丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效观察论文_范琪

(广西玉林中医院 广西 玉林 537000)

【摘要】 目的:探讨选择丹红注射液+阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者加以治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年08月—2016年08月收治的不稳定性心绞痛患者100例作为本次实验对比观察对象。观察组47例以及对照组53例患者的分组依据为不同的不稳定性心绞痛治疗方法;观察组:丹红注射液+阿托伐他汀;对照组:阿托伐他汀+硝酸甘油;通过对比心绞痛治疗总有效率以及心绞痛发作频率,以突出丹红注射液+阿托伐他汀临床联用价值。结果:在心绞痛治疗总有效率方面,观察组同对照组不稳定性心绞痛患者之间的差异显著(P<0.05);在心绞痛发作频率方面,观察组同对照组不稳定性心绞痛患者之间的差异显著(P<0.05)。结论:临床针对不稳定性心绞痛患者在实施疾病治疗过程中,治疗药物采用丹红注射液+阿托伐他汀,在改善患者的心绞痛发作频率方面,可以发挥显著效果,最终显著提高不稳定性心绞痛患者的生活质量。

【关键词】丹红注射液;阿托伐他汀;不稳定性心绞痛

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)02-0059-02

于医院心内科中,不稳定性心绞痛属于较为普遍的一种疾病,疾病类型主要体现为严重恶化劳力性以及静息性。于中医内科中,被归属为胸痹的范畴[1]。为了探讨采用丹红注射液+阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者加以治疗后获得的临床效果,本文主要将我院收治的不稳定性心绞痛患者作为本次实验对比观察对象,临床采用丹红注射液+阿托伐他汀对观察组47例不稳定性心绞痛患者加以治疗后,在改善患者的心绞痛发作频率方面,获得明显效果,具体分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年08月~2016年08月收治的陈旧性心绞痛患者100例作为本次实验对比观察对象。观察组47例以及对照组53例患者的分组依据为不同的陈旧性心绞痛治疗方法;所有患者全部满足陈旧性心绞痛疾病的相关诊断标准,将表现出急性心肌梗死以及表现出陈旧性心肌梗死的患者进行排除。将小于6个月时间内,已经实施冠状动脉旁路转流术或者准备实施冠状动脉旁路转流术的患者加以排除。将表现出梗死后心绞痛的患者加以排除;将表现出变异性心绞痛的患者加以排除。将表现出重症肝炎患者加以排除;将表现出中重度心力衰竭的患者加以排除;将表现出严重心律失常的患者加以排除;将表现出中重度慢阻肺疾病的患者加以排除;将表现出严重肝肾功能不全的患者加以排除;将患有急性脑血管病的患者加以排除;将收缩压水平在180mmHg以上以及舒张压水平在120mmHg以上的患者加以排除;将表现出严重抑郁症的患者加以排除。观察组(47例):男36例,女11例;患者的年龄分布范围为42岁~83岁,患者的平均年龄为(64.52±12.25)岁;患者的疾病病程为2天~23个月,患者的平均病程为(12.25±1.36)个月;对照组(53例):男40例,女13例;患者的年龄分布范围为43岁~85岁,患者的平均年龄为(64.55±12.26)岁;患者的疾病病程为3天~23个月,患者的平均病程为(12.12±1.39)个月;观察两组陈旧性心绞痛患者的基础资料,均衡性显著(P>0.05)。

1.2 方法

对于所有陈旧性心绞痛患者,临床首先实施常规治疗,具体为对不稳定性心绞痛患者的心率进行监测,对患者给予吸氧干预,对患者的血压水平进行认真监测。选择低分子肝素(4000IU)对患者实施皮下注射,1次/12小时,之后合理选择钙离子拮抗剂等相关药物进行治疗[2]。当患者表现出心绞痛症状后,选择硝酸甘油要求患者舌下含服。之后临床选择阿托伐他汀(20毫克)对患者进行治疗。用药方法采用口服的方法,1次/天[3]。对于观察组不稳定性心绞痛患者,除了选择阿托伐他汀进行治疗之外,配合选择丹红注射液(30毫升)对患者实施静脉滴注,1次/天,对两组不稳定性心绞痛患者,均将21天的治疗定为1个疗程[4]。

1.3 疗效判断标准[5]

