黑龙江牡丹江心血管病医院 157000
【摘 要】目的：分析颈动脉超声检查在心血管疾病筛查的应用价值。方法：选取我院2016年8月~2017年9月收治的心血管疾病患者120例作为本次研究实验组，同时选取同期入院体检的健康人120例作为对照组，实验组的120例患者可分为高血压组、冠心病组、脑卒中组和高血脂组四个小组。对比实验组和对照组患者的颈动脉近端内膜-中层厚度（IMT），IMT阳性率以及四个小组的动脉硬化斑块阳性率等。结果：实验组患者的IMT值以及IMT阳性率明显高于对照组患者，四个小组之间的IMT值和IMT阳性率皆高于对照组患者，P〈0.05表示统计学有意义。四个小组患者的动脉硬化斑块阳性率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为不同心血管疾病的患者实施颈动脉超声检查，能够有效的对不同类型的心血管疾病进行筛查，对患者的病情和治疗具有一定的评估效果。
【关键词】颈动脉超声检查；心血管疾病；疾病筛查；应用价值
心血管疾病是临床常见的疾病，发病率极高，心血管疾病类型中常见的包括高血压、脑卒中、冠心病等，在临床的发病率均较高，同时也具有较高的致残率和致死率，不利于患者的生命健康安全。动脉粥样硬化疾病是导致心血管疾病的常见诱因，因此加强对患者动脉硬化的监测和评估，对临床诊断心血管疾病具有重要意义[1]。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2016年8月~2017年9月收治的心血管疾病患者120例作为本次研究实验组，同时选取同期入院体检的健康人120例作为对照组，实验组患者中有男性66例，女性54例，患者平均年龄为（62.8±5.3）岁，对照组患者中有男性68例，女性52例，患者平均年龄为（63.8±6.8）岁。实验组患者中有高血压患者33例，脑卒中患者31例，冠心病患者26例，高血脂症患者30例。
1.2方法 两组患者均实施颈动脉超声检查，选用飞利浦高频彩色多普勒超声仪器，探头的频率设置在7.6~8.8MHz，患者平卧在检查台上，头偏向一侧，将颈部完全暴露，从患者的颈根部到下颌角部进行横切面和纵切面检查，观察患者的颈外动脉和颈内动脉以及颈动脉主干的血流变化和血管壁情况[2]。对于不同疾病的颈动脉进度按不同位置的平均内膜-中膜厚度（IMT）值和IMT阳性率进行评测。IMT值的检测采用的为飞利浦QLAB定量分析软件，在检测的时候要将动脉内、中、外膜等结构的静态图像清晰的呈现出来，然后进行IMT值的监测[3]。
1.3统计学方法 1.3统计学方法 应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1不同疾病类型的颈动脉近端位置的IMT值和IMT阳性率对比 实验组患者的IMT值以及IMT阳性率明显高于对照组患者，四个小组之间的IMT值和IMT阳性率皆高于对照组患者，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1 不同疾病类型的颈动脉近端位置的IMT值和IMT阳性率对比
2.2不同疾病类型患者动脉硬化斑块情况对比 四个小组患者的动脉硬化斑块阳性率明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表2。
3讨论
颈动脉超声检查操作简单，无创伤，诊断结果准确率较高等优点，使其被广泛的应用于临床心血管疾病的诊断中，对检查患者全身动脉硬化具有很好的指导作用[4]。
心血管疾病是导致临床患者死亡率和伤残率较高的疾病，严重威胁患者的生命健康安全和治疗后的生活质量。尽早的为心血管疾病患者进行准确的检查和对症治疗，对控制病情的发展，缓解患者的预后具有重要意义。颈动脉能够反映人体全身动脉粥样硬化的重要指标，观察患者劲动脉的厚薄变化对诊断疾病起到重要的指导意义[5]。根据相关资料显示，动脉粥样硬化是慢性和进行性全身炎性反应性疾病[6]，颈动脉粥样硬化与主动脉粥样硬化同时进行，最终会影响大动脉引发心血管疾病。临床进行动脉粥样硬化检查的方法有很多种，最常见的就是冠状动脉造影和静动脉超声检查，冠状动脉造影检查会对患者的身体造成一定的损伤，而颈动脉超声检查属于无创检查，而且操作简便，对观察动脉粥样硬化的动脉变化有一定的优势，因此得到临床的广泛应用。
综上所述，为不同心血管疾病的患者实施颈动脉超声检查，能够有效的对不同类型的心血管疾病进行筛查，对患者的病情和治疗具有一定的评估效果。
参考文献：
[1]桑花燕，赵文化，郭爱珍，等.男性2型糖尿病合并颈动脉硬化斑块的相关危险因素分析[J].中国药物与临床，2018，（4）：590-592.
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[3]夏云鹏，杨明霞，周恒.颈动脉超声在心血管疾病中的应用价值分析[J].中国循证心血管医学杂志，2016，（10）：1256-1258.
[4]周飞，陈东.颈动脉血管超声成像对脑卒中高危人群颈动脉狭窄的筛查及脑卒中危险因素的预测[J].医学理论与实践，2017，（9）：1356-1358.
[5]赵小丹，王连堃，张春媛，等.探讨颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，（25）：111-113.
[6]李淑玲，马春，杨丽华.黄连解毒汤对颈动脉粥样硬化作用的研究进展[J].中国老年学杂志，2016，（3）：746-747.
论文作者:黄敏
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/27
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