（吉林省通化市公安消防支队卫生队 吉林 通化 134000）
【摘要】目的：试析采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗122例冠心病早期心功能减退的临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月我院收治的冠心病早期心功能减退患者244例，分为两组，单纯采用阿托伐他汀治疗的122例为对照组，采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗的另122例为联合组，分析两组治疗疗效。结果：联合组治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩压末期内径水平下降程度以及左心射血分数上升程度，均优于对照组，存在统计学的意义(P＜0.05)。结论：采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗122例冠心病早期心功能减退的临床效果显著，值得推广。
【关键词】阿托伐他汀;辅酶Q10;联合;冠心病早期心功能减退
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0087-02
冠心病即为冠状动脉粥样硬化性心脏病，该病多因动脉粥样硬化引发血管的受阻，最终导致心肌的缺氧、缺血及坏死[1]。冠心病早期极易受外界因素的影响，进而引发心律失常、心绞痛等一系列的心功能减退；当前，临床上对于该病的治疗多采用的是他汀类药物，但疗效欠佳。本文主要研究阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗冠心病早期心功能减退的临床效果，并作如下报道：
1.对象与方法
1.1 研究对象
本次244例研究对象均选自于2014年12月至2015年12月我院接收并治疗的冠心病早期心功能减退患者中，根据不同治疗方法进行分组，其中，单纯采用阿托伐他汀治疗的122例为对照组，该组男性71例，女性51例；患者年龄在51～73岁之间，平均年龄(62±1.35)岁。另采用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗的122例为联合组，该组男性69例，女性53例；患者年龄在50～74岁之间，平均年龄(61±2.21)岁。两组在性别、年龄等资料的对比上，无统计学方面的意义(P＞0.05)，可进一步研究。
1.2 纳入标准
本次所选患者均参照世界卫生组织中相关疾病诊断标准[2]确诊，研究经患者及家属签字同意；研究均排除其他类型心脏病患者，排除有相关药物过敏史者，排除合并糖尿病者。
1.3 治疗方法
两组患者入院后，均行常规对症处理，包括：利尿剂、β-受体阻滞剂等，在此基础上，对照组单纯采用阿托伐他汀钙片(由北京嘉林药业股份有限公司生产)口服治疗，一次20mg，一日一次；联合组在对照组治疗基础上联合辅酶Q10(由上海信谊药厂有限公司生产)饭后口服治疗，一次一片，一日三次；两组均连续治疗2个月。
1.4 评定指标
记录两组治疗前后的心功能指标，具体包括：左心室舒张末期内径、左心室收缩压末期内径及左心射血分数。
1.5 数据统计处理
采用SPSS 19.0统计软件处理本次数据，其中，计量资料用标准差(x-±s)表示，P＜0.05时,比较存在统计学的意义。
2.结果
2.1 两组治疗前后心功能指标对照
两组治疗前左心室舒张末期内径、左心室收缩压末期内径及左心射血分数等水平比较无显著差异(P＞0.05)；两组治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩压末期内径水平呈明显下降趋势，而左心射血分数呈明显上升趋势，与治疗前比较存在统计学的意义(P＜0.05)；且联合组下降、上升程度均优于对照组，比较存在统计学的意义(P＜0.05)，如下表所示。
表 两组治疗前后心功能指标对照(x-±s,n=122)
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2.2 两组不良反应对照
两组治疗期间，均出现轻微腹泻、胃部不适等不良反应，但停药后均自行缓解，未对治疗效果造成影响。
3.讨论
冠心病是临床常见的一种心血管疾病，该病具有慢性、进展性以及终身性等特点。冠心病早期的临床症状不明显，对其的治疗不及时，极易导致病情的延误，甚至出现心功能减退，最终影响到患者生活的质量。
阿托伐他汀是当前临床上治疗冠心病的常用药，该药为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，其不仅能够缓解炎性反应，还能够进一步保护血管，进而起到改善心肌缺血再灌注的情况；除此之外，该药还能有效抑制交感神经的兴奋，进而降低患者猝死的几率；但阿托伐他汀会影响到胆固醇合成MVA，而MVA是合成辅酶 Q10最为重要的物质，若机体内辅酶 Q10下降，则会导致细胞线粒体呼吸障碍，最终出现肌痛、肝损伤等。大量临床研究表明，在阿托伐他汀治疗冠心病早期心功能减退的同时，辅以辅酶 Q10，能够进一步补充细胞的能量，进而提升机体的免疫力[3]。本次研究结果显示，两药联用的联合组，其治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩压末期内径水平下降程度以及左心射血分数上升程度与对照组(P＜0.05)，与李振[4]等研究结果相符；表明，阿托伐他汀与辅酶 Q10的联用可发挥两药的协同作用，进一步改善患者的心功能，提升患者生活的质量。
综上所述，采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的临床效果较为确切，且安全可靠，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]蓝新平.评价阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响[J].北方药学,2015,12(9):40-41.
[2]蔡和金.阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(20):12-14.
[3]卢耀军.用阿托伐他汀联合辅酶Q10对冠心病早期心功能减退患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(22):286-287.
[4]李振,吴伟.冠心病早期心功能减退采用阿托伐他汀、辅酶Q 10联合治疗的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(19):156-157.
论文作者:范波
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期
论文发表时间:2016/8/4
标签：辅酶论文; 冠心病论文; 功能论文; 内径论文; 两组论文; 患者论文; 收缩压论文; 《医药前沿》2016年8月第22期论文;