贵州省建筑医院 550003
摘要：目的：观察中西医结合在糖尿病周围神经病变治疗中的效果。方法：选取2014年1月至2015年1月我院内分泌科收治的糠尿病周围神经病变患者共100例，并随机将这100例患者分为对照组和实验组各50例，其中对照组按照西医常规的治疗方法进行治疗，而实验组则在采用西医常规治疗方法的基础上实施中西医结合的治疗方法，然后观察并分析两者患者临床治疗的效果。结果：实验组取得了更好的治疗效果，有效率达到了90.0%，而对照组临床治疗的有效率为70.0%，并且两者相比P<0.05，有统计学意义。结论：针对糖尿病周围神经病变患者采用中西医结合的治疗方法可以取得更好的临床效果，值得临床推广。
关键词：中西医结合；糖尿病；周围神经病变；治疗；效果
糖尿病周围神经病变是糖尿病比较常见的并发症，患者发生这种并发症会出现手脚麻木、肢体感觉异常以及感觉障碍等现象，严重者会导致患者残疾，大大降低了患者的生存质量。因此，针对这种病变一定要提高重视程度，及早发现并进行治疗，否则将会产生严重的后果。本文为了研究中西医结合治疗方法对糖尿病周围神经病变的效果，选取2014年1月至2015年1月我院收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于2014年1月至2015年1月我院收治的100例糖尿病周围神经病变患者，随机将其分为对照组和实验组各50例，其中对照组50例患者当中男性30例，女性20例，年龄在30-75岁，糖尿病的患病时间为1-25年；而在实验组的50例患者当中，男性和女性均为25例，年龄在25-70岁之间，糖尿病史为1-26年。通过对这100例患者的检查发现所有的患者都符合糖尿病周围神经病变的诊断标准。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 对照组采用的是西医常规的治疗方法，治疗方法如下：对病变患者采用综合的治疗方法进行治疗，如控制患者的血压、血糖、饮食控制以及增加运动等，并且按照西医常规的治疗方法给患者进行药物注射；而对实验组是在西医常规治疗的基础上采用的中西医结合的治疗方法，具体方式如下：使用的中药材种类包括桂枝12g、黄芪、生地以及丹参各30g、当归和牛膝各15g，这是一般的药材种类和用量，但在实际的治疗中需要根据具体的情况进行调整。如果患者出现寒冷的感觉则需要增加制附子和肉桂；如果患者出现头痛和晕眩的感觉则需要增加天麻和钩藤；如果患者出现乏力的感觉则增加炒白术和党参。总之，具体情况具体决定。在决定好中药配方之后，使用一天两次煎服的方式，在患者连续服用3周之后观察临床效果。
1.3诊断及排除标准 诊断标准如下：有明确的糖尿病病史；四肢出现感觉运动异常情况；系统检查和神经生理检查至少存在两项异常情况。排除标准如下：不是由糖尿病引发的神经病变；存在严重的精神病以及内分泌疾病；药物过敏以及无法使用药物而不能判断效果的患者，如孕妇等[1]。
1.4治疗效果评价标准 治愈表现：病变出现的症状消失，并且通过检查表明患者的神经传导速度恢复正常。显效表现：患者的病变症状大部分消失，并且神经传导的速度接近正常。有效表现：患者的病变症状一定程度上得到缓解，神经传导的速度得到改善。无效表现：所有的指标都没有得到改善[2]。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
治疗结束之后，通过对两组患者治疗效果分析可知，两组的临床治疗效果存在明显的差异，对照组有效率为70.0%，而实验组有效率则达到90.0%。明显可以看出实验组的治疗效果优于对照组的治疗效果，存在统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。
3讨论
随着经济的快速发展，人们的生活水平日益提高，在平常的饮食当中摄入的糖分较高，从而导致我国糖尿病的发病率呈现出逐年上升的趋势，糖尿病也就是我们常说的富贵病之一。人们一旦患上糖尿病，一般都会伴随着一些慢性并发症，而比较常见的慢性并发症就是糖尿病周围神经病变，发生的几率非常高，约为60%-90%[3]，并且这种并发症还是导致糖尿病患者出现残疾的主要因素，因此，提高对糖尿病周围神经病变这种并发症的重视程度，及时的发现并采取有效的治疗方法进行治疗至关重要，可以在一定程度上提高患者的生存质量。
糖尿病周围神经病变属于一项医学难题，中西医都在积极的寻求最有效的治疗方法。目前为止，西医采用的治疗方法主要是控制患者的血糖、血压，并综合使用饮食控制和运动等方式进行治疗，以期可以实现该改善患者微循环，营养周围神经的目的。在治疗的过程中，西医会给患者注射甲钴胺、维生素B1、前列地儿等药物，甲钴胺作为维生素B12的一种衍生物具有保护周围神经，促进神经再生的功效，对糖尿病患者出现的周围神经病变具有良好的治疗效果。而维生素B1可以使患者的周围神经保持一定的活性，同时再加上前列地儿改善患者微循环的作用，可以提高患者局部组织的血液供应量，从而有效的改善患者出现的临床症状，因此，西医的治疗方法能够发挥一定的治疗效果。
中医把糖尿病周围神经病变划分到“痿症”和“血痹”的范畴之内，认为造成这种并发症的主要原因就是由于长期患病导致患者出现气血两亏、血液运行不畅、经络瘀阻等情况，中医存在不通则痛的医学原理，因此在质量方式上也是坚持以活血通络为主，给患者使用的药物也多是具有通经活络效果的药物。通过我们本文的研究，采用中西医结合的治疗方式取得的效果比只采用西医常规治疗方式取得的效果更好，值得在临床中进行推广。
参考文献：
[1]张春玲，陈露，杨传经等.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察及护理研究[J].护士进修杂志，2011，26（7）：596-598.
[2]杜仲海.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床效果观察[J].大家健康（中旬版），2014，（2）：114，115.
[3]姚乃万.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变58例[J].实用中医药杂志，2010，26（7）：481.
论文作者:黄烈杰
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/19
标签：周围神经论文; 患者论文; 糖尿病论文; 实验组论文; 治疗方法论文; 西医论文; 中西医结合论文; 《健康世界》2015年19期论文;