成都市第五人民医院 急诊医学科 四川成都 610000
摘要：从根本上讲急性冠脉综合征这项疾病具有相当大的不稳定性，影响其发病的根本原理是斑块出现破裂问题，从而使得疾病患者冠状动脉内部出现血栓现象，并且该现象在逐渐严重化后甚至能够造成心肌缺血问题，影响到疾病患者出现更为严重的进展疾病，其中主要有急性心肌梗死疾病与不稳定性心绞痛疾病。在当下，冠脉综合征这项疾病已经被国际医学界确定为急性的心血管类型疾病，其具体的特征为起病急且疾病患者病情的变化十分快速、病情表现很不稳定、预后相对较差以及疾病患者的死亡概率较大等等。正因如此，冠脉综合征在实际进行临床治疗的过程中，急救护理工作是相当重要的，本文主要分析了临床治疗冠脉综合征疾病过程中的急救护理需要注意的事项以及一些最新的进展。
关键词：冠脉综合征；急救护理；注意事项
一、对急性冠脉综合征进行急救的具体方案分析
如果说疾病患者经过确诊后被判定为患有冠脉综合征问题，那么为疾病患者开启绿色通道就刻不容缓，而且要为疾病患者依照科学合理的程序展开抢救，在这一基础之上，急诊科内部负责的医护人员要与心血管内科、冠心病重症监护室以及监察科等各种与冠脉综合征疾病的检查以及临床治疗有关的科室进行相互联系，根据实际情况建立起科学且规范的冠脉综合征疾病急救以及护理的路线，以此来保证在实际对冠脉综合征疾病患者展开急救的整个过程的流畅程度，尽可能的降低病情检查、急救和手术前的准备工作过程中所需要耗费的时间。在疾病患者经过确诊后确认患有冠脉综合征问题的情况下，必须要始终保持卧床休息的状态，使用仰卧位的题为，还要为疾病患者第一时间开放静脉通道，而在疾病患者静脉通道的选择方面，尽可能的在疾病患者的左上肢选择，并且为患者设置静脉留置针。全天候为疾病患者进行心电监护，全方位地观察疾病患者各项生命体征的状况，以此来辅助主治医生尽早制定出符合疾病患者实际情况的治疗计划，提升临床治疗工作的整体效果。
二、急诊过程中溶栓治疗方面的具体护理方案
在疾病患者的实际情况无法通过心脏介入方法进行治疗时，就要考虑为存在急性冠脉综合征问题的疾病患者通过溶栓的方式进行治疗，这一方法在临床治疗的过程中是十分有效的，急诊科室必须要在溶栓治疗方法的最佳时间内对疾病患者实施治疗，最佳时间段就是争取能够在疾病患者进入医院进行治疗的30至60分钟之内对其展开溶栓治疗。在疾病患者入院治疗以后，第一点就要对其展开血液的化验检查，在实际通过使用溶栓药物的方式为冠脉综合征疾病患者展开治疗前的准备工作中，需要让疾病患者通过嚼服方式服用0.3克的乙酰水杨酸，并且在首次服用后长期坚持每天服用0.1克，根据疾病患者的实际情况，医护人员要科学合理地为疾病患者输入注射用尿酸酶，在半小时以内运用静脉滴注的方式输入完毕。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆复查工作方面在完成滴注药物工作的首个小时以及第二小时对其进行心电图检测，并在其后的十小时内每两小时进行一次心电图状况检测。在实际通过溶栓治疗的方式对冠脉综合征疾病患者进行治疗的时候很有可能出现出血的并发症，正因如此，相应的医护人员应该密切关注疾病患者鼻腔或皮肤黏膜等处是否存在出血的问题，定时检查患者整体状态，询问其是否发生腹痛等问题，通过这种方式可以保证在疾病患者出现出血的并发症以后可以在第一时间发现，并且根据疾病患者的实际情况给予治疗。
三、运用急诊介入治疗对冠脉综合征的临床治疗做出配合
在疾病患者入院接受治疗以后，在其出现胸痛问题的四小时至六小时之中是对其进行急诊介入治疗的关键时间段，并且也是效果最好的时间段，正因如此，相应的医护人员必须要尽量降低疾病患者转送所需要耗费的时间，从而使抢救工作的成功率得到有效的加强。急诊科室应该依照急诊经验持续对急诊护理的整体路线做出优化与完善，在疾病患者从最初的检查直至治疗的全过程之中运用科学的绿色通道，并且在抢救工作的准备期间必须要将需要用到的器材设备准备好并进行进一步确认。
四、对疾病患者进行心理护理相关工作的研究
急性冠脉综合征从根本上讲，在医院的急诊科之中属于相对较为常见的疾病，而且受到该疾病特征的影响，疾病患者在临床治疗过程中的心理状态会在很大程度上影响到其治疗效果。因为疾病患者缺少对于冠脉综合征的研究与了解，并且该病症在发病过程中的反应还十分的强烈，使得疾病患者容易出现濒死感，正因如此疾病患者的心理方面很容易就会产生紧张感，对自身的病情赶到恐惧。针对这一问题，相应的护理人员在进行急救护理工作的过程中应该加强与疾病患者之间的相互交流，为患者讲解冠脉综合征的基础知识，使得疾病患者能够进一步了解自身的病情状况，以此来达到优化疾病患者心理状态的效果，从而提升康复护理的整体质量和效果。在实际进行交流的过程中，因为每一位疾病患者的实际状况不同，并且在心理接受范围以及受教育程度方面都有着较大的差异，正因如此，在实际进行心理干预工作的过程中应该因人而异，依照每一位患者的实际情况制定出护理方案。
五、结束语
随着医疗技术水平的不断发展，对于急性冠脉综合征的治疗手段不断更新，治疗与护理的范围相对于从前而言有着很大的进步，然而，患者对于护理的整体要求也越来越高。在面临冠脉综合征的急性患者而言，应当按照急性冠脉综合征发病的常规急救护理措施，对患者进行急诊的抢救与护理，从而确保抢救过程的顺利进行。在为患者进行急救的整体过程当中，应重视对患者的心理护理干预，尤其是在冠脉综合征高发的季节，应当提前做好准备措施，尽可能取出一切不利因素，从而降低冠脉综合征的发病率。从而为患者提供更为优质化的护理服务，减少死亡率，提高患者的满意程度。
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论文作者:刘迎,刘江
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
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