赵晨
南京市江宁医院 江苏南京211100
【摘要】目的：探讨复用医疗器械在消毒供应室清洗中应用的重要性。方法：选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受住院治疗的患者50例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组25例，对照组25例，观察组患者使用消毒供应室复用医疗器械，对照组患者使用常规供应医疗器械，比较两组患者所用医疗器械的包装、洗涤、消毒评分、院内感染例数和患者对消毒供应的满意度。结果：观察组包装评分90.5±2.3分，洗涤评分91.7±1.3分，消毒评分90.6±2.5分，院内感染2例；对照组包装评分82.6±1.6分，洗涤评分83.6±1.7分，消毒评分81.3±2.8分，院内感染8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者对护理服务满意14例，较满意10例，不满意1例，满意度96.0%；对照组患者对护理服务满意10例，较满意9例，不满意6例，满意度76.0%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：复用医疗器械在消毒供应室清洗中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
【关键词】复用医疗器械；消毒供应室清洗
为了探讨复用医疗器械在消毒供应室清洗中应用的重要性，选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受住院治疗的患者50例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月-2017年9月期间在我院接受住院治疗的患者50例作为研究对象。其中普外科12例，消化内科8例，骨科10例，心内科13例，脑外科7例。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组25例，年龄8-72岁，平均年龄40.7±32.8岁；男13例，女12例。对照组25例，年龄12-76岁，平均年龄41.7±31.6岁；男14例，女11例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者所用医疗器械接受常规清洗，观察组所用医疗器械接受医疗器械复用清洗：①清洗分类：根据用途与功能将医疗器械分为玻璃、金属、容器、橡胶登记类，污染医疗器械放入全自动清洗消毒机进行清洗，特殊感染人群所用器械经氯制剂浸泡后清洗；②杀菌消毒：清洗合格后的医疗器械放入消毒柜，使用酸性氯化电位水浸泡10min；③包装储存：杀菌消毒完毕，专业人员进行质量检验，合格之后使用真空压力灭菌器二次灭菌消毒处理，完毕后分装入无菌室储存备用[1]。
1.3观察指标
使用我院消毒供应室清洗质量评分量表，对两组医疗器械进行包装、洗涤和消毒评分，各100分，分数越高表示质量越好。使用我院护理部自制护理满意度调查表，对患者对消毒供应服务的满意度进行评分，20题0-100分制，≥60分为较满意，≥80分为满意，护理满意度=满意度+较满意度。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1清洗质量
观察组包装评分90.5±2.3分，洗涤评分91.7±1.3分，消毒评分90.6±2.5分，院内感染2例；对照组包装评分82.6±1.6分，洗涤评分83.6±1.7分，消毒评分81.3±2.8分，院内感染8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
清洗复用医疗器械是《消毒技术规范》的重要内容，发复用医疗器械的清洗是消毒供应室非常关键的工作，直接关系到消毒供应的质量和患者以及医护人员的人身安全。消毒供应室是医院各种无菌器械的消毒处理和供应中转中心，是院内感染控制工作的重点，也是院内感染传播的关键途径[2]。
复用医疗器械的消毒清洗是医疗器械消毒处理非常基础的工作内容，通过彻底的消毒清洗，能够有效杀灭复用医疗器械污染的细菌病毒，清理污物，防止医疗器械上出现黏液、蛋白质、血迹残留，避免医疗器械和被污染空气、微生物接触，保证消毒杀菌效果[3]。
清洗是复用医疗器械清洗消毒最为关键的工作环节，清洗治疗对消毒灭菌效果有直接影响，遵守规范的清洗流程进行清洗，是保证清洗和灭菌消毒效果的前提。复用医疗器械的清洗对冲洗和浸泡水温有明确要求，一般要控制在30-40℃，水温过低将无法有效清除复用医疗器械上残留的血液、黏液、蛋白质和灰尘等污物，水温超过45℃，则有可能的熬制菌体蛋白质凝固形成生物膜，不利于清洗。
浸泡方面，工作人员需要科学规划浸泡时间，在保证浸泡质量的同时提高浸泡处理效率。浸泡处理过程中要注意打开各种医疗器械的轴结、齿槽等位置，确保器械内外表面都充分接触清洗液。污染物如果干结，可以适当增加酶用量，或者延长浸泡时间。本次研究中，观察组患者使用的医疗器械均遵循复用医疗器械清洗规范进行了清洗，保证了医疗器械的清洗质量，降低了患者的院内感染风险，取得了满意的效果。
另一方面，消毒供应室还要加强对消毒清洗工作人员的知识与技能培训，定期总结复用医疗器械清洗消毒工作中可能出现的各种问题，并给出一系列可行的改进措施，帮助工作人员充分认识到复用医疗器械清洗工作的重要性，增强工作人员的岗位责任心和无菌操作观念，确保工作人员能够自觉遵守规范化操作流程，保证消毒供应质量。
结语：
综上，复用医疗器械在消毒供应室清洗中的应用效果显著，有较高的临床应用和推广价值。
【参考文献】
[1]汤红梅.消毒供应室清洗复用医疗器械的重要性研究[J].大家健康（中旬版）,2017,11(1):288-289.
[2]王辉.手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果[J].大家健康（中旬版）,2016,10(10):277-277.
[3]姜楠.复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性探讨[J].中国医疗器械信息,2016,22(14):125-126.
论文作者:赵晨
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/27
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