仲维芹 杜美娜 张宇
黑龙江省齐齐哈尔市中医医院 161000
【摘 要】 目的：对急性心梗患者接受优质护理的临床效果进行研究分析，为临床护理服务提供依据。方法：2012年11月至2014年8月我院对80例急性心梗患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组使用优质护理，对两组的护理情况进行比较分析，对比患者的住院时间、满意度、康复情况等。结果：使用我院自制的评分表来对患者的护理情况进行评价，观察组的临床护理满意度是97.62%，对照组的临床护理满意度是71.3%，两组结果对比存在统计学差异性，p<0.05。结论：急性心梗患者接受优质护理的临床效果比较突出，能够让患者的住院时间缩短，让临床护理质量提升，让护理人员满意度提升，为改善患者的生活质量提供帮助，临床中可以推广使用。
关键词： 优质护理；心肌梗塞；应用效果
Objective：To study and analyze the clinical effect of acute myocardial infarction patients receiving high quality nursing，and to provide the basis for clinical nursing service. Methods：from November 2012 to August 2014 in our hospital 80 cases of patients with acute myocardial infarction to study and analysis，patients were divided into control group and observation group，the control group used routine nursing，the observation group used high quality nursing，to compare and analyze the nursing situation of two groups，compared the hospitalization time，satisfaction，rehabilitation etc.. Results：We used the self-made rating scale to evaluate the patients' nursing condition. The clinical nursing satisfaction of the observation group was 97.62%，while the clinical nursing satisfaction of the control group was 71.3%. The difference between the two groups was statistically significant，p<0.05. Conclusion：the clinical effect of high quality nursing in patients with acute myocardial infarction is more prominent，can shorten the hospitalization time of patients，to enhance the quality of clinical nursing，make nursing staff satisfaction，help to improve the quality of life of patients，can be widely used in clinical.
The application effect of high quality nursing of myocardial infarction
急性心梗是一种心肌缺血性坏死疾病，患者的冠状动脉存在病变，供血减少，因此心肌严重持续受到损伤，引发了心肌坏死[1]，临床中主要症状是胸骨后方疼痛剧烈，白细胞计数上升，血清心肌坏死标记物上升，心电图变化等，如果不及时的采取治疗措施，患者会有较大的几率死亡，此次我院就优质护理应用于急性心肌梗死患者的临床效果进行了研究分析，现根据研究开展以下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2012年11月至2014年8月我院对80例急性心肌梗死患者进行了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有40例，对照组患者最小55岁，最大76岁，平均（66.5±6.0岁），观察组患者最小53岁，最大75岁，平均（67.5±5.5岁），两组患者的一般性资料对比不存在统计学差异性，能够进行比较分析。
1.2 护理方法
对照组：对照组中的所有患者给予常规护理，为患者提供一个安静舒适的治疗环境，心电监护，氧气吸入，一般情况下1-2L每分吸入，病情较重者给予4-6L每分吸入。严密监测患者的生命体征，并给予合理的用药护理及生活护理。