显效:在住院过程中,陈旧性心绞痛患者的心绞痛症状表现为基本消失,或者症状发作次数减少的程度超过80%;患者劳累性心绞痛分级改善的程度不小于2级,或者患者心绞痛分级改善的程度为1级;有效:患者心绞痛症状发作减少的程度在50%与80%之间,患者劳累性心绞痛分级改善的程度不小于1级;无效:患者心绞痛症状发作次数减少的程度在50%以下,或者未表现出任何变化,或者出现了严重的情况。

1.4 统计学方法

临床选择统计学软件SPSS17.0完成所有陈旧性心绞痛患者临床数据的统计学分析,心绞痛疗效实施χ2检验(以%表示),心绞痛发作频率实施t检验(以x-±s表示),当P<0.05为差异,存在统计学意义。

2.结果

2.1 心绞痛疗效

在心绞痛治疗总有效率方面,观察组同对照组不稳定性心绞痛患者之间的差异显著(P<0.05),见表1。

注:同对照组比较,*P<0.05

3.讨论

丹红注射液作为一种复方制剂,药物成分主要包括丹参以及红花。对于丹参,其药物组成成分主要包括丹参酮以及丹参酚酸,其可以将患者的心肌缺血进行有效改善,将患者的外周血管进行有效扩张,将患者的微循环以及抗凝状态进行有效改善,将患者机体耐缺氧能力显著提高,将患者红细胞聚集性显著降低,针对血小板表现出的聚集作用进行有效抵抗,将患者表现出的血小板粘附进行有效抑制[6]。此外通过丹参酮,可以将患者的氧自由基显著清除,将患者的血管内皮细胞完整性进行有效保护,将患者血浆ET水平显著降低。对于红花,其药物组成成分为红花黄色素,其能够发挥活血化瘀止痛的效果。将丹参以及红花联用对陈旧性心绞痛患者进行治疗,可以发挥活血化瘀止痛以及和营通脉的功效[7]。

同单硝酸异山梨酯缓释片进行比较发现,选择丹参红注射液对不稳定性心绞痛患者进行治疗,其可以将患者的系列心绞痛症状显著改善,将患者的心电图缺血情况进行有效改善,将患者的血液流变学状态进行有效改善,针对患者的血脂水平可以进行有效调节,可以将患者的血管斑块显著缩小,将患者的血管弹性进行有效改善,针对心绞痛以及心肌梗死疾病的治疗可以发挥显著效果。在此基础上,配合选择阿托伐他汀进行治疗,可以将斑块进行有效改变,将血液易损性以及心肌易损性显著改善,针对患者心绞痛的发作进行有效控制,进而可获得显著的陈旧性心绞痛治疗效果。

本次研究中,采用丹红注射液+阿托伐他汀进行治疗的观察组陈旧性心绞痛患者,同采用阿托伐他汀+硝酸甘油进行治疗的对照组不稳定性心绞痛患者进行比较发现,在改善心绞痛治疗总有效率以及发作频率方面,观察组不稳定性心绞痛患者的效果显著。

综上所述,对于陈旧性心绞痛患者,治疗药物选择丹红注射液+阿托伐他汀,获得的疗效显著,针对心绞痛的发作可以进行有效控制,最终显著提高不稳定性心绞痛患者的生活质量。

【参考文献】

[1]杜文惠,王平,刘玉锐等.肌氨肽苷联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛90例[J].中国老年学杂志,2012,32(14):3053-3054.

[2]朱哲蓓,姜红菊,宋伟兴等.红花黄色素对不稳定性心绞痛患者Th1/2细胞漂移的干预作用[J].中国临床药理学杂志,2013, 29(3):166-168,179.

[3]张太珍,陈丽,李敏莉等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(10):234-236.

[4]邓明尧,吴国平,冯旭霞等.不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者的临床疗效及其血清血管内皮生长因子表达的比较[J].南方医科大学学报,2011,8(9):1635-1636.

[5]张静,任景怡,陈红等.他汀类药物可降低不稳定性心绞痛患者血浆中炎症相关 microRNAs 的表达水平[J].北京大学学报(医学版),2015,6(5):761-768.

[6]张伟,季乃军,梅益斌等.丹参多酚酸盐对老年不稳定性心绞痛患者血清AngⅡ、IL-6和hs-CRP的影响[J].中国中医药科技,2015,22(6):683-684.

[7]夏银稳,徐晓鸿,陈家斌等.葛根素联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效及对患者炎性因子的影响[J].安徽医药,2016, 20(4):797-798.

论文作者:范琪

论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第02期

论文发表时间:2017/2/6

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