黑龙江省伊春林业管理局中心医院 153000
摘要：目的：探讨临床护理对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的影响和作用。方法：将本院接受肺心病合并慢性呼吸衰竭的46名患者作为研究对象，将上述患者分成2组，其中使用常规护理方法的23例患者设为对照组，在其基础上使用综合护理方法的23例患者设为实验组，比较两组的护理效果。结果：根据两组数据的对比，实验组并发症发生率为8.68%，与对照组的39.13%（P＜0.05）相比明显较低；实验组护理满意度为100.00%，明显高于对照组的73.91%（P＜0.05）。结论：在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中实施新的临床护理措施比起传统的护理措施能够让患者康复地更快，可以推广使用。
关键词：肺心病；慢性呼吸衰竭；临床护理
Clinical nursing of 46 cases of pulmonary heart disease combined with chronic respiratory failure
Abstract: objective: to investigate the effect of clinical nursing on patients with pulmonary heart disease complicated with chronic respiratory failure. Methods: 46 patients with pulmonary heart disease combined with chronic respiratory failure in our hospital were selected as the study subjects, and the above patients were divided into two groups. Among them, 23 patients using conventional nursing methods were set as the control group, and 23 patients using comprehensive nursing methods on the basis of the control group were set as the experimental group, and the nursing effects of the two groups were compared. Results: according to the comparison between the two groups, the incidence of complications in the experimental group was 8.68%, which was significantly lower than that in the control group (39.13%, P < 0.05). The nursing satisfaction of the experimental group was 100.00%, significantly higher than that of the control group (73.91%) (P < 0.05). Conclusion: compared with the traditional nursing measures, the new clinical nursing measures in patients with chronic respiratory failure caused by cor pulmonale can help patients recover more quickly and can be widely used.
Key words: pulmonary heart disease; Chronic respiratory failure; Clinical nursing
前言：在疾病治疗的过程中，护理也是必不可少的一个环节，进行正常科学的护理工作对于患者的康复起到十分重要的作用。在治疗肺心病合并呼吸道衰竭的疾病时传统的护理方法受以前的技术和知识的限制对病人的效果不明显，本院对传统的护理方法进行改革，使用新的临床护理方法，取得了良好的效果，具体的分析如下[1]。
1一般资料
这次实验探究是从本院2017年1月到2018年1月一年期间内所接收的例肺心病合并慢性呼吸衰竭的患者中抽取46例进行实验探究。把抽取的人数分为两组，使用传统的护理方法的是对照组有男性10例和女性13例；平均年龄是（58.39±5.23），使用新的护理方法的是实验组有男性12例女性11例；平均年龄是（58.43±5.20）。两组患者的资料无明显的统计学差异，可以进行对比实验。
1.1、方法
本研究中对照组按照常规护理方法进行护理，如详细观察患者的临床症状、体征检查及记录、一般健康教育等内容，实验组在其基础上进行改革和改良实行综合护理方法从心理，体位和病情的监测，呼吸道护理，这四方面进行综合护理。在治疗的过程中，护理人员要让患者及其家属充分了解肺心病合并慢性呼吸衰竭的基本内容包括症状，病因和治疗手段[2]。并且与病人进行充分的沟通，解答病人心中的疑惑，并且结合家属和病人的意愿和医生沟通治疗方案的选择。在治疗期间应该要尽可能消除病人的焦虑和不安，让病人去听音乐，看报纸，看电视等方式来转移病人的注意力。病人良好的休息姿势能够有助于病情的康复，如果不良的姿势可能会导致病人的气管阻塞，一般以半卧位为主，而对于昏迷程度较重的患者则调整为侧卧位，并将其头偏向一侧。严密监测患者的生命体征变化对于病人的治疗起着非同凡响的作用，如果出现血压下降、呼吸加快等情况，就表示病情可能发生恶化了，需马上通知医生进行会诊治疗；如果出现突发性呼吸困难、心率加快等情况，就表示患者的气管阻塞了，这时候就需要用吸痰器吸取痰液，如果情况紧急的话要马上插管。因为该病可能会使呼吸道产生大量分泌物导致呼吸道阻塞呼吸道护理则是对患者呼吸道中的分泌物进行有效清理，保证患者呼吸通畅。而且要让患者学会有效咳嗽法及深呼吸法，期间结合翻身和拍背处理，但要注意拍背的力度及技巧。另一方面，使用吸痰器吸痰时，掌握适当的力度，控制好操作时间，最好<15s。
1.3、疗效诊断
观察并比较两组的并发症发生情况，包括尿路感染、肺部感染、应激性溃疡、肾功能异常等内容。同时，应该采用问卷调查的方式去评价两组患者对护理工作的满意度情况，共分成满意、基本满意、不满意3个内容，总体满意度=满意率＋基本满意率。
1.4统计学方法
本次研究中与两组患者有关各方面数据都按照ＳＰＳＳ１９.０实施处理，结合百分率对计数数据进行表示，以Χ＾2检测，而计量数据则以平均数±标准差的形式表示，按照ｔ定，若Ｐ＜0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。
2结果
2.1、两组的并发症发生率比较护理后，实验组并发症发生率显著低于对照组 （P＜0.05）。见表1。
2.2 两组的护理满意度比较护理后，实验组的护理满意
度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。
3、讨论
肺心病合并慢性呼吸衰竭是一种慢性老年病，它的特征是治疗疗程长，治疗过程中病情容易反复，病情时好时坏，会对患者的心理造成巨大的压力，导致病情的康复速度变慢。所以在护理的过程中注重患者的心理辅导是极其重要的让患者明白，病情反复只要在一定范围内都属于正常的变化。如果患者出现了焦虑，紧张和悲观等负面情绪没有及时得到开导和疏解，不仅对患者的病情造成影响更会影响到患者及其家属的生活质量[3]。综合护理是一种新型的临床护理方法，主要以患者为中心制定及开展护理措施。一方面，可以减轻患者的心理负担，帮助其树立积极、乐观的治疗心态，另一方面则能全面观察患者的病情变化，为患者制定一份更加合理的护理方案。
参考资料
[1] 廖文婷.肺心病合并慢性呼吸衰竭54例临床护理.当代医学，2017（12）：161-162
[2] 刘希晶.肺心病合并慢性呼吸衰竭临床护理效果分析.中国实用医药学，2017（04）：153-155
[3] 关虹光. 肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理. 实用临床护理学电子杂志,2017(43):30-31
论文作者:王晓梅
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 肺心病论文; 实验组论文; 呼吸论文; 方法论文; 两组论文; 病情论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;