刘侠1 崔劭莲2 关媛2 张春影3 李浩2
（1黑龙江省齐齐哈尔市中医医院 黑龙江齐齐哈尔 161000）
（2黑龙江省齐齐哈尔市第二医院 黑龙江齐齐哈尔 161006）
（3黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院 黑龙江齐齐哈尔 161031）
【摘要】 目的：探讨研究穴位贴敷神阙穴对腹部手术后促进肠蠕动，缓解腹部胀痛。方法：对随机选择腹部手术后患者100名，随机分为2组各50名，治疗组采用“穴位贴敷神阙穴”，对照组采用自主恢复胃肠蠕动“观察疗法”通过以上两种方法进行对比，临床效果评价进行分析。结果：经临床观察治疗组在排气时间、肠鸣音恢复次数及临床疗效均优于对照组。结论：穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。对于衰老稚弱者、病药格拒、药入即吐者尤宜。
【关键词】 神阙穴；贴敷；腹部术后；肠蠕动
【中图分类号】R574 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0110-02
穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理沦依据，把药物研成细末，用水调成糊状，或用呈凝固状的油脂（如凡士林等）、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂，或将中药汤剂熬成膏，或将药末散于膏药上，再直接贴敷穴位，用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重要组成部分，是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结出来的一套独特的、行之有效的治疗方法，它经历了无数次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程，有着极为悠久的发展历史。我院护理部通过反复临床实验，应用穴位贴敷神阙穴促进患者术后肠蠕动取得良好效果。
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1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择腹部手术后患者100名，采取自愿的原则，随机分两组，每组50名患者，治疗组采用“穴位贴敷神阙穴”，观察组采用自主恢复胃肠蠕动“观察疗法”，通过以上两种方法进行对比，临床效果评价并建立患者档案。
1.2 方法
温水局部清洁，取当归15g.砂仁6g.乌药15g.枝壳10g.厚朴10g.将药物盐城粉末状，用水调成糊状，取适量药物置于神阙穴，以天灸贴覆盖其上，以免移动或脱落。每次选一个主穴，每24小时更换一次。
1.3 疗效标准
显效：治疗后6小时排气，肠鸣音>每分钟3次，腹胀腹痛症状消失。有效：治疗后排气时间为6～12小时，肠鸣音小于每分钟3次，腹胀腹痛症状渐改善至消失。无效：12小时仍未排气，肠鸣音小于每分1次，腹胀腹痛无改善，甚至加重。
2.结果
经治疗，治疗组排气时间7.85±3.5，肠鸣音次数每分钟3～4次。治疗效果显效17例，有效28例，无效5例，总有效率90%。对照组排气时间10.5±3.5，肠鸣音次数每分钟1～3次。治疗效果显效7例，有效25例，无效18例，总有效率64%。
3.讨论
腹部手术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激，常导致肠蠕动功能减弱，出现腹胀、术后排气排便功能障碍等，而穴位贴敷神阙穴既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。经皮肤吸收的药物极少通过肝脏，也不经过消化道，一方面可避免肝脏及各种消化酶、消化液对药物成分的分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分，更好地发挥治疗作用；另一方面也避免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良反应。所以，此法可以弥补药物内治的不足。除极少有毒药物外，穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用，是一种较安全、简便易行的疗法。对于衰老稚弱者、病药格拒、药入即吐者尤宜。
采取对主穴，神阙穴的药物长时间刺激，来达到理气除胀，促进肠蠕动，使患者舒适，早日进食，增强其战胜疾病的信心。国内尚未发现对同类项目的研究。采用的“穴位贴敷神阙穴”发展的前景远大，其操作方法简便，容易被患者接受和认可，不但可减轻患者的痛苦，还可减轻患者的经济负担。提高了中医护理技术水平，使得中医护理技术再上一个新台阶。
采用“神阙穴穴位贴敷”后，促进腹部手术后患者肠蠕动，缓解腹部胀痛，增强患者舒适感，树立战胜疾病的信心。腹部手术患者涉及科室较广泛，患者在治疗疾病过程中经济负担日益增多，术后患者因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激，常导致肠蠕动功能减弱，出现腹胀、术后排气排便功能障碍，精神压力大，各种术后反应增加了患者的痛苦。临床通过采用“穴位贴敷神阙穴”来促进肠蠕动，缓解腹部胀痛，解除患者痛苦。目前腹部手术后临床上多采取观察或西医疗法帮助病人尽早排气，然而此方法多需要穿刺术，不但给患者带来更多痛苦，同时带来经济负担，且在经过多次用药后，又产生了耐药性，为了解决这种矛盾，我们采用“穴位贴敷神阙穴”来治疗患者的腹部胀痛的症状，即创造了一定的社会效益，用满足了患者的需求。
【参考文献】
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论文作者:刘侠1,崔劭莲2,关媛2,张春影3,李浩2
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
标签：穴位论文; 患者论文; 腹部论文; 神阙穴论文; 药物论文; 术后论文; 肠蠕动论文; 《心理医生》2015年16期供稿论文;