（浙江大学校医院 310027）
【摘要】目的 对两种口腔护理容一人口腔护理的效果进行观察和探讨。方法选取自2013 年3 月至2015 年6 月间来我院各个科室如重症 监护病房、消化内科、呼吸内科等就诊的200 例亟需做口腔护理的患者为主要研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各100 例。对 照组患者口腔护理给予生理盐水，观察组采用灭菌注射用水进行口腔护理。对两组患者的口腔护理效果进行比较。结果 观察组患者在口腔护 理后的口腔舒适度方面明显优于对照组，且护理后的咽拭子细菌培养呈阳性结果也远远低于对照组，两组之间存在明显差异P<0.05，研究结 果存在统计学意义，具有可比性。结论 灭菌注射用水作为口腔护理溶液，护理效果显著，明显优于生理盐水，具有较高的应用价值，值得在 临床医学中进行大范围推广和应用。
【关键词】口腔护理液；生理盐水；灭菌注射用水
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0172-01
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取自2013 年3 月至2015 年6 月间来我院各个科室如重症监 护病房、消化内科、呼吸内科等就诊的200 例亟需做口腔护理的患 者为主要研究对象。并将其随机分为两组，分别为观察组和对照组， 每组各100 例。其中，观察组中男性患者57 例，女性患者43 例； 年龄为10~83 岁，平均年龄为（42.7±1.5）岁。对照组中男性患者 55 例，女性患者45 例；年龄为9~85 岁，平均年龄为（43.8±1.4） 岁。所有患者均不存在意识障碍等问题，可清晰表达看法。且两组 患者在性别、年龄、患病情况等方面无明显性差异，不存在统计学 意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
观察组患者口腔护理的操作过程如下。首先，对患者口腔处的 pH 值进行测定后，取出咽拭子培养管中的拭子，对牙龈、舌上下位 置处的分泌物节能型擦拭，完成之后快速将拭子放回培养管中并塞 紧；其次，用温水漱口，以使口腔内外保持湿润；最后，采用无菌 棉球蘸取适量的灭菌注射用水依次擦拭牙齿的内外表面、舌上下等 部位，直至擦净。早晚各擦拭一次。 对照组患者口腔护理的操作过程和观察组的护理过程一样，只 是需要将擦拭口腔各个部位的灭菌注射用水替换为生理盐水。 两组患者实施口腔护理3 天之后对其护理效果进行评价。
1.3 观察指标
对两组患者口腔护理后的口腔舒适度如口唇干裂情况、有无恶 心情况以及口感是否舒适等进行评价，同时对口腔护理前后咽拭子 的培养结果进行比较。
1.4 统计学处理 采用数学统计学软件SPSS18.0 对记录的数据进行分析和处理， 计量资料采用百分率（%）的方式进行表示，采用t 检验。如果P<0.05， 则表示差异存在统计学意义，具有可比性。
2 结果
2.1 口腔护理后的舒适度比较
两组患者在采用不同的口腔护理液对口腔实施护理之后，观察 组患者出现口唇干裂的为2 例，所占比例为2.0%，无恶心情况的发 生，口感舒适度达96.0%；而对照组中出现口唇干裂的有23 例，恶 心的有48 例，口感舒适度为59.0%。可见观察组患者的口腔护理效 果要明显优于对照组。两组之间存在明显差异P<0.05，研究结果存 在统计学意义，具有可比性。具体结果见下表1 。
2.2 口腔护理前后咽拭子细菌培养结果比较
两组患者在口腔护理前对其咽拭子细菌进行培养，结果显示两 组之间无明显差异，经过不同方式的口腔护理之后，观察组中咽拭 子细菌培养结果呈阳性的患者仅有7 例，所占比例为7.0%，远远低 于对照组患者中的阳性结果。可见，观察组患者口腔中的致病菌清 除率高于对照组患者。两组之间存在明显差异，研究结果存在统计 学意义（P<0.05）。具体结果见下表2。
3 讨论
对口腔进行清洁和护理是人们预防疾病发生的最有效方式，尤 其是对于抵抗力较差的人群，如果口腔护理不到位，很有可能会引 起细菌以及微生物的滋生和繁殖而引发感染疾病。对于医院中的各 个科室患者如重症监护病房患者、消化内科患者以及呼吸内科患者 及时进行口腔护理是非常重要的。
在传统口腔护理中常以生理盐水作为口腔护理溶液，但是由于 生理盐水用于口腔护理过程中，大部分水分会蒸发而变成浓度较高 的高渗溶液，导致大量的氯化钠物质在口腔黏膜以及气管壁等位置 进行沉积，进而导致上皮细胞脱水、破裂，口干等。加之，生理盐 水的咸味较重，大量沉积之后会使患者出现恶心、呕吐等症状。而 灭菌注射用水不似生理盐水，其不含溶质，且在用于口腔护理水分 蒸发之后不会对口腔以及呼吸道气管黏膜等部位产生不良影响，而 且还有利于维持上皮细胞的完整性，提高其防御能力。因此，在临 床医学中，开始用灭菌注射用水代替生理盐水对口腔进行护理。 为了明确灭菌注射用水在口腔护理中的积极作用，我院对两种 口腔护理溶液即生理盐水以及灭菌注射用水进行了观察和对比，结 果发现采用灭菌注射用水的观察组患者在口腔护理的舒适度中如口 唇干裂、恶心以及口感舒适度等方面明显优于采用生理盐水的对照 组；同时对两组患者口腔护理前后的咽拭子细菌培养呈阳性的情况 进行了对比，结果发现护理前两组之间不存在显著差异，经护理后 观察组患者呈阳性的情况明显低于对照组，说明灭菌注射用水可以 大大清除患者口腔内的致病菌。可见，灭菌注射用水对口腔进行护 理的效果更佳，两组之间存在统计学意义，具有可比性（P<0.05）。 综上所述，采用灭菌注射用水对患者的口腔进行护理，患者的 口腔护理舒适度大大提升，且口腔内的致病菌得以更好的清除，护 理效果显著，且优于生理盐水口腔护理溶液。因此，将灭菌注射用 水作为口腔护理溶液具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行 大范围推广和应用。
【参考文献】
[1] 李萍,孙秀梅,曹爱丽等.灭菌注射用水和生理盐水对口腔护理效果的观 察研究［J］.医学信息,2014,15(8):335-336.
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论文作者:周益
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
标签：口腔论文; 患者论文; 生理盐水论文; 用水论文; 两组论文; 统计学论文; 溶液论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第17期供稿论文;