刘晓
湖南光琇医院有限公司检验科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：观察尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的效果。方法：随机选择2016年3月至2017年4月本院收治的行尿常规检验的55例患者的尿液标本分为两份，一份作为对照组实施尿常规干化学法，另外一份作为干预组实施尿沉渣镜检法，分析两组检验效果。结果：红细胞、尿蛋白、白细胞、管型、粘液丝、结晶等阳性总检出率干预组高于对照组（P<0.05）。结论：在尿常规检测中应用尿沉渣镜检和尿常规干化学法检测，前者阳性检出率、红细胞、尿蛋白、白细胞、管型、粘液丝、结晶检出率明显高于后者，检验效果高于后者，可作为尿常规的常用检测方法。
【关键词】尿常规检验；尿沉渣镜检；尿常规干化学法；效果
尿常规是临床为患者检测疾病的三大常规检验项目之一，其能有效反映出病症的诊治效果及预后效果，如在检验后发现白细胞为阳性，则说明患者可能患有肾炎或尿道炎。随着医疗水平的不断发展与进步，自动化设备与半自动化设备在临床疾病的诊治中得到普遍应用。在尿常规检测中，干化学法检测、尿沉渣镜检是通过不同的工作原理来检验的，故检验结果会存在一定的差异。临床实践表明，尿沉渣镜检法比干化学法更能提高尿常规检测结果与价值。前者能发现尿液中的极小问题；后者易受多种不同因素的干扰，影响检验效果。因此，本次研究基于以上背景，分析尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的效果，现汇报如下。
对于某些病变或身体其它脏器功能均会影响尿液的性状[1]，因此，通过尿常规检测，可以为临床诊治提供有效的参考依据，同时尿液检测还可以反映疾病的治疗及预后效果[2]。因此，实施有效的尿常规检测至关重要。在临床检测尿常规中，通常采用尿沉渣镜检、尿常规干化学法。前者可及时发现尿液分析仪中的极小问题，但检测时间较长；后者操作简单，但易受多种不同因素的影响，降低检出率[3]。因此，本次研究主要观察尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的效果，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
随机选择2016年3月至2017年4月本院收治的行尿常规检验的55例患者，其中男15例、女40例，年龄20-76岁，平均（30.3±10.3）岁。本次研究均经本院伦理委员会批准，并全程跟进。
1.2方法
患者入院后，均在清晨采用一次性容器采集20ml晨尿，分为两份，一份作为对照组实施尿常规干化学法检测：将新鲜尿液混匀，应用自动分析仪与相关试剂实施尿常规检测，记录好白细胞、尿蛋白、红细胞、结晶、管型、粘液丝等检验结果，所有操作流程中严格监测，同时执行检测操作规范。另外一份作为干预组实施尿沉渣镜检法：取10ml尿液放于试管中，将尿液充分混匀，实施离心操作，1500r/min，离心5分钟。离心操作后，将试管中的9ml尿液倒去，将剩余的1ml尿液滴于无菌载玻片上，应用高倍镜、低倍镜对尿液进行检测，并记录白细胞、尿蛋白、红细胞、结晶、管型、粘液丝等检测结果，并在显微镜下连续观察15个不同视野，并计算出各指标的阳性率。检验人员应指导患者在1h内完成尿常规检验，如检验人员无法在1h内完成尿液检测，需将其置于40C环境内保存待检，存放时间不可超过2h。
1.3分析指标
分析两组检验效果。即观察两组白细胞、尿蛋白、红细胞、结晶、管型、粘液丝阳性检出率。阳性检测结果：定量红细胞检出值：>7.0μ/L，定量白细胞检出值：>10.0μ/L。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0软件分析，检验计数资料，采用%表示，若P<0.05，提示数据具有统计学意义。
2.结果
白细胞、尿蛋白、红细胞、结晶、管型、粘液丝阳性检出率对比干预组高于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
尿常规属于临床最常用、最常见的一种检查项目，其具有操作简单、检查结果出示快等优点，可在较短的时间内，了解患者的微循环及代谢功能情况。随着医疗水平的不断发展与进步，尿液化学检查由传统手术检测逐渐转变为干化学分析仪检验。干化学分析仪是一种测定化尿液化学成分的重要器械，其具有检测快捷、操作简单等优点。在临床检验中尿常规检验应用较为普遍，其在诊断泌尿系统疾病与肾脏代谢性疾病中发挥着重要作用，可为临床诊治提供有利依据。
目前，临床最常用的尿常规检验法有尿沉渣镜检、干化学法。干化学法虽具有操作简单、临床结果可快速出示等优点，但因多种不同因素的共同作用，易降低检测准确性[4]。因在实际的检验中，药物、代谢药品作为主要影响因素，会导致尿液颜色出现异常，从而影响检验结果。如尿蛋白含量较高时，会导致检验结果出现假阴性；如检测试纸不匹配，会降低检验结果的准确性；如尿液含量中出现不稳定酶，易改变试纸的颜色，同样也会降低检验结果的准确性[5]。因此，干化学法在尿常规检验中，检出率与阳性率均较低。随着医疗技术的不断创新，尿沉渣镜检应用越来越广泛。尿沉渣镜检主要是通过显微镜，对尿沉渣物进行分析，如对寄生虫、细菌、管型进行分析及定位；于尿沉渣分析仪透明管下，应用荧光染色剂，可有效提高检出率，降低漏诊率[6]。本次研究显示：红细胞、尿蛋白、白细胞、管型、粘液丝、结晶等检出率干预组高于对照组，且阳性总检出率干预组92.7%、对照组50.9%，P<0.05。由此可见，尿沉渣镜检用于尿常规检验中，准确率较高，可对各项指标进行准确检验，从而提高阳性检出率。其检出率明显高于干化学检测法，可作为尿常规常规检测方法。
综上所述，尿沉渣镜检和尿常规干化学法在尿常规检验中，前者各项指标检出率及阳性检出率明显优于后者，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李宗州.尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规化学法的应用效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（2）：367.
[2]石伟.尿常规检验中尿沉渣镜检和干化学法的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（3）：120.
[3]唐晓青.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].中国社区医师，2016，32（34）：128+130.
[4]王琳.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].中国保健营养，2016，26（6）：373-374.
[5]谭莉.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].当代医学，2015，21（3）：59-60.
[6]翟志强.干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果观察[J].医药前沿，2015，5（12）：155-156.
论文作者:刘晓
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
标签：尿常规论文; 检出论文; 尿液论文; 化学论文; 尿沉渣论文; 效果论文; 白细胞论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;