关于部分肝脏疾病的超声解读论文_付秋会

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四川省宜宾市筠连县人民医院 645250

超声检查肝脏疾病具有多种显著优势,比如,准确、价格便宜、简单便捷、无创无害等,是临床中常用的一种检查手段。肝病患者会经历很多次的超声检查,然而有部分患者并不清楚检查结果以及检查间隔的时间,没有明确检查的目的和作用,所以,本文就对部分肝脏疾病超声报告进行了解读,希望能够帮助患者清楚了解相关内容。

1、别让“肝脏实质回声弥漫性改变”吓着

超声医生在检查患者的肝脏时经常会写“肝脏实质回声弥漫性改变”这一报告,这对医生而言这种诊断不一定代表肝脏有严重疾病,但是很多患者看到报告后感觉很害怕、担心,他们觉得自己的病情肯定很严重。其实医生并不一定是这个意思。肝脏弥漫性病变有肝纤维化、脂肪肝以及病毒性肝炎所致的实质回声改变等,这是由于这几种常见病变在肝脏上的表现较为一致;但是肝癌、肝囊肿以及肝血管瘤等疾病就是肝脏局部出现的占位性病变。因此,医生口中的肝脏实质回声弥漫性改变意思就是要表达患者没有长出典型的肿瘤占位,希望患者再听到这样的诊断不要产生误会。

弥漫性肝实质回声改变并不一定是有严重疾病存在,肝脏整体要是存在差不多一致的实质回声变化就属于弥漫性肝损伤,至于肝病是不是严重,就需要参考很多指标,要依赖临床进行诊断。

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2、慢性肝炎伴胆囊改变不是“胆囊炎”

肝脏如果有病变,那么一般胆囊也会受到影响。就超声来看,肝炎患者中,大多数患者的胆囊也受到影响而产生改变,且肝病程度越重,那么胆囊改变也就越显著,主要是肝功的损害及蛋白减低引起。经常看见 有胆囊壁毛糙、增厚及水肿,胆囊缩小改变。对于这样的表现通常有部分医生及病人就会把它当做是细菌性感染导致的胆囊炎,还有一些患者会使用抗菌药物进行治疗。

肝炎所致的胆囊改变一般没有临床症状,没有上腹痛、发热、体温及白细胞数升高的表现。该疾病会随着肝病的改善和好转而得到减轻,所以,这类患者日常就需要注意健康饮食以及作息习惯,少吃和不吃油腻辛辣的事物,不要喝酒抽烟,这样病情自然就会减轻。

3、不要过分看重肝脏大小

肝炎患者在看报告时一般都很关注肝脏的大小,还有部分患者会每次检查都记录下肝脏的测量结果进行对比。但是患者需要了解到的是,并不是每次检查测量结果都是一样的,这是因为时间、测量部位、医生、超声探头方向这些不一样,自然检查结果也会受到影响,通常差距一厘米到两厘米是正常的,所以,患者不要太重视超声中测量肝脏一厘米到两厘米的误差大小。除此之外,肿大的肝脏慢慢缩小,也可能是因为肝脏炎症病情减轻,但是有时则相反,这是由于肝硬化情况下,其体积也会变小。因此,肝脏的增大缩小并非是绝对的,这就要依据其他检查和临床症状来明确病情是否加重。

4、别把肝血管瘤、肝囊肿当肝癌

当前超声得到了广泛的运用,这也发现了更多没有症状的肝囊肿和血管瘤,由于经常做超声检查,发现这些没有症状的疾病也就明显增多,从而这种情况会让患者感到恐慌,这是因为他们知道肝炎容易引起肝癌,所以,对于肝脏中的占位性病变十分敏感。

单纯性肝囊肿,患者就不用恐慌,这是由于囊肿很多都是良性的。肝血管瘤也并非恶性肿瘤,其一般是海绵状血管瘤,这是肝脏中另一种常见的良性肿瘤,任何年龄的人都有可能发生,所以,很多人体检时就会发现患有血管瘤,该疾病发展很缓慢,小血管瘤可能没有任何症状,一般都是在做体检时发现。通常小的肝囊肿以及血管瘤并不会给人的身体健康带来较大的影响,因此,患者不用紧张和处理,较大的血管瘤以及肝囊肿才要引起重视,需要通过介入治疗或者是外科手术进行处理。

5、慢性肝病超声检查间隔的时间

对于慢性肝病患者,需要间隔三个月检查一次超声,这样就能够对肝质地情况进行了解和掌握,可以监测早期肝癌的出现,早期微小的肝癌在一厘米到两厘米就能够被发现,这样就可以及早进行治疗,要是在检查中有异常结节,运用超声造影甚至是活检,就能够快速的确定是不是肝癌,早期微小肝癌的治疗效果较好,可以延长患者的寿命,甚至能够做到治愈。

可见,患者做肝脏超声检查在看到检查结果时需要多请教医生,而不是自己结合字面意思理解,在临床医生的指导下正确认识病情,减轻自己的精神负担,保持愉快的心情。

论文作者:付秋会

论文发表刊物:《健康世界》2019年14期

论文发表时间:2019/11/19

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