患者形成一个良好的生活习惯，作息时间规律，不过度劳累，做到劳逸适度，积极鼓励患者参加一些室外活动[4]，有利于调节患者的心理状态。
3 结 果
3.1 疗效判定标准[5]
①显效：心悸、心慌、心前区疼痛及其它伴随症状均消失或显著改善，心电图检查无异常。②有效：心悸、心慌、心前区疼痛及其它伴随症状有所改善，心电图检查有所好转。③无效：临床症状、心电图检查等未见改善，甚至加重。
3.2 结果
观察组显效24例，有效18例，无效4例，总有效率为91.30%；对照组显效17例，有效16例，无效13例，总有效率为71.74%。两组比较，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
4 小 结
心脏神经官能症在临床中十分常见，在给予药物治疗的同时需要配合护士给予综合性的护理措施急性干预，可以明显提高疗效，提高患者的生活质量，故值得推广。
参考文献：
[1] 张 希，苗 驰，马静茹，等.认知自助疗法在心脏神经官能症患者中的应用[J].环球中医药，2015，8（S2）：191.
[2] 邓 梅，杨相凤.认知自助疗法在心脏神经官能症患者中的应用研究[J].现代中西医结合杂志，2014，23（9）：1011-1013.
[3] 唐丽娜，梅 静.移情疗法在心脏神经官能症治疗中的应用[J].全科护理，2014，12（24）：2228-2229.
[4] 邵 红，解 芳.护理干预对心脏神经官能症的影响及生活质量评价[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（6）：129-131.
[5] 李佐慧.神经官能症患者的不良心理情绪研究及护理对策[J].中国医药科学，2015，5（17）：113-115.
论文作者:白丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/15
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