【摘 要】目的：研究分析三联药物治疗妊娠高血压的临床治疗价值。方法：选取2013 年1 月至2015 年3 月期间本院收治的70 例妊娠高血压产妇作为主要的研究对象，将70 例分为两个组，参照组35 例，分析组35 例，参照组产妇使用硫酸镁治疗，分析组产妇在上述的基础上使用酚妥拉明以及硝苯地平控释片治疗，对比分析两组产妇治疗之前以及治疗之后的血压变化以及新生儿结局变化。结果：分析组产妇的收缩压以及舒张压得到了非常显著的控制，其控制效果明显优于参照组产妇，差异有统计学意义（P<0.05）；分析组产妇的顺产率为40.00%；分析组产妇的顺产率明显高于参照组，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；同时可以有效的改善产妇以及新生儿的结局。结论：在治疗妊娠高血压治疗过程中使用使用三联药物可以取得非常显著的治疗效果，是一种安全的、有效的治疗方法，值得进一步推广使用。
【关键词】硫酸镁；酚妥拉明；硝苯地平控释片；妊娠高血压【中图分类号】R743.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-142-01
妊娠期高血压综合征是目前妊娠期特非常常见的疾病联系。详细指的是在妇女妊娠20 周之后，存在的高血压、蛋白尿跟水肿这三大症候群，因为妊娠期高血压综合征的存在，导致母婴的身体健康以及其生活质量受到非常严重的影响，就目前来说，世界医学界普遍保持以下观点：内皮细胞损伤或者是激活使妊娠期高血压综合征的主要发病机制，通常的治疗方法是降压药物治疗，可以取得一定的效果。想要对妊娠期高血压患者食用硝苯地平控释片、酚妥拉明以及硫酸镁三联药物治疗的临床效果进行分析以及观察，本次研究选取本院2013年1 月至2015 年3 月期间收治的70 例妊娠高血压产妇作为主要的研究对象，通过随机数表法将上述产妇分为两个组，取得了很满意的研究结果，以下为详细的报道内容：1 基本资料以及治疗方法1.1 基本资料于本院2013 年1 月至2015 年3 月期间，选取妊娠高血压产妇70例作为主要的研究对象，选取的全部对象混满足WTO 类妊娠期高血压的诊断标准。通过随机数表法将其分为参照组以及分析组，各组产妇35 例。参照组中，年龄最小的产妇为20 岁，年龄最大的产妇为39岁，产妇的平均年龄为26.16±2.28 岁，经产妇由15 例，初产妇有20例。分析组中，年龄最小的产妇为19 岁，年龄最大的产妇为40 岁，产妇的平均年龄为29.24±2.47 岁，经产妇由18 例，初产妇有17 例。
1.2 治疗方法1.2.1 参照组参照组产妇使用硫酸镁治疗，选取25%硫酸镁20ml，同时选取5%葡萄糖100ml，均匀混合在一起，在半个小时之后进行滴定。之后使用25%硫酸镁60ml，维持剂量。在上述的基础上使用5%葡萄糖盐水1000ml，维持10 小时左右的滴注。在6 个小时之后肌内注射，使用25%硫酸镁10ml，需要有效的控制每天总剂量大小一般是在22g左右。一个星期为一个疗程[1]。
1.2.2 分析组分析组产妇在参照组产妇的基础上使用酚妥拉明结合硝苯地平控释片治疗。详细如下：选择酚妥拉明20mg，选取5%葡萄糖250ml，均匀混合在一起，在三十分钟之内将10mg 酚妥拉明，同时按照产妇的实际血压情况有效的调整滴注速度。与此同时，口服硝苯地平控释片治疗，30mg/次，每天一次使用。一个星期为一个疗程[2]。
1.3 统计学方法应用数据SPSS16.0 软件进行分析，组间均数数据进行t 检验，组间比较采用x2 检验，计量资料以（x±s）表示，P＜0.05 表示比较差异显著，具有统计学意义。
2 结果2.1 两组产妇的收缩压以及舒张压情况经过相应的治疗之后，参照组产妇治疗之后的收缩压以及舒张压得到一定程度的改善，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。分析组产妇收缩压以及舒张压得到了明显的改善，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。分析组产妇治疗之后的收缩压以及舒张压明显优于参照组产妇，更加靠近正常标准，两组产妇差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细情况如下表所示：表1 两组产妇治疗之前以及治疗之后的收缩压以及舒张压情况
2.2 产妇跟新生儿结局分析组中有24 例为顺产，11 例为剖宫产，所以分析组产妇的顺产率为68.57%；然而，参照组中有14 例为顺产，21 例为剖宫产，所以分析组产妇的顺产率为40.00%；分析组产妇的顺产率明显高于参照组，两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，分析组中，早产新生儿一共有3 例，宫内窘迫产儿有1 例；参照组中，早产新生儿一共有5 例，宫内窘迫产儿有3 例；两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 结论临床治疗过程中，促使患者血压保持平稳下降趋势，需要将其控制在标准值内，有效的防止宫内窘迫现象的出现。硫酸镁可以实现轻度的降压，血管的有效扩张，同时可以实现血液循环系统的进一步改善[3]。但是，因为单独使用硫酸镁其降压效果不是很明显，起效速度较慢，与此同时还可能造成血清镁离子浓度进一步上升，促使子痫病的产生。经过相应的临床实践结果得到，硫酸镁联合使用其他药物，那么硫酸镁的使用关系就会更加的明显，同时也会具有非常显著的安全性。硝苯地平控释片可以有效的抑制钙离子的内流，促使平滑肌松弛，促使患者全身血管明显的扩张。此外，对患者的先兆早产起着一定的预防作用，用量较少，持续降压时间长久，同时可以有效的降低不良反应发生率。并且，硝苯地平控释片能够扩张患者的体循环以及肺循环，减少对心脏产生的影响，而且硝苯地平控释片其药理是只对高血压患者存在一定的血管扩的效果。研究证明，三者联合使用可以起到很快的降压效果，与此同时，可以有效的降低不良反应发生率。
酚妥拉明可以有效的抑制外周交感神经，降低血压，降低心脏负荷等。
除此之外，酚妥拉明可以对肺动脉起到很好的降压效果，促使心肌收缩力强化等参考文献：[1]高桂华，满冬亮，蔡晶.妊娠高血压综合征产妇血清胱抑素C水平变化及与其他肾功能指标的相关性[J].检验医学与临床，2013，04（04）：385-386[2]胡素萍，游玉玲.妊娠高血压综合征合并脑出血的观察及护理[J].护士进修杂志，2013，12（23）：530-532[3]吴春玲，戚世钦，蔡彦.218 例妊娠高血压疾病产妇的心电图分析[J].广东医学院学报，2014，02（03）：345-346作者简介：何静斐（1973 年6 月-）白族，云南云龙，主管药师本科，主要从事药剂方面的工作。
论文作者:何静斐
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/9
标签：产妇论文; 高血压论文; 硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 统计学论文; 收缩压论文; 两组论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;