四川省广安市邻水县人民医院 638500
【摘要】目的：对舒适护理在颅脑外伤围手术期中的实际应用进行分析与研究。方法：选取我院于2016年1月-2017年1月期间所接收的颅脑外伤手术患者160例，根据两组患者护理方法的不同，遵循1:1的比例随机划分为对照组与实验组，各80例。对照组患者实施常规护理模式，而实验组则在常规护理基础上实施舒适护理模式，对两组患者的日常生活能力（BI）、并发症发生情况等指标进行对比分析。结果：通过对两组患者的日常生活能力、并发症发生情况的对比，实验组要优于对照组，差异明显，由于P<0.05，具有统计学意义。结论：在开展患者颅脑外伤围手术期护理时，将舒适护理应用其中，护理效果更佳，患者住院时间缩短，其并发症发病率极低，安全高效，值得在临床实践中应用与推广。
关键词：舒适护理；颅脑外伤；围手术期
颅脑外伤主要受到外力的直接或间接作用，而对人的头部造成损伤，导致患者的病情不断加重，且病情变化十分迅速。为缓解患者的病痛，除了做好基本的临床治疗工作万，还要重视护理工作的开展，在传统常规护理基础上给予舒适护理，其对患者预后具有十分重要的作用。对此，在本文中，选取我院于2016年1月-2017年1月期间所接收的颅脑外伤手术患者160例，对患者实施优质护理，对优质护理的应用效果进行了回顾性分析，现将回顾性结果展示如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院于2016年1月-2017年1月期间所接收的颅脑外伤手术患者160例，将全部患者随机划分为对照组与实验组，各80例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对全部患者进行审题检查与诊断，存在精神异常、受伤之前存在消化性溃疡、出血病史或者合并肾、肝、心、肺功能不全等患者，都排除在外。对照组80例患者中，男性有50例，女性有30例，年龄区间处在21～73岁，平均年龄是（46.23±9.78）岁，致伤因主要包括25例击打伤、40例车祸伤与15例摔倒伤。实验组80例患者中，男性有48例，女性有32例，年龄区间处在22～72岁，平均年龄是（46.12±10.45）岁，致伤因主要包括21例击打伤、48例车祸伤与11例摔倒伤。通过对两组患者性别、年龄、致伤因等基本信息的分析，差异不明显，无统计学意义（p＞0.05），能实施组间比较。
1.2 方法 对于全部患者而言，应及时降低患者的颅内压与营养神经；还要对存在失血性休克患者及时进行补液与输血处理[1]；伴有颅内血肿者则要及时开展手术；伴有统计障碍者则要实施机械通气处理。
对照组实施常规护理模式，而实验组则在此基础上开展舒适护理。舒适护理的具体执行措施：1）采取语言呼唤、疼痛刺激等方式来与患者进行沟通与交流，让患者时刻保持清醒状态[2]；2）手术完毕之后，根据患者手术的具体位置与具体手术方法，及时告知患者的卧床方法，禁止对手术区域产生压迫性。手术结束后，患者在进食时，十分困难，此时必须要做好肠内外的营养补充，等到患者病情稳定之后，要为患者补充高维生素、蛋白质与高热量等流食；3）结合患者的实际文化程度与患者个性心理，要对患者开展心理评估，待到手术完成后，护理人员应及时患者、家属等进行沟通和交流，及时把握患者的病情变化情况、改善状态与术后的情绪状态，对患者开展一定的心理护理，能让患者时刻保持积极、乐观的态度，便于患者病情的恢复；4）根据患者的个人身体状态与病情状态来对并发症进行风险评估，重视对患者的皮肤管理，让患者开展肢训练，以避免发生静脉血栓与压疮等并发症。通常来讲，很多患者在接受手术之后都会产生吞咽困难、意识性障碍与咳嗽咳痰等基本症状，还容易引发痰液堵塞呼吸道问题，对此，应及时患者心率、血氧饱和度等予以监测，对患者呼吸道中的分泌物进行定期的清理；5）结合患者的心理诉求与身体需求，应打造更为科学、舒适的护理环境，让患者提升温暖度与舒适度，从而满足患者的实际需求。
1.3 统计学分析 采用SPSS 18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，2组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生情况对比
通过对颅脑外伤围手术期护理，对照组80例患者中，有14例患者出现并发症，7例出现高热，5例出现肺部感染，2例出现静脉血栓，并发症发生概率为17.5%。实验组80例患者中，仅仅有2例患者出现并发症，1例出现高热，1例出现肺部感染，并发症发生概率为2.5%。通过对两组患者并发症发生率的对比，观察组要明显低于对照组，差异明显，由于P<0.05，组间差异具有统计学意义。
2.2 两组患者日常生活能力（BI）评分
对照组护理前后的BI指数分别为（30.25±12.89）分与（71.23±12.45）分，而实验组护理前后的BI指数分别为（31.34±12.78）分与（90.25±16.45）分。通过对两组患者日常生活能力（BI）评分的对比，实验组明显高于对照组，差异比较明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
在临床上，颅脑外伤属于一种常见性创伤类疾病，一旦发生，会对患者身心都造成不同程度的伤害。为提高颅脑外伤患者的创伤疼痛感，除了要做好治疗工作外，必须要采取合理的护理方法，除了常规护理外，还要将舒适护理渗透其中，从而提升患者的日常生活能力，减少并发症的发生。
在本次研究中，将舒适护理应用到颅脑外伤围手术期护理之中，结果显示，在两组患者的日常生活能力、并发症发生率方面，实验组要优于对照组，差异明显，由于P<0.05，具有统计学意义。实践表明，在开展患者颅脑外伤围手术期护理时，将舒适护理应用其中，并发症发病率极低，安全高效，值得在临床实践中应用与推广。
参考文献：
[1]覃壮玲,何慧,刘宏艳,苏江华. 舒适护理在颅脑外伤开颅血肿清除加去骨瓣减压术围手术期护理中的应用[J]. 右江民族医学院学报,2015,37(03):518-519.
[2]赵乐林. 舒适护理在颅脑外伤患者围手术期护理中的应用[J]. 河南医学研究,2017,26(18):3443-3444.
论文作者:卢婷,陈卫民
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患者论文; 颅脑论文; 外伤论文; 实验组论文; 并发症论文; 手术论文; 舒适论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;