湖南省石门县人民医院 514300
摘要：目的 评价全程护理干预方法在小儿哮喘雾化治疗当中进行护理所取得的效果。方法 本研究调查时间为2017年2月到2018年2月，所有调查对象为我院所接收并治疗的小儿哮喘患儿，本研究选择其中的90例作为研究对象，将所有患儿均选择采用雾化治疗方案进行治疗。同时将患儿进行分组，分为常规护理干预组和全程护理干预组，每组患儿均为45例，分别对两组患儿配合常规护理和全程护理，评价两组患儿的护理效果。结果 护理结束后，对两组患儿的治疗有效率进行评价，本研究全程护理组的治疗，总有效率为95.56%（43/45），常规护理组的治疗总有效率为71.11%（32/45），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的护理满意度，全程护理组的护理满意度为100.00%，常规护理组为77.78%（35/45），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对于小儿哮喘进行雾化治疗的过程中，为患儿配合全程护理干预模式进行护理可以有效的取得良好护理效果，促进患儿更好的恢复，值得推广。
关键词：全程护理；小儿哮喘；雾化吸入治疗
临床小儿哮喘是儿科较为常见的一种呼吸道综合征，小儿哮喘的发病年龄一般为15岁以下的群体，如果患儿不进行及时有效的治疗，这种病情会对患儿的身心产生严重的损害，不利于患儿生活质量[1]。严重情况下，小儿哮喘会对于患儿的生命产生威胁，因此，小儿哮喘的治疗对于很多儿科医院来说是一个十分重要的任务。对于现如今小儿哮喘进行分析，在治疗过程中，为患儿选择雾化吸入治疗方案，能够有效对哮喘病症进行缓解，提高患儿临床治疗的总效率。但从总体角度来说，因为患儿年龄偏低，生理和心理发育不完全，所以在治疗过程中治疗依从性相对较差，这不利于对患儿进行雾化吸入治疗。基于此，本研究分析将全程护理干预模式应用在小儿哮喘的治疗过程中所取得的效果，并将主要研究情况进行如下的报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究选择的研究对象均为我院收治的小儿哮喘患儿，所有研究对象均来自2017年2月到2018年2月，本研究选择90例进行分组，将所有患儿分为常规护理组和全程护理组，平均每组患儿均为45例。本研究常规护理组的患儿，男性44例，女性46例，患儿的最大年龄为8岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（3.8±0.5）岁；全程护理组当中，男性患儿44例，女性患者46例，患儿的最大年龄为7岁，最小年龄为2岁，平均年龄为（3.9±0.4）岁。本研究所有患儿均被确诊为小儿哮喘，诊断符合小儿哮喘诊断的标准。经过统计学软件对于所有患儿的临床资料进行检验，本研究所有患儿在一般治疗方面没有明显的差异，可以进行比较和研究。
1.2方法
本研究常规护理组选择常规的护理方案进行护理，根据患儿的实际状况为患儿配合良好的心理干预，要拉近患儿护理人员之间的联系，充分的为患儿进行相关的准备，做好对患儿的降温，为患儿提供各项保障。本研究的全程护理组在护理过程当中选择采用全程护理方案进行护理，具体的护理方案为：
①雾化吸入治疗前护理：为患儿选择良好的体位，一般为患儿选择采用坐位或者半坐位，这能够有助于膈肌的下降，提升了患儿肺组织当中气体交换的能力和药物的弥散的面积。在进行氧驱动雾化吸入的治疗过程中，需尽量减少体位变动，密切地对氧驱动装置的工作状态进行观察，如果患儿体位变动，而导致的喷嘴或者氧驱动接管存在分离和脱落或者存在堵塞，应该及时地进行相关的休整，保证药物有效地吸入[2]。对患儿进行雾化吸入治疗之前，还还需要对患儿予以心理指导，虽然患儿年龄较小，但同样需要为患儿进行心理干预。在患儿入院以后，因为陌生环境会导致患儿出现一些紧张，恐惧等不良的心理反应，特别是对于一些年龄较小的，还没有语言能力的患儿。临床上，因为大多数患者对于孩子过于溺爱，同时对于病情不了解，所以在治疗的过程中存在有一定的焦躁情绪，导致患者家属无法配合护理人员进行相关的治疗。因此在患儿入院之后，作为护理人员应该为了拉近患儿和医护人员之间的关系，要热情地与患儿以及患儿家属进行沟通和交流，采用和蔼可亲的态度和患儿打招呼，拉近和患儿之间的关系。
