（江苏省中医院 江苏南京 210029）
【摘要】目的：探讨和分析在颈椎病患者中焦点解决护理的效果。方法：此次抽取2017年2月—2018年6月在我院医治的患者（72例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组36例。此次研究患者均一般护理，研究甲组加焦点解决护理，总结抑郁情况、睡眠质量。结果：护理前，两组的睡眠质量评分、抑郁评分间对比差异均不显著，P＞0.05。护理后，两组护理后的睡眠质量评分、抑郁评分均小于护理前，P＜0.05。且甲组的睡眠质量评分、抑郁评分均小于乙组，P＜0.05。结论：在颈椎病患者中，焦点解决护理的效果确切，可明显改善抑郁情况，提高睡眠质量。
【关键词】颈椎病；焦点解决护理；抑郁情况；睡眠质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）24-0244-02
临床中，颈椎病属一种常见的疾病，特点为进展性病情和反复发作，病情轻者功能受阻，而病情重者可能卧床不起、丧失部分生活能力，影响生活质量，再加上反复发作，患者大都伴焦虑、抑郁[1]。本研究旨在探讨和分析在颈椎病患者中焦点解决护理的效果，具体研究内容如下。
1.资料、方法
1.1 资料
此次抽取2017年2月—2018年6月在我院医治的患者（72例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组36例。其中男性40例，女性32例；患者年龄在31～80岁之间，平均为（51.21±3.65）岁；比较两组详细资料的差异，结果P大于0.05，说明不具有统计学意义，可进行研究对比。
1.2 方法
此次研究患者均一般护理，研究甲组加焦点解决护理：问题描述阶段，积极同患者交流，保持良好态度，查阅诊疗记录，收集整理个人资料，从而及时发现问题，了解其为疾病做过的努力、解决的问题、可解决的问题。可行性目标构建阶段，了解患者健康需求与对未来健康期望。患者觉得努力后病情仍未好转，想放弃努力，不想完成目标。护理人员问：“假如您担心的问题得到解决，您家人以及医护人员会觉得您有什么变化吗？”，属于焦点解决护理基本沟通技能，使患者感受自身改变，给予患者不断鼓励。实施目标阶段，正确引导患者感受疾病对自身、家庭产生的不良影响，患者缺乏信心时就会忽略曾经的努力，住院患者认为住院积极治疗的效果不佳。再加上患者的睡前饮茶、进食、吸烟等不良习惯，加重胃肠道负担，大脑皮层兴奋，影响睡眠质量，所以要帮助其改掉不良习惯，同时创造良好的睡眠环境。嘱患者睡低枕，并耐心讲解不良的用枕习惯、睡姿对疾病产生的影响。治疗反馈阶段，给予患者肯定、鼓励、建议，肯定付出，解决实际问题。忽略自身努力者，护理人员要及时反馈，从而提高治疗信心。
1.3 评价标准
此次研究选择汉密尔顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对抑郁情况、睡眠质量进行评估，分数低则抑郁情况、睡眠质量好[2]。
1.4 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，(x-±s)表示抑郁情况、睡眠质量，实施t检验，当差异有统计学意义时检验P值小于0.05。
2.结果
2.1 总结睡眠质量
如表1，护理前，两组的睡眠质量评分间对比没有统计学意义（P＞0.05）。甲组护理后的睡眠质量评分小于护理前（P＜0.05）。乙组护理后的睡眠质量评分小于护理前（P＜0.05）。护理后，甲组的睡眠质量评分小于乙组（P＜0.05）。
3.讨论
目前随人们生活方式的改变，以及生活节奏持续加快，导致颈椎病发生的概率增加，患者越来越年轻。有研究证实：在患者康复理疗、药物治疗期间，给予患者心理干预，能显著缓解、消除患者由于疼痛出现的焦虑、紧张、抑郁等心理，利于身心健康恢复[3]。通过生物-心理-社会模式给予患者治疗、康复从而实现全面康复。此次研究是给予甲组焦点解决护理，强化心理护理和健康教育，经提高其认知水平协助患者树立正确观念，从而缓解心理应激源冲击以及不良情绪，改善抑郁情况[4]。焦点解决护理主要是转变患者思考，使患者把解决问题以及实现目标当做思考重点，患者进行解决导向这种主动思维模式，利用自身优势和资源同患者建构护理目标，使其思维模式转变，治疗信心增加，显著缓解抑郁[5]。在不良情绪缓解后，患者的心理压力明显减少，从而提高睡眠质量、改善颈椎病症状，进一步提高治疗积极性，确保治疗有效[6]。
综上所述，在颈椎病患者中，焦点解决护理的效果确切，可明显改善抑郁情况，提高睡眠质量。
【参考文献】
[1]赵艳艳.焦点解决护理对颈椎病患者抑郁情绪和睡眠质量的效果研究[J].护理管理杂志,2013,23(2):127-129.
[2]洪丽红,薛丽珍.焦点解决护理对颈椎病患者不良情绪及睡眠的影响[J].中外医学研究,2017,35(25):98-99.
[3]饶欣.焦点解决护理对颈椎病患者抑郁情绪以及睡眠质量的效果观察[J].健康周刊,2017,27(25):31-32.
[4]王晓茹.焦点解决护理对颈椎病患者抑郁情绪和睡眠质量的效果[J].中国伤残医学,2017,26(3):88-89.
[5]刘丝瑶.焦点解决护理对颈椎病患者抑郁情绪和睡眠质量的效果研究[J].饮食保健,2017,19(4):46.
[6]郭丽仙.焦点解决护理对颈椎病患者抑郁情绪和睡眠质量的效果研究[J].大家健康（上旬版）,2017,26(3):221-222.
论文作者:唐乾曌
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
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