衡阳市南华大学附属第二医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：探讨心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响。方法：将2016年1月至2018年1月期间我院接收的82例乳腺癌术后患者随机分成观察和对照两组（n=41例），其中对对照组使用常规的护理措施，而观察组则将心理护理干预措施运用到患者的护理工作之中，进而对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果：观察组经过护理后的焦虑评分（23.36±4.25）分和抑郁评分（25.58±4.77）分明显低于对照组经过护理后的焦虑评分（36.67±5.78）分和抑郁评分（34.47±5.22）分，并且观察组经过护理后的生活质量评分（92.28±5.88）分明显高于对照组经过护理后的生活质量评分（80.66±4.83）分（P＜0.05）。结论：将心理护理干预运用于乳腺癌术后患者的护理工作之中，有利于促进患者的身心健康，对于患者生活质量的提升也有着极大的帮助，值得推广。
关键词：心理护理；乳腺癌；生存质量；护理效果
[Abstract] Objective：To explore the effect of psychological nursing intervention on the quality of life of breast cancer patients after operation.Method：82 cases of breast cancer patients received by our hospital from January 2016 to January 2018 were randomly divided into two groups of observation and control（n=41 cases），of which the control group was treated with conventional nursing measures，while the observation group applied psychological nursing intervention to the nursing work of the patients，and then the nursing effect of the two groups was compared.Comparison and analysis.Result：The scores of anxiety（23.36 + 4.25）and depression score（25.58 + 4.77）after nursing were significantly lower than those of the control group after nursing（36.67 + 5.78）and depression score（34.47 + 5.22），and the score of quality of life（92.28 + 5.88）of the observation group after nursing（92.28 + 5.88）was significantly higher than that of the control group.The quality of life score after nursing was（80.66 + 4.83）points（P < 0.05）.Conclusion：It is helpful to promote the patient's physical and mental health by applying psychological nursing intervention to the nursing of patients after breast cancer operation.It also has great help for the improvement of the quality of life of the patients.It is worth popularizing.
[Key words]mental nursing；mammary cancer；quality of life；nursing effect
乳腺癌拥有着极高的发病率，对于女性的身体健康和日常生活均有着严重影响。因此要想帮助患者改善自身的疾病，通过乳腺癌根治术进行这种疾病的治疗拥有良好的效果，通过治疗不仅可以极大延长患者生存时间，同时对患者的身体健康问题的改善也有着极大的帮助[1]。但是由于这种疾病和相应的手术方式会对患者心理造成较大的创伤，因此护理人员在对术后患者进行护理工作期间，需要对患者做好护理工作。而随着我国医疗技术水平的提升，将心理护理干预运用于乳腺癌术后患者的护理工作之中，对于患者身心健康问题的改善拥有极大的帮助。因此我院将82例乳腺癌术后患者进行了相应的研究，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年1月至2018年1月期间我院接收了82例乳腺癌术后患者随机分成观察和对照两组（n=41例），其中观察组患者的年龄为24-59岁，平均年龄为（41.5±17.5）岁。而对照组患者的年龄为22-61岁，平均年龄为（41.5±19.5）岁，两组患者之间年龄和平均年龄的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方式
对照组采用常规的护理措施对患者进行护理，护理人员在对患者进行护理时，需要对患者身体的各项指标进行检测，并做好详细的记录。同时在患者血液透析的过程中，根据医嘱定期指导患者服用相应的治疗药物，有利于促使患者疾病问题的改善。而观察组在接受护理人员的护理期间，则使用心理护理的措施对患者进行护理，主要方式如下：（1）建立良好的护患关系。护理人员在对患者进行护理期间，为了促使患者能够积极的投入到疾病的护理过程中，护理人员应将“一切为病人服务”的理念和思想贯彻落实到工作中，通过这种方式对患者进行护理，不仅有利于患者提高对护理人员的信任度，并且也能够让护理人员在对患者进行护理期间充分尊重患者和体贴患者[2]。同时还需要在对患者进行护理期间设法维护患者的尊严和独立的人格，有利于患者经过护理后心理问题的改善，对于医患之间关系的改善也有着极大的帮助。（2）对患者进行情绪方面的干预。由于患者对于自身的疾病缺乏足够的了解和认识，同时患者由于术后疼痛问题的影响，容易导致患者出现焦虑感和紧张感，对于护理人员所进行的护理工作缺乏良好的依从性，不利于患者疾病问题的改善。因此为了进行这方面问题的解决，护理人员需要通过良好的沟通和交流的方式拉近与患者之间的距离，并且还要认真倾听患者的主诉，消除其因行乳房手术而引起的不安。同时还要鼓励患者的家庭对患者进行鼓励和支持，有利于患者提升疾病问题的改善的信心，拥有良好的护理效果。
1.3观察指标
（1）观察和比较两组患者护理前后的焦虑抑郁情况；（2）观察和比较两组患者护理前后的生活质量评分。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS21.0统计软件包，计量资料采用x±s表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后焦虑抑郁评分的比较
观察组经过护理后的焦虑评分（23.36±4.25）分和抑郁评分（25.58±4.77）分明显低于对照组经过护理后的焦虑评分（36.67±5.78）分和抑郁评分（34.47±5.22）分（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者护理前后焦虑抑郁评分的比较（x±s，分）
3.讨论
根据相关人员所进行的研究表明[3]，情绪在乳腺癌的发生发展中起着重要作用，乳腺癌术后患者不仅具有恶性肿瘤者常有的心理应激，而且还会因失去乳房而产生焦虑、抑郁等情绪，并且对免疫功能造成影响。因此为了患者的身心健康，护理人员需要将心理护理干预运用到患者的护理工作之中。心理干预的基础主要是人本理论及认知行为，将心理护理干预运用于患者的护理工作之中，有利于在间接方式的影响下为患者营造一个有利于患者疾病康复的气氛，能够帮助护理人员随时对患者自身的情况进行监督、指导，并且能够帮助患者学会控制情绪，改善脑的功能，并促进躯体功能的康复，对于患者身心状况的康复拥有着极大的帮助[4]。
根据我院所进行的研究显示，观察组使用心理护理干预之后，观察组护理后焦虑抑郁情况的改善和生活质量的提升明显优于对照组（P＜0.05）。以此表明，心理护理干预对于乳腺癌术后患者的身心健康有着极大的促进作用，有利于患者生活质量的提升。
综上所述，将心理护理干预运用于乳腺癌术后患者的护理工作之中，有利于促进患者的身心健康，对于患者生活质量的提升也有着极大的帮助，值得推广。
参考文献：
[1]Lengacher CA，Reich RR，Paterson CL，et a1.Examination of bmad syruptom improvement resulting from mindfulness—based stress reduction in breast cancer survivors：a randomized controlled trim[J].J Clin Oncol，2016，5（2）：99-103.
[2]潘伟琴，叶新青，蒋奕.心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响[J].中国现代医生，2014，52（3）：75-81.
[3]姜伟峰，倪福琴，潘晓琴.护理干预对乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响[J].中国实用护理杂志，2015，27（27）：44-45.
[4]蒋雪平，潘勤.综合性护理干预对乳腺癌患者术后行化疗对临床效果的影响[J].现代养生月刊，2016，11（18）：180-181.
论文作者:欧阳珍花
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 心理论文; 评分论文; 两组论文; 焦虑论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;