恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用临床效果观察论文_崔菲,高梦,赵锐瑾

河南省安阳市肿瘤医院内二科 455000

【摘 要】目的 探讨恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用的临床效果。方法 选取在我院接受化疗治疗的恶性肿瘤患者100例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)两组。观察组患者在临终期间给予生活质量人性化护理干预,对照组患者给予常规临床护理干预。结果 临床护理干预后,观察组患者的各项生活质量评分与对照组患者相比,均得到显著提高,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对恶性肿瘤者应用临终生活质量人性化护理具有临床应用和推广价值。

【关键词】恶性肿瘤;临终生活质量;人性化护理;临床效果

恶性肿瘤疾病对患者的生命健康具有极大的危害,因此患者一旦患有恶性肿瘤疾病,就会遭受着来自身心的双重创伤[1]。因此,如何提高恶性肿瘤患者的生命质量,维护患者的人格尊严及生命尊严,使患者更好地走完生命历程,是每一位临床护理工作者需积极思考的问题。笔者以下就对恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用的临床效果进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院接受化疗治疗的恶性肿瘤患者100例作为研究对象,男54例,女46例,年龄43-78岁,胆管癌25例,肺癌19例,肝癌19例,乳腺癌16例,胰腺癌9例,胃癌5例,直肠癌4例,脑胶质瘤3例。入组患者在知情同意基础上,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)两组。两组患者一般资料及病情资料方面的比较差异具有统计学意义(P>0.05)。

1.2临床方法

观察组患者在临终期间给予生活质量人性化护理干预,对照组患者给予常规临床护理干预。临终生活质量人性化护理干预措施:①疼痛护理:在止痛护理过程中,要注重个体化治疗,给予患者适当、合理的止痛药物,尽量使患者保持在无痛状态。与此同时,护理人员还要鼓励患者看电视、听音乐,或者是鼓励其积极地与同一病房的患者进行聊天,以此来达到分散患者注意力的目的,从而显著减轻患者的疼痛状态。同时对于患者家属,护理人员也应该给予其一定的心理安慰,使其正确的认识患者的状况,缓解其对亲人逝世的悲伤情绪[2]。②心理护理:多倾听患者的主诉感受及心理需求,根据患者的不同生活环境、文化程度等情况选择合理的方式方法,对患者进行心理安慰、情感沟通,或者是辅以肢体语言等更多的关怀。③死亡教育,对于恶性肿瘤患者及其家属来说,其一经确诊之后,死亡就成为了他们所面临的重大挑战。临床护理人员对患者实施有效的死亡教育,使患者正视死亡、客观的面对死亡,从而消除患者的焦虑、抑郁、绝望及恐怖的情绪。④其他护理:对于恶性肿瘤患者,护理人员要尽最大努力为其提供一个舒适的生活环境,以及营养均衡、可口的膳食,帮助患者维持其躯体机能。其次是帮助患者保持个人身体卫生,定期换洗患者的床单被褥,保持床单被褥清洁干燥,最大程度上减轻患者的痛苦。同时鼓励患者家属、亲戚及好友抽出更多的时间来陪护患者,给予患者更多关怀和爱护,减少患者的孤独感。

1.3统计学方法

本次临床研究记录得到的所有数据均采用专业统计学软件SPSS12.0进行分析,计量资料以( )表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,其中以P<0.05为比较差异有统计学意义。

2结果

表1所示。

3讨论

临终关怀也被称之为临终关怀与安抚,指的是对在医学上判明治疗无效的临终患者及其家属提供全面的身心照护与支持[2]。临床对于恶性肿瘤患者临终关怀的主要内容包括两个层次,其一是在对患者进行专业的临床治疗的同时,积极采取各项护理措施最大程度上减轻患者的疼痛,安抚患者的心理,尽最大努力满足患者的合理需求,确保患者拥有正常的生活状态和舒畅的身心,并且注意在这一过程中,要保护患者的独立性和隐私性。其二是对恶性肿瘤患者的家属进行积极地心理疏导和安慰工作,使其正确的认识亲人的逝世,安抚其由于亲人离世而带来的悲伤情绪。

本次研究中,实施了临终生活质量人性化护理干预的观察组的恶性肿瘤患者,与实施常规护理干预的对照组的恶性肿瘤患者相比,其功能量表、症状量表及单一症状量表等各项评分均显著较优。

综上所述,临终生活质量人性化护理能够有效地缓解患者的生理疼痛感,提高患者的临终生活质量,并且有效地缓解患者由死亡带来的痛苦和恐惧感。

参考文献:

[1]罗丽娟,成小成.人性化护理对恶性肿瘤临终患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2014,21(6):751—753.

[2]孙师元,袁国莲,陈尔秀,等.危重患者终末期治疗与临终人文关怀方法探讨[J].中国医学伦理学,2012,25(4):517—518.

论文作者:崔菲,高梦,赵锐瑾

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期

论文发表时间:2017/3/7

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