【关键词】妊娠期高血压；25-羟维生素D；血清维生素A
妊娠期高血压在临床产科中并不少见，其主要发生于妊娠20周后的孕妇中，临床特征主要为蛋白尿、水肿、高血压等。倘若不能及时采取治疗措施，会导致不良妊娠结局，包括胎盘早剥、胎儿生长迟缓、早产、产妇及胎儿死亡等[1]。调查资料发现，近年来妊娠期高血压的发病率呈现逐年升高趋势，而如何进行科学对症的治疗仍然是目前较为棘手的产科难题。本文选择85例妊娠期高血压患者及85例体检的健康孕妇作为实验样本，现进行如下评析报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
于本院2018年4月-2019年6月收治的85例妊娠期高血压患者作为实验组，年龄22-36（28.4±2.5）岁；孕周27-36（32.8±1.5）周；孕次1-3（1.8±0.2）次；选择同期前来我院进行体检的健康孕妇85例作为对照组，年龄23-37（29.3±2.6）岁；孕周28-37（33.6±1.6）周；孕次1-4（1.9±0.3）次。全部相关性的数据进行处理时，P的值均为＜0.05，能进行此次对比。
1.2方法
两组受试者均在孕20-40周晨起空腹状态下抽取3ml外周静脉血，进行10min离心处理，将血清分离出来，于-20℃下保存，以待检测。通过高效液相色谱-串联质谱法对血清25-羟维生素D、维生素A含量进行测定。
1.3观察指标
①记录两组的血清维生素A、25-羟维生素D水平；②统计胎膜早破、新生儿窒息、早产、湿肺等不良妊娠结局的发生情况。
1.4统计学评析
此次研究中所有数据的处理用的是SPSS22.0软件，描述计数资料、计量资料时各用（%）、（）表示，比较则用的是x2检验、t检验，P＜0.05则表示的是有统计学差异。
2 结果
2.1 对比血清维生素A、25-羟维生素D水平两组间的不同
实验组血清维生素A、25-羟维生素D水平较对照组血清维生素A、25-羟维生素D水平高，数据对比，差异显著，P＜0.05，如表1。
表 1 对比血清维生素A、25-羟维生素D水平两组间的不同（）
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2.2 对比妊娠结局两组间的不同
研究组不良妊娠结局显著比对照组不良妊娠结局高，两组数据的对比上，P＜0.05，视为有统计学差异，如表2。
表 2 对比妊娠结局两组间的不同[n（%）]
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3 讨论
妊娠期高血压主要是由高凝血状态、高动力内环境、胰岛素抵抗、高血脂、炎症反应等多种因素共同作用导致的，其在临床中具有非常高的发病率，且呈现出逐年升高的迹象，会对妊娠结局、母婴健康产生严重的影响[2]。
维生素作为维持机体正常运作的一种重要因素，其在人体内部并没有太大的含量，合成量不足或无法合成会导致机体日常需求不能得到满足。维生素一般分为脂溶性维生素和水溶性维生素两种，而维生素D是脂溶性维生素固醇的衍生物之一，存在于人体的肌肉组织、肝、脂肪组织中，会随着血液循环和肝脏功能作用，通过羟基向25-羟基维生素D转化，并在正常血液循环中参与，可对人体代谢系统进行调节。临床方面通常会通过25-羟基维生素D对维生素D营养状态进行判断。血清25-羟基维生素D正常情况下会和1-α羟化酶实现良好结合，只有这样才能实现全面性的强化，并向25-羟基维生素D转化，促使其生物活性明显提高。除此之外，维生素D有利于确保钙、磷实现代谢平衡，对人体吸收钙物质起到促进作用，切实提高钙的利用率[3-4]。维生素A是脂溶性微生物之一，其利用、吸收和脂肪的利用、吸收具有着非常紧密的关系，一旦机体维生素A需求量有所增加，就会释放到血液中[5]。
此次研究中，实验组血清维生素A、25-羟维生素D水平明显比对照组低，其不良妊娠结局发生率比对照组高，两组间上述数据的对比上，P＜0.05。由此所得到的体会为：与正常孕妇相比，妊娠期高血压患者的血清维生素A和25-羟维生素D水平低，容易引起不良妊娠结局，孕期进行脂溶性维生素水平的监测可对妊娠期高血压预后进行准确监测。
参考文献
[1] 彭红.妊娠期血清25-羟基维生素D水平对围生结局的影响[J].医疗装备,2019,32(18):98-99.
[2] 夏媛,蒋玲玲.血清维生素A和25-羟维生素D水平对妊娠期高血压患者的影响[J].中国乡村医药,2019,26(16):5-6.
[3] 邱海凡,王剑平,王荣跃,等.妊娠期血清25-羟基维生素D水平对围生结局的影响[J].浙江医学,2018,40(10):1062-1063+1077.
[4] 王丹婵,庄小瑜,郭焕仪.妊娠糖尿病孕妇血清维生素D水平与妊娠结局的相关性研究[J].四川医学,2018,39(03):280-283.
[5] 梁菊文.孕妇血清维生素D水平检测的临床意义[J].临床合理用药杂志,2016,9(20):131-132.
论文作者:孙晓琳
论文发表刊物:《健康世界》2020年5期
论文发表时间:2020/4/22
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