潘凌燕
（江苏省苏北人民医院烧伤整形科 江苏扬州 225000）
【摘要】目的：探究心理护理对大面积重症烧伤患者治疗的有效性。方法：把我院收治的60例大面积重症烧伤患者进行探究，将这60例患者随机地分为观察组和对照组，观察组的在常规治疗的基础上进行心理护理，对照组的病人仅仅采用常规治疗方法，将观察组和对照组的病人在治疗过程中的满意程度制成表格，便于统计和观察，观察两组病人在接受治疗后的满意程度。结果：在对观察组和对照组的患者进行观察和治疗后，观察组的患者睡眠状况和焦虑程度都有明显的改善，观察组的满意程度明显优于对照组。而对照组患者的睡眠状况和焦虑程度变化不大，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对观察组和对照组的观察，可以看出心理护理对大面积重症烧伤患者的治疗具有积极的效果，可以促进患者病情的好转，效果显著，值得临床推广。
【关键词】大面积烧伤；心理护理；分析
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0211-01
烧伤指的是人体的皮肤受到热力、电流以及化学物质的作用，导致皮肤出现局部或者全部的损伤，导致人体体表出现损伤，而且还会导致人体的各类系统发生异常，严重者会导致残疾和毁容。对大面积重症烧伤的患者采用心理护理的方式，能够对患者的心理进行干预，通过有效的指导方式，使患者消除恐惧和悲观的心理。大面积重症烧伤的患者的病情具有突发性，而且患者的皮肤会出现严重的创伤，导致患者不能继续正常的社会生活，而且皮肤的烧伤如果导致毁容，则会对患者的生活造成不利影响，患者将会失去生活的信心[1]。而且大面积重症烧伤的患者在治疗过程中疼痛难忍，陌生的住院环境也会影响他们的心情。本次研究通过分析我院2008年10月～2014年10月进行治疗的大面积重症烧伤患者60例，具体报到如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究通过分析我院2008年10月～2014年10月进行治疗的大面积重症烧伤患者60例，所有患者都是由于热力原因导致的烧伤，烧伤的面积在50%～85%之间，患者的年龄在5～65岁之间，平均年龄为24岁。将这60例患者分成观察组和对照组，观察组30例，对照组30例，两组患者的年龄、性别和烧伤程度不具有统计学意义，可比性比较突出（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组的患者仅仅进行常规的治疗方法，观察组的患者在进行常规治疗的基础上，进行心理护理，具体方法如下。
1.2.1心理分析 与观察组的30例大面积重症烧伤的患者进行沟通，了解他们的心理状况，分析这30例患者主要有以下的心理特征。
观察组的30例患者具有恐惧心理，他们的烧伤都是因为意外引起的，事故发生是比较突然的，所以，他们对于自己的烧伤没有任何的心理准备，而且大面积烧伤会导致患者疼痛难忍，使患者产生恐惧的心理[2]。其次，患者会出现悲观绝望的心理，由于大面积重症烧伤治疗时间比较长，而且患者的烧伤部位会留下伤痕，严重了会导致毁容，所以，患者会对生活失去信心。再次，患者会产生孤独感，大面积重症烧伤的患者在治疗期间是要与外界隔离的，而且治疗的时间非常长，这就导致患者在数个月内都不能与亲人朋友长时间接触，而且患者烧伤的皮肤会发出烧焦的味道，以及患者的烧伤部位会出现伤痕，这会导致亲人朋友对其望而却步，使患者产生严重的孤独感。最后，患者会产生自卑的心理，大面积烧伤的患者在治疗后，身体上会留下疤痕，会导致一些年轻的患者不能接受这个现实，他们不愿意与外界接触，导致自卑心理的产生[3]。
1.2.2护理方法 护理人员运用自我中心的疗法，站在患者的角度上，对患者的遭遇抱有同情，用和蔼的态度与患者交谈，平时要倾听患者的心声，要了解患者的性格，多与患者接触，为患者营造一个温馨的住院环境。当患者进行治疗之前，肯定会产生很多的疑惑，对于患者提出的疑惑，护理人员应该耐心的解释，当患者的情绪出现波动时，护理人员要握着患者的手，让患者的情绪平静下来[4]。
通过对不同年龄段的患者的心理状况进行分析，采取不同的心理护理措施。在对未成年的大面积烧伤患者进行护理中，他们由于年龄小，在治疗中怕疼而拒绝治疗，所以，在喷药和换药时要安抚未成年的患者，另外，也要对未成年患者的家属予以安抚，消除他们的愧疚心理。3岁以下的儿童患者，由于正在长身体，并且他们的脑神经还没有完全的发育，所以，他们很容易受到外界的影响，在治疗中出现疼痛就会哭闹不止，所以，护理人员可以用一些小玩具转移他们的注意力，减少患儿的陌生感[5]。
在对成年人进行护理中，应该分析其心理特征，成年人常常因为烧伤部位的疼痛以及治疗后留下的疤痕而产生恐惧心理，他们不愿意与外界沟通，这时，护理人员应该主动地与之沟通，消除他们的疑惑。耐心告诉患者即使在治疗后留下疤痕，也可以通过发达的整容技术恢复。
2.结果
观察组患者在接受心理护理后的满意程度比对照组高，两组对比具有显著性差异，具有统计学意义（χ?=11.7，P＜0.01）。结果如表。
3.讨论
在对大面积重症烧伤患者进行护理的过程中，应该做好有针对性的护理工作，通过与患者的沟通，提高他们战胜疾病的信心，护理人员应该定期与患者沟通，让他们将内心的不快发泄出来，并且让患者了解治疗的方法，解答患者的一律，让患者能够重新面对生活。并且可以通过举例子的方式，将那些成功案例讲述给患者听。在护理中通过分析患者的情况，进行个性化的心理护理。
【参考文献】
[1]何月仪.20例大面积烧伤患者的心理护理分析与体会[J].现代医院,2011,05:88-89.
[2]黄敏,连贵君.大面积烧伤患者社会支持与生活质量相关性分析及护理对策[J].西部医学,2013,03:470-471+474.
[3]霍焱,张恩华,张永文.大面积烧伤患者42例直接护理项目频次分析与对策[J].解放军护理杂志,2014,08:28-29.
[4]李荣娥,岳智玲,赵翠花. 258例烧伤患者心理反应分析及护理对策[J]. 中国民间疗法,2013,07:53-54.
[5]邹元秀.81例大面积烧伤病人心理分析及护理对策[J]. 黑龙江护理杂志,2011,10:30-31.
论文作者:潘凌燕
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
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