石林彝族自治县人民医院 云南昆明 652200
摘要：目的：观察在脑供血不足型头晕患者中全面护理干预的应用效果。方法：回顾分析2016年10月-2017年10月在我院治疗的78例脑供血不足型头晕患者临床资料，按护理方案不同分2组，对照组34例采取常规护理，观察组44例采取全面护理干预，比较两组症状缓解及心理状态。结果：观察组护理后头晕频率（1.44±0.46）次/月、头晕持续时间（4.56±1.03）min/次分均比对照组少（P＜0.05）；观察组护理后SAS（17.53±4.30）、SDS（15.05±2.50）均比对照组低（P＜0.05）。结论：在脑供血不足型头晕患者中应用全面护理干预能显著缓解头晕症状，改善心理情绪，效果良好。
关键词：脑供血不足；头晕；全面护理；心理情绪
脑供血不足指的是多种因素诱发脑组织出现缺血、缺氧而导致脑功能障碍的一种疾病，临床症状包括头痛、头晕、全身乏力、肢体麻木等，病情具短暂性、突发性、反复性等特性[1]。临床治疗以药物为主，但疗效易受环境、生理、心理等因素的干扰，故需加强患者护理干预。本院针对2016年10月-2017年10月收治的78例脑供血不足型头晕患者行全面护理，取得满意效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾分析2016年10月-2017年10月在我院治疗的78例脑供血不足型头晕患者临床资料，按护理方案不同分2组，观察组44例，男女比例24∶20，年龄26-71岁，平均（52.14±10.21）岁，病程1-4周，平均（3.02±0.11）周；对照组34例，男女比例20∶14，年龄28-72岁，平均（50.11±10.36）岁，病程2-4周，平均（3.02±0.24）周；两组基础资料对比无统计差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理：入院评估病情，为患者安排病床，说明治疗方法，耐心解答患者提问，遵医嘱给药患者，指导其用法、用量，协助医生诊疗。观察组行全面护理：①心理护理。护士定期评估患者心态，积极与患者沟通，了解其内心感受，给予针对性疏导，并协同家属积极支持、鼓励患者。②健康教育。护士介绍疾病相关知识，说明治疗、预防等方法，教育患者建立健康生活行为，禁熬夜，多休息，充足睡眠，清淡饮食，禁食生冷、辛辣等刺激食物。③运动指导。按患者体质指导散步、慢跑、体操、瑜伽等锻炼，嘱运动适量，日常由家属陪同。④按摩护理。选取太阳、百会、四神聪等穴位为患者按摩，10min/次，3次/d。⑤出院指导。出院时，护士详细说明药物的名称、方法、剂量及相关事项，嘱患者定期复诊，在家自行测量血压。
1.3观察指标及评价标准
观察两组症状缓解情况，比较两组心理状态。参照Zung焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估心理状态，SAS＞50分，则焦虑严重，SDS＞53分，则抑郁严重[2]。
1.4统计分析
SPSS21.0软件统计数据，正态计量资料（±s）表示，计数资料组间率检验，计数资料用例数[n（%）]表示，组间比用t检验，P＜0.05为差异具统计意义。
2.结果
2.1症状缓解情况
护理后，观察组头晕频率、头晕持续时间分别为（1.44±0.46）次/月、（4.56±1.03）min/次，均比对照组（3.44±0.64）次/月、（7.33±1.65）min/次少（P＜0.05）。
2.2心理状态
护理后，观察组SAS、SDS评分均比对照组低（P＜0.05），见表1。
3.讨论
在脑血管内科疾病中，脑供血不足型头晕极为常见，是因主动脉粥样硬化或形成血栓而阻塞血管内血供所引发的缺血、缺氧脑部病变，对大脑、神经功能均具影响[3]。这类疾病的患者存在高风险后遗症，预后较差，故临床在治疗时还需满足患者护理的全面化，以促进预后。
全面护理重视护理的综合性、整体化，为治疗效果提供了保障。在本次研究中，我院为患者展开全面护理干预，与常规护理患者比较，结果显示：观察组护理后头晕频率（1.44±0.46）次/月、头晕持续时间（4.56±1.03）min/次分均比对照组少；观察组护理后SAS（17.53±4.30）、SDS（15.05±2.50）均比对照组低；提示全面护理能显著减轻头晕症状，改善患者心理情绪。原因分析：在全面护理中，护士在患者入院后对其实施心理评估，主动了解患者内心感受，对于患者存在的顾虑，耐心予以解答，并协同家属共同给予患者鼓励、支持，从而能增强其内心自信，积极面对疾病，提高治疗配合性，促进病情好转，缓解头晕[4]。其次，护士指导患者泡氡泉，为其按摩太阳、百会等穴位，能有效促进头部及全身的血液循环，加强供血，并达到放松效果，以缓解头晕症状[5]。此外，患者受病情影响，心理情绪低落，故护士积极予以患者心理疏导，并配合疾病健康宣教，纠正患者错误认知，帮助患者建立良好生习惯，并定期陪同患者参加运动锻炼，护士指导患者健康进食，以保证机体营养补给，从而增强机体免疫状态，促使心情舒畅，缓解郁闷，消除焦虑、抑郁心理。关于生活质量的影响，有待进一步研究。
综上所述，在脑供血不足型头晕患者中全面护理干预的应用效果显著，能有效减轻头晕症状，促进心理健康，值得推广。
参考文献：
[1]薛梅.全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的应用[J].实用临床护理学杂志，2017，2（41）：54-55.
[2]罗宏丹.综合护理干预对脑供血不足头晕患者的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（16）：185-186.
[3]邵明芹.对脑供血不足型头晕患者实施全面护理干预的效果[J].中国继续医学教育，2017，9（1）：222-223.
[4]周雯.脑供血不足型头晕患者应用全面护理的护理效果[J].中医临床研究，2017，9（12）：32-33.
[5]李晓颖.护理干预脑供血不足头晕患者的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（36）：110.
论文作者:赵芹妃
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/13
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