观察组：观察组在常规的护理基础上给予优质护理，具体措施如下：
1.2.1 一般护理
首先安置在ccu病房，最好是单间，安排专人护理，心电监护，特别是6小时内，甚至24～68小时内的监护。告知患者绝对卧床的重要性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并保证患者充足的睡眠，高质量的睡眠，可调节疲劳，为提高睡眠舒适度，睡眠时光线柔和，被褥整洁床垫和枕头软硬适宜，避免干扰睡眠因素[2-3]，谢绝探视，降低一切噪音，护士操作和治疗集中进行。
1.2.2 心理护理
患者发生心肌梗死疾病后，其心理变化复杂，思想负担较重，因此为患者提供经验丰富的护理人员和患者沟通，对疾病知识进行讲解，让患者能够配合护理以及治疗工作的开展，护理人员要求操作熟练，语言吻合，能够获得患者的信赖，让患者能够保持放松，减少患者的恐惧感和紧张感，安抚患者的烦躁心里，促进患者的恢复。安排工作认真，职业道德良好的护理人员来进行护理服务[4-5]
1.2.3 生活护理
对病人的护理进行强化，为患者设置床栏，定时为患者翻身拍背，患者的大小便能够在床上进行，确保患者的大便通畅，便秘会让患者心肌梗死几率上升，所以护理时，需要提供合理的饮食内容和分量，增加纤维食物的摄入，蔬果有助于缓解便秘，无糖尿病患者每天使用20ml蜂蜜能够润肠通便，适当对腹部按摩可以促进胃肠蠕动。如患者不适应床上排便时，病情较轻时可使用床边坐便器，排便时屏风遮挡，如出现便秘时，可使用开塞露。每天根据患者的具体病情进行床上擦浴或床上洗头，做好生活护理。
1.2.4 疼痛护理
心肌梗塞患者胸部疼痛剧烈，因此心肌耗氧量增加，心肌梗死范围扩大，需要快速有效的止痛，遵医嘱为患者使用吗啡等镇痛药物，责任护士在旁观察，对患者的疼痛情况进行评估，发现不良反应后，应该通知医生为患者处理，及时的提供治疗[6]。硝酸甘油需要避光使用，最好是微量泵给药方式。
1.2.5 用药护理
使用溶栓药物时，观察患者皮肤黏膜出血、血尿、黑便等情况，观察疗效。
1.2.6康复指导
指导患者戒烟，减少被动吸烟，患者家属为患者提供良好的生活环境，保持生活乐观积极，每天进行有氧运动，避免剧烈运动，无并发症患者，心肌梗死后6到8周便可恢复性生活[7-8]。每天饮食有度，自觉不适应该及时复查。指导患者家属心肺复苏的操作方式，当患者有危险时，可以采取急救处理。
2 结果
使用我院自制的评分表来对患者的护理情况进行评价，观察组的临床护理满意度是97.62%，对照组的临床护理满意度是71.3%，两组结果对比存在统计学差异性，p<0.05。
3 讨论
优质护理是以常规护理为基础，更加优秀和全面的护理方式，常规护理之外，对患者提供心理护理，饮食护理，生活护理，康复护理，让患者的情绪平稳，安排专门护理人员，护患之间应该保持信任，积极主动的为患者提供治疗，促进患者的康复，此次我院的研究结果显示，观察组的临床护理满意度是97.62%，对照组的临床护理满意度是71.3%，两组结果对比存在统计学差异性，p<0.05。使用优质护理后，护理人员责任心有所提升，护理纠纷极大的减少，总而言之，急性心肌梗死患者接受优质护理能够让患者的满意度提升，让护理质量提升，减少了住院时间，为建立良好医患关系提供帮助，临床中可以推广使用。
参考文献：
[1]王琴.急性心肌梗塞护理应注意的问题[J].医药前沿，2014，04（11）：298-299.
[2]陈秀霞，汤仕荣.急性心肌梗塞护理中容易忽视的问题[J].健康必读（下旬刊），2012，22（7）：159，117.
[3]袁燕.急性心肌梗塞护理体会[J].医药前沿，2014，04（16）：298-299.
[4]秦德英.急性心肌梗塞患者的护理[J].医学信息，2012，25（11）：228-229.
[5]杨传慧.急性心肌梗死患者临床护理体会[J].中国实用医药，2011，6（8）：219-220.
[6]刘春香.老年急性心梗临床特点及护理体会[J].医药前沿，2013，（36）：92-93.
[7]吴勇萍.急性心梗患者的整体护理体会[J].大家健康（下旬版），2013，（11）：278-279.
[8]曾少勇，幸丽娅.急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白、心肌酶谱和C-反应蛋白水平的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2014，11（8）：67-68.
论文作者:仲维芹,杜美娜,张宇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/12
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 满意度论文; 心肌梗塞论文; 心肌论文; 对照组论文; 我院论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;