②雾化吸入治疗中护理：护理人员在进行相关操作的时候，必须要坚持无菌操作的原则，在具体的护理干预过程当中，需要了解雾化吸入装置是否连接正常，将配制好的雾化吸入剂充分的放入吸入瓶当中，对于雾化吸入装置进行连接检查连接是否紧密，与此同时，要叮嘱患儿配合，将雾化吸入嘴，放入到患儿口中.同时要指导患儿用力吸气，然后缓慢的用鼻呼气，在整个雾化吸入的过程当中，尽量避免患儿摇头晃脑，可以保证吸管不会拔出，同时要保证药物的充分吸入，还要观察，在具体的雾化吸入过程中管子是否存在有弯折情况和漏气情况。与此同时，需要保证治疗环境的安静和整洁，雾化吸入过程当中需要合理的控制室温，必须保证室内温度维持在22℃到25℃之间，同时也要保证患儿病房的空气湿度，大约为50%到60%之间，在对患儿进行雾化吸入治疗之后，对于患儿病房进行通风和换气工作，确保患儿能够吸入新鲜的空气[3]。
③雾化吸入治疗后护理：对患儿进行雾化吸入治疗以后，需要做好对患儿的相关饮食指导工作，患儿饮食应坚持以半流质为主，要避免患儿食用刺激性和辛辣的食物，同时患儿应该忌海鲜、过甜的食物。与此同时，指导患儿进行一些必要的身体锻炼，保证一患儿的耐受为主，坚持循序渐进的原则，强化患儿的体质。患儿出院以后，应该做好对患儿的出院指导工作，要叮嘱患儿的家属，做好对患儿的饮食调整，为患儿及时的增添衣服，保证患儿的体温，做好对于患儿的环境保护。使患儿尽量远离粉尘较重和花粉较重的环境，在雾霾天气应该禁止患儿出门等。
1.3效果判定
评价本研究两组患儿的治疗总有效率和患儿的满意度情况，对于患儿的治疗有效率进行评价，观察的指标主要为两组患儿的喘息、咳嗽、呼吸困难、缺氧性症状，如果患儿的上述指标消失，经过肺部哮鸣音和湿啰音检查，也全部消失，胸片没有发现患儿的病灶，说明患儿临床治疗显效；如果患儿的上述症状得到明显的改善，哮鸣音和湿啰音症状大大的减小，而且胸片显示患儿病灶消失大半，表示患儿治疗有效；如果患儿没有达到上述症状，甚至存在病情加重，则表示患者治疗无效。
对于本研究所有患儿的满意度情况进行调查。
1.4统计学分析
本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学分析，本研究采用卡方值（）检验计数资料，两组数据之间的差异性检验，采用P＜0.05进行表示，为存在统计学意义。
2.结果
护理结束后，对两组患儿的治疗有效率进行评价，本研究全程护理组的治疗，总有效率为95.56%（43/45），常规护理组的治疗总有效率为71.11%（32/45），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者的护理满意度，全程护理组的护理满意度为100.00%，常规护理组为77.78%（35/45），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
表1 本研究两组患儿的护理效果比较（n/%）
3.结论
综上所述，对于小儿哮喘进行雾化治疗的过程中，为患儿配合全程护理干预模式进行护理可以有效的取得良好护理效果，促进患儿更好的恢复，值得推广。
参考文献：
[1]邱惠仙，谌朝辉，陈兰珍.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J].临床医学工程，2015，22（01）：85-86.
[2]刘燕.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果研究[J].中国现代药物应用，2016，10（07）：240-241.
[3]鲍兴丽.全程护理干预模式在小儿哮喘雾化治疗护理中的效果分析[J].中国继续医学教育，2015，7（31）：235-236.
论文作者:覃昊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 全程论文; 两组论文; 统计学论文; 常规论文; 《中国误诊学杂志》2018年第24期论文;