云南省曲靖市妇幼保健院 云南 曲靖655000
摘要：目的：研究将综合性护理干预应用到癫痫患儿中的有效性。方法：选择2014年5年至2015年5月期间因癫痫到我院接受治疗的小儿80例作为研究对象，随机分为两组，观察组（40例）施予综合性护理，对照组（40例）施予常规性护理，对两组护理效果进行比较分析。结果：观察组治疗总有效率为97.5%，明显较对照组的80%高，观察组患儿家属对护理服务的满意度评分明显较对照组高，（P＜0.05）。结论：将综合性护理应用到小儿癫痫中可使临床治疗效果得以提升，对患儿病情进行有效控制，进而使患儿家属对护理服务更加满意。
关键词：小儿癫痫;综合性护理干预;治疗效果;
在儿童时期的神经系统疾病中，癫痫是较为常见的一种，病因具有很大复杂性，经常会反复发作，对儿童的生活质量与健康成长发育有严重影响，需要及时施予临床干预[1]。在癫痫治疗中，护理干预的实施也非常重要，为了进一步对小儿癫痫中的有效护理措施进行分析和总结，本次研究在我院接受治疗的癫痫患儿中选择了80例为研究对象，分为两组，一组施予综合性护理干预，一组施予常规性护理干预，旨在证实将综合性护理干预应用到小儿癫痫中的有效性，现将研究呈现如下：
1.对象和方法
1.1研究对象
在2014年5月至2015年5月这一期间我院接收治疗的癫痫患儿中选择80例作为本次研究对象，80例患者男女比例为41：39，年纪处于2至10岁之间，平均（6.3±2.1）岁，患病时间在1至6年之前，平均（3.6±1.2）年。所选患儿均经临床检查明确确诊为癫痫，已将合并其他严重内科疾病、脑部疾病等患儿排除在外，患儿家属均知道本次研究，同意参与到其中。为了便于对比分析的进行，随机将80例患儿均分成两个组，即观察组（40例）、对照组（40例），将两组患儿的一般资料放到一起进行客观性比对，未见显著性差异，不具备统计学意义（P＞0.05），可以比较。
1.2护理方法
对观察组患儿实施综合性护理干预：
加强患儿家属的健康教育，积极与患儿家属沟通，将癫痫的的相关注意事项、等详细告知家属。此外，将癫痫发作前期的一些症状、发作时的处理方法详细告知患儿家属，癫痫发作时，尽量将患儿体位调整为平卧位，将其头部偏往一侧，并及时将口鼻腔中的分泌物清除干净，解开患儿衣领、裤带，保证其呼吸的通畅性。另外，将牙垫、纱布等放于患儿齿间，避免咬伤舌部，若患儿抽搐较为严重，则需要进行相应的约束保护。并嘱咐家属详细对患儿发病时的表现进行详细记录，以便于临床诊治。
积极对患儿及其家属实施心理干预，对其进行鼓励，对于年龄稍大的患儿，应该不断对其进行表扬，使患儿及其家属感受到关爱，从而使其持续参与治疗的信心增强。
（3）给予药物方面的指导与护理，在治疗过程中，可能会有一些药物不良反应出现，给患儿及其家属带来较大的负担，为了避免不良反应，部分家属甚至放弃了医院的药物治疗，到民间寻找所谓的偏方，与医院相脱离，不利于患儿病情的有效控制。因此，护理人员应该给患儿家属讲解按照医生嘱咐进行规范服药的有效性与必要性，嘱咐患儿家属严格按照医生的嘱咐监督患儿定时、定量服药，不得随意出现加减、停用药物等现象。另外，加强与患儿家属的沟通，将药物不良反应的相关知识、预防方法等告知患儿家属，使患儿及其家属能够接受药物治疗，以实现病情的有效控制。
（3）施予生活护理，指导患儿家属注重患儿睡眠时间的保持，督促患儿养成健康的生活习惯，嘱咐患儿家属定期让患儿参与一些脑力、体力活动，但不得参加游泳，荡秋千，骑自行车等体育运动，不得让患儿过度劳累、不得让患儿参与对大脑具有刺激性、易引起兴奋的活动。与此同时，施予相应的饮食指导，将合理饮食的意义告知患儿家属，嘱咐家属让患儿均衡饮食，饮食应该清淡、易消化，多食富含蛋白、纤维素的食物，并对患儿的进食习惯进行培养，规律进食、细嚼慢咽。若患儿病情过于严重无法自主进食，则需要施予胃管进食，此时，需要严格注意导管的护理。
给予对照组患儿常规性护理干预，如急救护理、病情观察、出院指导等。
1.3观察指标
（1）对两组患儿进行为期1年的随访，对复发情况进行观察，并以此为依据对治疗效果进行判定：显效：患儿症状得到较为明显的缓解，1年内未出现复发；有效：患儿症状得到一定程度的缓解，1年内复发次数在3次以下；无效：患儿症状没有明显变化，1年内复发次数多于3次。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。 （2）将我院自己制作的护理满意度调查表发给患儿家属，调查患儿家属对护理服务的满意度，调查表总分是100分，分数与满意度呈正比。
1.4数据处理
本次数据处理软件版本为SPSS20.0，本次研究，以（±s）代表相关计量资料；同时以“例数/百分比，(n/%)”代表文中相关计数资料，在客观比对两组治疗效果和满意度的基础上，如若结果表现出显著性特征，（P＜0.05）。
结果
2.1比较两组治疗效果
观察组治疗总有效率是97.5%，对照组是80%，观察组治疗总有效率明显比对照组高，（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组护理满意度
观察组护理满意度评分为（92.1±3.3）分，对照组为（68.5±3.2）分，观察组护理满意度评分明显较对照组高，（P＜0.05）。
讨论
癫痫属于一种慢性的神经系统疾病，病情具有反复性，会导致患儿出现异常行为或情绪、认知发生障碍等，对其生理和心理有严重影响，需要长时间坚持治疗[3]。而在治疗过程中，护理干预直接关系到治疗效果，因此，临床上应该给予癫痫患儿多个方面的护理干预，使其得到更加全面的护理服务，以对病情进行有效控制，使患儿预后及生活质量得以改善。
本次研究结果显示，施予了综合性护理的观察组，治疗效果与护理满意度均明显较实施常规性护理的对照组高，（P＜0.05）。综上，对癫痫患儿实施治疗的过程中，临床上应该注重综合性护理干预的应用，以保证临床治疗效果的提升，使癫痫复发几率降低，从而提升患儿家属对护理服务的满意度。
参考文献：
[1] 韦秀娟.小儿癫痫的临床治疗与护理干预措施探讨[J].河北医学,2014,20(10):1742-1744.
[2] 邢爱霞.小儿癫痫持续状态的急救与护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(12):266-267.
[3] 武丽英,卜艳红.对癫痫患儿进行综合护理对其认知功能及生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,14(1):60-62.
作者简介：吴丽琴（1964年2月-）云南个旧，汉族，主管护师，大专，主要从事儿科护理小儿脑电图。
论文作者:吴丽琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患儿论文; 癫痫论文; 家属论文; 满意度论文; 小儿论文; 对照组论文; 综合性论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;