佳木斯市中心医院 154002
摘要：目的：探讨胫骨骨折骨不连患者接受单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果。 方法：根据我院2010年6月至2013年6月我院的84例胫骨骨折骨不连患者来进行研究分析，我们将患者进行分组，对两组的临床治疗效果进行对比分析。 结果：根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。 结论：胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗安全性高，可靠，是非常理想的治疗方式。
关键词：胫骨骨折；骨不连；单臂骨外固定架；植骨；临床效果
胫骨骨折在临床中比较多见，该疾病是因为受到了直接打击、冲撞、压砸等所导致的[1]。骨不连是骨折部位愈合不能，是骨折端有感染或者稳定性不足，血液供给不足所引起的[2]。胫骨骨折会给患者带来身体上的痛苦和生活上的障碍，引起患者的心理负面情绪，消极、压抑、抑郁等等，对患者的身心健康产生了极大的影响。所以，为了提升临床治疗效果，我院对84例胫骨骨折骨不连患者进行了研究分析，将患者分成两组，分别使用单纯单臂骨外固定架治疗和单臂骨外固定架联合植骨进行治疗，探讨两种治疗方式的临床效果，现有以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 2010年6月至2013年6月我院对84例胫骨骨折骨不连患者进行了研究分析，最小患者18岁，最大患者59岁，平均（37.5±6.4）岁；共有男性患者59例，女性患者25例，47例为右侧骨折，37例为左侧骨折，58例为胫骨下段骨折，26例为胫骨中段骨折。随机分成对照组和观察组，均有42例患者，两组患者一般性资料对比无统计学差异性，能够进行对比分析（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用单臂骨外固定架术对患者进行治疗。具体方法为：给予患者硬膜外麻醉，并从骨折端外侧行切口，对其硬化骨、瘢痕组织以及内固定物等进行彻底的清除。将骨髓腔钻通后，分别对骨折两端进行钻孔（每端2个），并用拧螺钉对外固定架进行固定。而后缝合切口，并进行引流放置[3]。
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1.2.2观察组采用单臂骨外固定架联合植骨术对患者进行治疗。具体方法为：对患者实施单臂骨外固定架手术（方法同对照组一致）。同时，固定架设置好以后，按照患者的骨折情况来取髂骨，完全清洗骨折间隙后，将取样的髂骨松质条自髓腔植入，使用外固定架加压固定，当骨折两端接触后在四周填实松质骨。最后缝合切口，并进行引流放置[4]。
1.3统计学分析通过SPSS16.0软件对两组患者的临床疗效进行统计学对比和分析。当P＜0.05时，存在统计学意义。
2结果
根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。
3讨论
胫骨骨不连患者的临床恢复时间比较长，往往还会合并软组织损伤情况，导致患者的日常行动和生活都受到了影响，患者的心理难免会出现波动，对患者的身心均是较大的危害。现在临床中的治疗方式仍然是以手术为主[5]。在此次研究中，我院对84例胫骨骨折骨不连患者进行了对比研究分析，结果显示，根据临床研究表明，观察组的平均住院时间是（17.5±3.4d）、平均骨折愈合时间（3.4±0.8个月），治疗有效率是97.62%，对照组平均住院时间（25.4±3.2d），平均愈合时间10.9±1.4个月，有效率是66.67%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。术后观察组感染率9.52%，对照组感染率是7.14%，两组结果对比具有统计学差异性（P＞0.05）。结果表明，治疗胫骨骨折骨不连使用单臂骨外固定架联合植骨治疗的效果优于单纯的单臂骨外固定架术，患者的临床治疗时间短，治愈率高，有效率高，对患者的康复起到了非常好的帮助，所以临床中我们推介推广使用。
参考文献：
[1]陈盛利,刘文和.外固定支架治疗胫骨干骨折骨不连[J].中国民族民间医药,2010,17(17):71-72.
[2]李建军.应用单边式骨外固定架联合植骨治疗胫骨骨折骨不连[J].基层医学论坛,2009,25(29):910-911.
[3]李得荣.单侧外固定架加植骨和中药治疗胫骨骨折骨不连[J].中国社区医师(医学专业),2011,36(17):179-180.
[4]李连华,刘智,孙天胜,等.62例胫骨干骨折骨不连的形成原因及治疗[J].实用骨科杂志,2010,08(05):347-351.
[5]谷效斌.胫骨骨折术后骨不连原因分析及治疗措施[J].临床误诊误治,2011,14(06):61-63.
论文作者:赵鹏
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/12
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