（1新疆昌吉市建国路社区卫生服务中心 831100）
（2新疆昌吉市延安北路社区卫生服务中心 831100）
【摘要】目的：分析社区护理干预在老年冠心病患者治疗中的临床治疗效果。方法：选取2013年3月至2014年4月期间在我院治疗冠心病的老年患者86例作为本次的研究对象，将其按照数字表法分为常规组（n=40）和研究组（n=46），常规组患者予以常规护理干预，研究组患者予以社区护理干预，比较两组患者的护理效果。结果:护理前，两组患者的焦虑和抑郁评分比较，P＞0.05，经过护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分明显比常规组低，P＜0.05，研究组患者在生活质量中的各项评分均优于常规组，差异显著，P＜0.05。结论:老年冠心病患者予以社区护理干预能明显降低患者的焦虑、抑郁不良情绪，提高患者的生活质量，有重要的应用价值。
【关键词】社区护理干预；老年；冠心病；治疗效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）02-0021-02
随着社会经济水平的发展，人们的生活水平显著提高，老龄化越来越严重，各种心脑血管的发生率也显著升高[1]。相关研究报道显示，近几年来，冠心病的发病率呈现上升趋势，对患者的生活质量有严重的影响[2]。本次研究选取86例冠心病患者进行分析，观察社区护理干预对老年冠心病患者治疗中的效果，现整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取86例在2013年3月至2014年4月期间我院治疗冠心病的老年患者作为本次的研究对象，所以患者均符合临床冠心病的诊断标准，将其按照数字表法分为常规组（n=40）和研究组（n=46），常规组中男性患者25例，女性患者15例，年龄在（57～71）岁之间，平均年龄在（65.3±2.6）岁，病理类型包括心绞痛22例，心肌梗死18例，研究组中男性患者33例，女性患者13例，年龄在60～84岁之间，平均年龄在(70.2±2.4)岁，病理类型包括心绞痛40例，心肌梗死6例，两组患者的性别、年龄以及病理类型等基本资料经过统计学比较，差异不明显，P＞0.05，有可比性。
1.2 护理方法
常规组患者予以常规护理干预，主要包括患者的饮食指导、用药指导等；研究组患者予以社区护理干预，具体如下：①健康评估：社区医护人员对患者的健康状况进程综合性评估，根据患者的具体情况制定相应的护理措施。②生活护理：社区医护人员指导患者养成良好的生活和饮食习惯，叮嘱患者尽量少食多餐，以清淡容易消化的食物为主，禁止进食辛、辣等具有刺激性的食物。戒烟戒酒，养成健康的生活习惯。③运动护理：社区的医护人员可以根据患者的身体情况以及患者的兴趣爱好，指导患者进行适当的运动锻炼，例如散步、打太极等，提高患者的心肌功能，增强患者的抵抗力。④心理护理：由于患者的疾病因素，大多数患者会出现不同程度的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，作为社区的医护人员要关注患者的情绪变化，倾听患者的诉说，帮助患者解决难题，帮助患者进行心里疏导，为患者建立战胜疾病的信心，鼓励患者要积极配合医生的治疗，向患者讲述治疗成功的案例，消除患者的消极情绪，叮嘱患者的家属要多关心患者，体贴患者，使患者保持良好的心态进行治疗。
1.3 观察指标
以两组患者的焦虑、抑郁评分、生活质量评分以及护理满意度评分作为观察指标，分析社区护理干预在老年冠心病治疗中的作用效果。
1.4 评价标准
采取调查问卷的形式对患者的焦虑、抑郁以及生活质量进行判定，评价标准为[3]：总分为100分，轻中度焦虑、抑郁：＜70分。重度焦虑、抑郁：≥70分。生活质量评分包括社会功能、躯体功能、情绪功能、心理功能等四个方面，每项25分，分数越高表示越好。
1.5 统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析，计数资料和计量资料分别采用（%）、（x-±s）表示，用x2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后两组患者的焦虑、抑郁评分比较
护理前，两组患者的焦虑和抑郁评分比较，P＞0.05，经过护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分明显比常规组低，P＜0.05，具体见下表。
3.讨论
冠心病是由于患者的心肌血氧或者缺血导致的无力、胸闷等综合征[4]。冠心病患者会表现为各种代谢紊乱，血压上升、血脂异常，尤其是病情具有反复发作的特点，对患者的心理和生活上均有严重的影响[5]。社区护理干预以患者为核心，先对患者的健康情况进行综合评估，予以患者饮食、生活、运动以及心理等多方面护理，能明显改善患者的不良情绪，有利于提高患者的生活质量。
本次研究结果通过比较常规护理和社区护理干预对老年冠心病患者治疗效果影响，结果显示，护理前，两组患者的焦虑和抑郁评分比较，P＞0.05，经过护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分明显比常规组低，P＜0.05，研究组患者在生活质量中的各项评分均优于常规组，差异显著，P＜0.05。由此可见，应用社区护理干预效果优于常规护理。综上所述，我们认为应用社区护理干预于老年冠心病患者治疗中，能明显改善患者的焦虑、抑郁不良情绪，提高患者的生活质量，有推广价值。
【参考文献】
[1] 刘平，张璐.延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果分析[J].中国美容医学，2012，20(12):50-51.
[2] 周牡丹，陈志琼，胡春瑜.老年冠心病患者实施预见性护理效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，10(03):158-159.
[3] 李继兰，候玉香.个性化护理对老年冠心病患者生活质量及抑郁状态的影响[J].中国药物经济学，2014，1(04):170-171.
[4] 杨珊珊.老年冠心病患者需求调查及针对性护理效果分析[J].中国医药指南，2011，12(25):140-141.
[5] 荆淑杰，焦辉.老年冠心病患者护理中的舒适护理应用心得[J].中国医药指南，2014，13(27):355-356.
论文作者:朱宝香1,孔雪萍2
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第2期供稿
论文发表时间:2015/9/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 老年论文; 常规论文; 生活质量论文; 《心理医生》2015年1月第2期供稿论文;