蔡翔
西安交通大学医学院第一附属医院 心血管内科 710061
【摘 要】目的：针对心脏病患者在本院通过采取心脏介入术治疗以后，分析心脏病患者通过该治疗方法以后并发心血管系迷走神经反射的原因，并对其护理对策进行分析。方法：在本院进行治疗的患者中随机挑选120例（2017.1.1-2018.2.1），把其中的60例患者本选为观察组，对患者进行针对性护理，剩下的60例患者选为对比组，对患者进行普通的护理，对比两组患者的并发症发生概率以及护理效率。结果：对患者进行心脏介入术治疗以后，观察组患者的并发症概率要小于对比组，护理效率要高于对比组（P<0.05）。结论：心脏病患者在本院通过采取心脏介入术治疗以后，部分患者会并发心血管系迷走神经反射，因此，在治疗过程中，对患者进行有针对性的护理以后，能够降低患者的并发症，提高其治疗效率，该护理方法值得推广。
【关键词】心脏介入术；心血管系迷走神经反射；护理对策
患者在进行心脏介入手术以后，可能会存在一定的并发症。因此，本文主要针对心脏病患者在本院通过采取心脏介入术治疗以后，分析心脏病患者通过该治疗方法以后并发心血管系迷走神经反射的原因，并对其护理对策进行分析。研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本院进行治疗的患者中随机挑选120例（2017.1.1-2018.2.1），把其中的60例患者本选为观察组，对患者进行针对性护理，剩下的60例患者选为对比组，对患者进行普通的护理，对比两组患者的并发症发生概率以及护理效率。其中，观察组患者的年龄均值为（51.23±7.22）岁，患者的性别比例（男：女）为47：13；对比组患者的年龄均值为（52.11±6.94）岁，患者的性别比例（男：女）为45：15。本次入选患者均符合《中国心脏疾病诊断标准》[1]，数据不存在差异。
1.2 方法
1.2.1 对比组 对患者进行心脏介入术治疗以后，对该组患者进行普通的护理，主要包括身体指标的检测（量血压、量体温等），输液护理以及普通的术前、术后护理。
1.2.2 观察组 对患者进行心脏介入术治疗以后，对患者进行有针对性的护理。
（1）心理护理：首先对接受心脏介入手术的患者进行心理护理，一般来说，患者在进行手术之前，都会存在一定的心理问题，严重时会引发迷走神经兴奋，从而使患者发生心血管系迷走神经反射。因此，为了能够尽可能的使患者避免该症状的发生，要对患者进行及时的心理治疗，告知手术的常规事项和注意事项，并对患者进行音乐疗法，缓解患者的情绪，使患者能够坦然面对手术。
（2）手术护理：护士在对患者进行护理的过程中，要告知患者手术环境，并给予患者及时的术前护理，例如心电检测、吸氧等，护士在护理过程中，还要有针对性的保护好患者的隐私，尤其是女性患者，避免较大皮肤暴露， 使患者不会因此感到焦虑等。
（3）术后护理：在手术以后，护士应对患者的心电、血压进行密切的监视，并详细记录和观察其他身体指标，如果患者在术后存在肠胃不适等症状时，可以使患者补充高蛋白食物，同时还可以预防低血糖的发生。
1.3 观察指标
对比两组患者的并发症发生概率以及护理效率。并发症主要观察：心血管系迷走神经反射。治疗效果：显效：患者无并发症发生，术后心电、血压均属于正常；有效：患者几乎不存在并发症，术后心电、血压在正常值范围上下波动；无效：上述无改善且存在并发症。
1.4 统计学方法
数据处理方法为：SPSS17.00；用百分数表示（%）治疗情况和并发症发生概率，组间检验用x2表示，如果P<0.05具备统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组患者的并发症概率
目前，患者在手术以后，常发生的并发症有心血管系迷走神经反射，其中，观察组患者的并发症概率为8.33%（5/60），对比组患者的并发症概率为28.33%（17/60），P=0.032，X2=11.082。
2.2 对比两组患者的治疗效率
本次研究中，观察组患者和对比组患者的治疗有效性分别为91.67%和71.67%，具体数据如表1所示：
因此，对患者进行脏介入术治疗以后，观察组患者的并发症概率要小于对比组，护理效率要高于对比组（P<0.05）。
3 讨论
心脏介入手术主要是对患者外周的血管进行穿刺，然后将特异物质传送到相应的患病处，从而对患者的心脏疾病进行直接的治疗，其中，主要治疗的疾病有冠心病、先天性心脏病、心律失常等，但是通过采用心脏介入手术进行心脏病治疗以后，可能会存在一定的并发症[2]。
通过手术治疗以后主要的并发症为心血管系迷走神经反射，当患者发生该并发症时，主要表现为心脑血管供血不足，患者脸色苍白、浑身无力、意识涣散且恶心、胸闷，甚至发生休克症状，在临床检查过程中，患者均表现出血压下降、心率不齐、心电图缓慢等[3]。其中，发生心血管系迷走神经反射的主要原因是因为患者在进行手术之前，都会存在一定的心理问题，主要表现为焦虑、紧张、惶恐等，严重时会导致患者心跳加快、缺血、缺氧、加大心脏负荷，从而引发前列腺素的释放等，最终引发迷走神经兴奋，从而使患者发生心血管系迷走神经反射，同时在手术过程中由于手术属于创伤性手术，可能会导致患者心率失常，另外，术后供血不足、肠道不适，也会引发心血管系迷走神经反射症状[4]。因此，对患者进行及时的手术护理是非常必要的。
综上所述，心脏病患者在本院通过采取心脏介入术治疗以后，部分患者会并发心血管系迷走神经反射，其原因主要是因为受到外界的刺激、心理压力、血容量较低导致的，在治疗过程中，对患者进行有针对性的护理以后，能够降低患者的并发症，提高其治疗效率，该护理方法值得推广。
参考文献：
[1]高敏. 心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策[A]. 国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会：，2017：1.
[2]陈玲玲.心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策[J].全科护理，2017，15（06）：709-711.
[3]潘丽萍.心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策[J].当代医学，2016，22（25）：89-90.
[4]徐倩娟，徐林军.心脏介入术并发心血管系迷走神经反射的原因分析及护理对策[J].心脑血管病防治，2014，14（05）：439-440.
论文作者:蔡翔
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
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