【摘要】目的：研究老年慢性心功能不全患者的综合化护理及实施效果。方法：研究时段：2017年8月-2018年12月，抽取60例我院收治的老年慢性心功能不全患者开展研究，分析临例资料，以不同的护理方案为分组依据，将60例患者分为对照组、试验组，每组30例。对照组用常规护时，试验组用综合化护理，对比2组心功能、治疗依从性。结果：心功能、治疗依从性与对照组相比，试骊组较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性心功能不全患者采用综合化护理，不仅可以改善心功能，还可以提高治疗依从性，值得推广。
【关键词】老年慢性心功能不全；综合化护理；实施效果
慢性心功能不全即为慢性心力衰竭，是因不同病因引起心脏疾病的终末阶段，以乏力、恶心、呼吸困难、水肿、呕吐、缺乏食欲为主要临床表现，死亡率较高[1]。慢性心功能不全好发于老年人，因老年人耐受度较差，再加上病情的影响，在治疗中依从性较差，从而影响治疗。故给予老年慢性心功能不全患者综合化护理，对提高患者治疗依从性有重要意义。本次研究针对老年慢性心功能不全患者的综合化护理及实施效果进行分析，取60例患者开展研究，现做如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2017年8月-2018年12月抽取病例，将60例我院收治的老年慢性心功能不全患者作为研究对象，根据分组依据（不同的护理方案）将60例患者分为对照组、试验组。对照组30例男女患者分别19例、11例，年龄在60-84岁之间，年龄均值（72.07±10.33）岁。试验组30例男女患者分别20例、10例，年龄在61-85岁之间，年龄均值（72.14±10.26）岁。对试验组、对照组患者基本资料进行对比，无统计学意义（P>0.05）。我院伦理委员会已批准本次研究。
1.2方法
对照组用常规护理，即生命体征监测，健康宣教等。试验组采用综合化护理：（1）心理疏导：加强与患者之间的交流，因患者易产生负面情绪，不利于病情的恢复。故护理人员应主动与患者、家属交流，向其介绍治疗优势与转归，缓解不良情绪，提高治疗信心。（2）用药护理：提前向患者讲解服药流程与用药后注意事项，了解用药后不良反应，以患者病情为依据，遵医嘱调整用药方式。（3）体位护理：老年慢性心功能不全如体位不适会增加心脏负荷 ，故护理人员应定时帮助患者摆放舒适的体位，即以半卧位为宜，有效减轻静脉回流，改善患者心脏负荷[2]。（4）健康教育：及时向患者与家属普及健康的生活习惯、作息时间等，不可作刺激性工作，减轻心脏压力；向其放发健康手册，提高患者对自身病情的了解程度，从而提高配合度。（5）饮食指导：对患者饮食结构进行分析，经实际病情为需求，制定个体化的饮食方案，告知患者食物搭配方法与制作技巧，让其合理进食。
1.3分析指标
对比2组心功能（左室射血分数、左室短轴缩短率）、治疗依从性。
治疗依从性用自制表评价，总分100分，分为完全依从（总分>90分）、部分依从（总分70-90分）、不依从（总分<70分）。治疗依从性为完全依从与部分依从比例之和。
1.4统计学方法
SPSS21.0，计量资料用t、（）检验及表示；计数资料用、%检验及表示，P<0.05，统计学有意义。
2.结果
21心功能比较
左室射血分数、左室短轴缩短率试验组高于对照组，P<0.05，见表1。
2.2治疗依从性
试验组治疗依从性96.7%（29/30）高于对照组73.3%（22/30），差异有统计学意义，=6.405，P=0.011。
3.讨论
老年慢性心功能不全受病为的影响，使得心肌功能受到障碍，从而降低心输出量。目前，老年慢性心功能不全发病率直线上升，加再上老年人机体功能下降，加重病情的同时增加患者痛苦。
在老年慢性心功能不全治疗中，如配合有效的护理措施，对提高治疗效果有积极作用。综合化护理用于老年慢性心功能不全患者中，通过全面的护理干预指导，改善患者不良心理，提高自身健康知识水平，从而提高治疗依从性；同时给予体位、用药指导、饮食指导，提高患者身心舒适度，进而改善心功能，提高临床疗效[3]。
综上，老年慢性心功能不全患者用综合化护理，效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]王西利,李小妹.老年慢性心功能不全患者治疗依从性的综合护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(21):121-122.
[2]陈聪.综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):347.
[3]姜明慧,周素红,戚慧,等.一体化护理模式在老年高血压合并心功能不全患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(18):113-115.
论文作者:陈丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 老年论文; 功能不全论文; 对照组论文; 功能论文; 统计学论文; 病情论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;