【摘要】目的：对预见性护理对预防老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的效果进行调研和分析。方法：选择2018年1到2019年1月到我院骨科接受治疗老年髋部骨折的86例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（43例）和观察组（43例）。其中，对照组患者接受常规护理干预；观察组患者则对照组的基础上采用预见性护理干预。观察并对比两组患者发生下肢深静脉血栓的情况。结果：观察组患者的下肢深静脉血栓的发生率2.33%明显低于对照组13.95%（P＜0.05）。结论：在老年髋部骨折患者接受手术治疗后，采用预见性护理干预的治疗效果良好，可有效降低形成下肢深静脉血栓的概率，提高患者的满意度，值得在临床护理中推广。
【关键词】预见性护理；老年患者；髋部骨折；下肢深静脉血栓；
老年髋部骨折是一种常见的老年疾病，骨质疏松和外力作用导致该疾病的发生；深静脉血栓是指老年患者骨折后由于血液不同导致血液淤积在深静脉内形成血栓，对患者的生命健康安全造成极大的威胁[1]。对此，本文就预见性护理对预防老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的效果进行调研和分析，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1到2019年1月到我院骨科接受治疗老年髋部骨折的86例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（43例）和观察组（43例）。对照组男22例，女21例；年龄66-84岁，平均（73.59±5.25）岁；观察组男24例，女19例；年龄66-85岁，平均（74.29±4.24）岁。两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可作比较。
纳入标准：（1）符合髋骨骨折的诊断标准；（2）病人及家属积极配合并签署知情同意书；（3）无精神障碍、凝血功能障碍以及语言障碍的患者。
排除标准：（1）患有严重心肝肾等器官疾病者；（2）患有非血栓形成性疾病以及癌性栓塞疾病的患者；（3）身体出现伤口或溃疡的患者。
1.2 方法
实施调研时，对照组患者接受常规护理干预；观察组患者则对照组的基础上采用预见性护理干预，主要包括以下几个方面：
（一）术前护理：根据患者各项机能的检查结果，评估患者手术风险率与术后并发症发生率；密切观察患者的情绪，对于心理出现焦虑等症状的患者护理人员做好安抚工作，消除患者的消极情绪，减少患者的心理负担；同时对患者详细讲解手术方式、麻醉方式、术后注意事项以及术后可能存在的并发症。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（二）术后护理：（1）饮食护理：术后饮食以清淡为主，尽量摄入维生素含量高、蛋白质丰富易消化的食物；多喝水，补充水分，避免发生便秘的情况；（2）肢体指导训练：在主治医生允许的情况下，对患者进行简单的训练指导，主要是帮助患者进行踝关节屈伸和环绕运动，每天进行10分钟的脚尖着地，脚背绷直训练，然后进行5分钟的脚步内外画圈的训练；（3）空气波气压治疗：手术结束后3小时内对患者实施空气波气压治疗，治疗过程中要观察患者患肢的症状，一旦出现不适应立即调整气压值；（4）出院指导：患者出院后，要继续服用药物，并定期到医院进行复查，同时进行康复训练，保证每天的运动量[2]。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者发生下肢深静脉血栓的情况。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
2.1两组患者发生下肢深静脉血栓的情况对比
观察组患者和对照组患者中发生下肢深静脉血栓的例数分别为1例、6例，观察组患者的下肢深静脉血栓的发生率2.33%明显低于对照组13.95%[X2=9.029，P=0.003，（P＜0.05）]
3.讨论
随着我国步入老龄化社会，老年人口的数量在不断增加，使老年髋部骨折的患病人数也在不断上升，也增加了下肢深静脉血栓的发病率。老年患者接受髋部骨折手术治疗后，极易形成下肢深静脉血栓，若不及时接受治疗，使血栓脱落，从而导致患者死亡。下肢深静脉血栓是一种常见的心血管疾病，也是老年髋部骨折后最常见的并发症之一，该疾病的主要临床症状是下肢肿胀、足背疼痛等，有研究显示，对老年髋部骨折患者实施预见性护理干预可降低形成下肢深静脉血栓的概率，提高患者的治疗效果[3]。
本文针对预见性护理对预防老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的效果进行调研和分析，预见性护理是一种新型的护理方式，护士通过对患者病情和临床症状进行全面分析和判断，提前评估患者可能存在的风险，从而采取相应的护理措施帮助患者规避风险[4]；本文通过对患者实施术前护理、饮食护理、肢体指导训练、空气波气压治疗以及出院指导可有效提高患者的治疗效果，防止患者出现血液淤积的症状，降低患者术后出现并发症的可能性，提高患者治疗的依从性和配合度。本文研究结果显示，观察组患者的下肢深静脉血栓的发生率2.33%明显低于对照组13.95%（P＜0.05），说明预见性护理干预老年髋部骨折的效果明显。
综上所述，在老年髋部骨折患者接受手术治疗后，采用预见性护理干预的治疗效果良好，可有效降低形成下肢深静脉血栓的概率，提高患者的满意度，值得在临床护理中推广。
参考文献：
[1]魏俊强, 孙灏, 刘利蕊,等. 围手术期髋部骨折患者下肢深静脉血栓发生的时间规律研究[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(11):991-994.
[2]王京, 杨明辉, 孙旭,等. 老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的危险因素分析[J]. 医学综述, 2018, 24(23):11-15.
[3]王秀梅, 黄世敏. 预见性护理对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(6):132-134.
[4]贺霞, 王娟. 预见性护理干预对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(6):165-167.
论文作者:蔡英风
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 下肢论文; 预见性论文; 老年论文; 髋部论文; 静脉血栓论文; 静脉论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;