（资阳市人民医院；四川资阳641300）
摘要：目的 研究孟鲁司特钠对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者呼吸困难指数的影响，总结临床经验。方法 选取2018年1月—2018年12月在我院收治的哮喘-慢性肺重叠综合征患者中的72例为主要研究对象，随机将其分为观察组和对照组，对照组患者给予抗感染和止咳化痰等基本治疗，观察组在对照组的基础上增加孟鲁司特钠治疗，观察两组的治疗效果。结果：两组患者的呼吸困难指数分级方面：观察组和对照组在治疗之前呼吸困难等级无明显差异，治疗之后观察组呼吸困难指数显著优于对照组（P<0.05）；两组患者的呼吸评分方面：观察组患者显著优于对照组，差异明显。结论：在治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征时，采用孟鲁司特钠治疗方式，可以达到显著的疗效，值得临床推广。
关键词： 孟鲁司特钠；哮喘-慢阻肺重叠综合征；呼吸困难指数
在临床呼吸系统疾病中，哮喘和慢性阻塞性肺疾病是不同类疾病，然而这两种疾病的发病特征可能会集中于一位呼吸系统疾病患者身上，这种集哮喘与慢性肺阻塞疾病症特征于一身的病症称为哮喘-慢阻肺重叠综合征。【1】据研究资料显示，哮喘-慢阻肺重叠综合征疾病的发病率占全部肺疾病患者的50%还多，由于疾病变化速度快，患者如果不能够得到及时有效治疗，将会严重影响患者的生存质量。本研究以我院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为研究对象，探究不同治疗方式的治疗效果以及对呼吸困难指数的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料：
选取2018年1月—2018年12月在我院收治的哮喘-慢性肺重叠综合征患者中的72例为主要研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组36例患者。观察组中男性患者19例，女性17例，年龄在45—78岁，平均年龄（62.25±1.21）岁；对照组中男性患者20例，女性16例，年龄在41—77岁，平均年龄（63.52±1.04）岁。选取标准：1）两组患者经过临床检测及影像学资料检查，均确诊为哮喘-慢阻肺重叠综合征。2）排除患者具有心肾、肝功能不全的患者，以及具有精神类疾病难以配合的患者。3）在进行实验过程中护理人员全部知情，并且签订同意协议书。两组患者的基本信息较为一致（P>0.05），可以比较。
1.2方法
对照组患者给予常规的抗感染，止咳化痰治疗，主要包括静脉注射多索茶碱注射液，每日2次；口服沐舒坦片，每日三次，每次30mg；采用吸入治疗方式吸入舒利迭，剂量500ug，治疗时间持续三周。【2】
观察组以对照组为基础增加孟鲁司特钠片治疗，药物选择口服方式，睡前服用，每日一次，治疗时间持续三周。
1.3观察指标
观察并记录两组患者治疗前后的呼吸困难指数分级、慢阻肺症状评分（CAT）、哮喘控制测试评分（ACT），患者1秒内的用力肺活量（FVC1）以及呼气量（FEV1）。
呼吸困难指数分级分为0—4级：只有在费力时出现呼吸困难为0级，快速行走或者爬小坡时呼吸困难为1级，平地行走时相对较慢或者需要停下喘息休息为2级，行走数分钟后必须停下喘息休息为3级；走动呼吸困难甚至基本穿衣都呼吸困难为4级。【3】
1.4统计学处理
应用SPSS19.0统计学软件，计数资料用百分比（%）表示，配对χ2检验分析，P<0.05差异有统计学意义
2.结 果
患者呼吸困难指数级别方面：观察组和对照组在治疗前呼吸困难指数级别无明显差异（P<0.05）；经治疗后，观察组患者的呼吸困难指数级别均优于对照组，且差异明显，具备统计学意义。（P<0.05）
3.讨论
哮喘-慢阻肺重叠综合征病情比较复杂，在治疗时没有标准的治疗方案。据国内外研究资料显示，哮喘-慢阻肺重叠综合征患者在治疗得到缓解后仍然具有较高的复发率，并且再次治疗需要花费更大的治疗强度。【4】主要临床症状就是呼吸困难，并且在运动或者急性病发时，情况更加严重，因此，采用呼吸困难指数评价可以作为主要的评价指标。
本研究以我院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为主要研究对象将其分为观察组和对照组，对照组采用常规抗感染，止咳化痰药物进行治疗；观察组在对照组的基础上添加孟鲁司特钠，研究结果显示，患者呼吸困难指数级别方面：观察组和对照组在治疗前呼吸困难指数级别无明显差异（P<0.05）；经治疗后，观察组患者的呼吸困难指数级别均优于对照组，且差异明显，具备统计学意义。（P<0.05）患者呼吸困难指标方面：观察组和对照组的在治疗之前的慢阻肺症状评分（CAT）、哮喘控制测试评分（ACT），患者1秒内的用力肺活量（FVC1）以及呼气量（FEV1）评分无明显差异，治疗后的各项分数指标观察组均优于对照组，且差异明显。
综上所述，治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征时，采用孟鲁司特钠治疗方式，可以达到显著的疗效，值得临床推广。
参考文献：
[1] 洪敏, 洪芳. 孟鲁司特钠对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者呼吸困难指数的影响[J]. 全科医学临床与教育, 2017(4).
[2] 刘宇智, 金宁, 王海斌. 孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效分析[J]. 临床肺科杂志, 2017, 22(7):1293-1296.
[3] 佚名. 孟鲁司特钠辅助常规治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的可行性分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2018, 39(18):2126-2127.
[4] 佚名. 孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果[J]. 中国实用医药, 2018, 13(31):136-137.
论文作者:龚道明
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 哮喘论文; 综合征论文; 呼吸论文; 困难论文; 对照组论文; 指数论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;