（泰兴市第三人民医院内科 江苏 泰兴 225400）
【摘要】 目的：探索盐酸氨溴索用于加重期慢性阻塞性肺病临床治疗中的效果。方法：将我院收治的46名加重期慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各23名，对照组予常规治疗方法，观察组在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗，对比分析两组临床效果。结果：观察组患者临床疗效明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索用于加重期慢性阻塞性肺病临床治疗中，能够提高临床疗效，加快患者病情恢复，值得推广。
【关键词】 加重期；慢性阻塞性肺病；盐酸氨溴索
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0062-02
慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是对慢性气道阻塞性疾病的统称，目前临床上病症分类分为慢性支气管炎和肺气肿两种。COPD根据病情轻重分为急性加重期和稳定期两个病程阶段，急性加重期患者临床症状加重，各种辅助检查表现为阳性，如果该阶段未能及时治疗，患者生命安全受到威胁，稳定期阶段患者临床症状得到控制，生活、工作能够进行[1]。本文研究对象是处于急性加重期阶段的慢性阻塞性肺病患者，为了缓解患者病情，本文在常规治疗的基础上予盐酸氨溴索辅助治疗，患者病情得到好转，具体报告如下。
1.一般资料和分析
1.1 一般资料
将2014年2月～2016年2月我院收治的46名加重期慢性阻塞性肺病患者随机分成对照组和观察组两组，各23名，对照组男性患者13名，女性患者10名，年龄跨度为50岁～75岁,平均年龄（50±0.6）岁；观察组男性患者10名，女性患者13名，年龄跨度为55岁～70岁，平均年龄（53±0.4）岁，两组患者基本情况经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规治疗方法，包括予口服头孢他美酯片消炎、中流量吸氧、雾化吸入异丙托嗅按500μg等，观察组在常规治疗的基础上予30mg盐酸氨溴索注射液加入250ml生理盐水中静脉滴注，一天2次。
1.3 观察指标
临床疗效显效：肺功能检查FEV1≥80%预计值，X片检查（—），肺病听诊未见啰音、咳嗽、咳痰等临床症状基本消失；有效：肺功能检查50%≤FEV1<80%预计值，X片检查肺纹理增粗，紊乱较之前好转、肺部听诊闻及少量啰音、咳嗽、咳痰等临床症状显著改善；无效：肺功能检查30%≤FEV1<50%预计值，甚至更低，X片检查（+）、肺病听诊闻及啰音、咳嗽、咳痰等临床症状未缓解或加重表现。
1.4 统计学意义
SPSS 19.0处理数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者治疗总有效率高于对照组，具体见表。
表 两组患者临床疗效对比[n(％)]
3.讨论
盐酸氨溴索注射液主要成分是盐酸氨溴索（又称盐酸溴环己胺醇），其他成分包括一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水、氮气，它的化学名称：反式-4-[(2-氨基-3，5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐，化学分子式为C13H18Br2N2O?HCl，化学分子量是414.57。[2]目前临床上主要用于救治痰液分泌异常及不能及时排除痰液的患者，这类患者一般患有急/慢性肺部疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、肺气肿等。还可以用于术后肺部并发症的预防性治疗、婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗[3]。本文研究的是该药物用于加重期慢性阻塞性肺病的治疗效果。该药物它的药理作用是加快粘液排出以及加快痰液分泌物溶解，同时减少痰液分泌物残留在呼吸道，进而达到化痰、排痰的功效，减轻患者呼吸困难症状。应用该药物治疗期间，患者痰液的分泌将慢慢恢复正常，相应的咳嗽、呼吸困难等症状也将随之减少，并且能够在呼吸道粘膜上形成表面活性物质，表面活性物质能够发挥保护呼吸道粘膜的作用。盐酸氨溴索注射液在人体半衰期为7～12小时，该药物代谢是在肝脏器官完成，清除则是由肾脏完成，并且清除率高达90%，几乎不残留在人体中，由此可见该药物具有一定的安全性[4]。但是个别患者会出现恶心、呕吐等上消化道不良反应及皮疹等现象，相关研究显示，这些不良反应一般无需特殊治疗，可自行恢复，综上所述，氨溴索注射液药物不仅能够缓解患者痰液积聚\排除困难问题，而且药物不良反应也较少，适用于加重期慢性阻塞性肺病患者治疗。
慢性阻塞性肺病加重期，患者心肺功能严重受损，严重者可发生呼吸衰竭、肺源性心脏病等并发症，危及患者生命。本文对46名加重期慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各23名，对照组予常规治疗方法，观察组在对照组基础上予盐酸氨溴索辅助治疗，结果显示观察组患者治疗总有效率高达95.7%，明显高于对照组，综上所述，盐酸氨溴索用于加重期慢性阻塞性肺病辅助治疗，能够促进患者病情恢复，值得推广。
【参考文献】
[1]高立毅.盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(18):126-127.
[2]刘生明.盐酸氨溴索辅助治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者43例[J].中国老年学杂志,2012,32(17):3786-3787.
[3]阿为春.盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病疗效观察[J].临床肺科杂志,2008,13(11):1486-1487.
[4]马春华,范波,彭兰等.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺病60例疗效分析[J].海南医学,2009,20(3):158-159.
论文作者:吴爱红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/1
标签：患者论文; 盐酸论文; 肺病论文; 对照组论文; 阻塞性论文; 疗效论文; 注射液论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;