孟兰1 陈小康1 通讯作者 徐彩凤2 通讯作者（1 苏州大学医学部公共卫生学院 苏州市吴中经济开发区越溪卫生院；2 苏州市吴中经济开发区越溪卫生院 215100）
【关键词】社区卫生服务;信息化【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0632-011.
卫生信息化与社区卫生服务卫生信息化是在卫生信息管理机构的统一规划和组织下，将电子、计算机、通信等信息技术，与卫生管理、医学技术、临床诊疗等紧密结合，充分利用信息技术方法，全面促进、改善卫生服务工作质量和效率的方法［1］。
社区卫生服务的信息化主要应用在社区卫生服务信息的收集和处理、服务信息系统的建立和数字化管理以及在健康档案、基本医疗卫生服务、健康危险因素评价和行政管理等方面［2］。信息化已经成为实现社区卫生服务百姓的基本支撑，实现社区卫生服务信息化有助于促进我国卫生信息系统的整体进展，加快我国卫生信息化建设步伐［3］。
我国的社区卫生服务信息化应用，就是建立在以电子健康档案和电子病历为基础的基本医疗服务应用和基本公共卫生服务应用。
2.社区卫生服务信息化现存问题与国外社区卫生服务信息化应用相比，我国的社区卫生服务信息化建设起步较晚、技术力量薄弱、理念落后。除此之外，我国社区卫生服务信息化的发展还存在其他问题。
2.1 社区卫生服务人员信息化意识不足信息化服务意识不足是现存的重要问题，不论是社区卫生管理人员还是普通的社区卫生服务人员都要强化社区卫生服务信息化意识。信息化不仅仅是技术上的革命，更是意识上的革命。只有及时转变意识，才能使信息化建设收到应有的效果。
2.2 社区卫生服务信息化人才缺乏人才是信息化建设应用的关键，目前我国社区卫生服务机构人员素质普遍偏低。在现有的社区卫生服务人员中，社区卫生管理人员对卫生信息管理的理解不足，没有把信息化的技术手段与管理手段很好的融合起来。
2.3 社区卫生服务信息化管理混乱社区卫生服务机构处在一个复杂的多头管理结构之中，这些条块管理部门往往出于自身工作的需要，自上而下建设各自的管理信息系统，形成了典型的“烟囱”式应用，包括基本医疗、计划免疫、妇幼保健等等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一个人的健康信息被打散到不同的系统之中，不仅相同的信息重复采集，效率低下，而且数据标准不一，难以集成，“信息孤岛”由此形成，造成信息资源的巨大浪费［4］ 。
2.4 社区卫生服务信息化资金投入不够资金不足是制约我国部分社区卫生信息化建设的重要障碍之一。由于我国地域辽阔，地区之间经济发展水平有较大差异，各地区卫生信息化经费的投入也存在较大差异。因此，导致了地区间卫生信息化发展水平的不均［5］。此外由于资金投入不足，信息系统不能正常使用和升级维护，未能发挥信息化建设的主体作用，阻碍了信息化建设的发展［6］。
3.社区卫生服务信息化问题对策分析3.1 提升社区卫生服务人员信息化意识对于社区卫生管理人员，多进行信息化相关的培训、参观、讨论等手段，以提升管理者的信息化管理意识。对于社区卫生服务人员，要建立一系列的互动反馈机制，让业务人员能够更多的参与到信息化的开发环节，从而使软件建设与实际工作更好的结合、更贴合工作情况。要引导社区卫生服务人员对工作的思考，用业务来驱动信息化的建设。
3.2 注重社区卫生服务队伍建设社区卫生服务的信息化建设是应用新技术来提高服务质量、提升管理水平，推进工作创新和管理创新的过程，不是简单地用计算机来代替手工操作。操作者在掌握如何使用计算机的同时，还需要了解一些数据管理的基本原理、信息处理的流程，了解计算机的一般性维护等知识。只有将计算机技术与业务管理有机结合起来，才能真正实现社区卫生服务的信息化［6］。
3.3 建立和制定社区卫生服务信息技术标准和规范我国的社区卫生服务急需建立质量管理和绩效评估标准，实行规范化管理与评估，更好地发挥其功能与绩效［6］。同时要推动信息化的区域建设，实现信息共享。特别是在建立居民标准化电子档案、完善双向转诊、推进电子病历、构建区域性信息平台等 ［7］ 。
3.4 加大对社区卫生服务信息化建设的资金投入资金是制约社区卫生信息化建设的关键因素，建议政府设立专项资金，保证专款专用，用于软件开发及网络建设等 ［3］ 。另一方面，资金的充足投入也可以吸引更多的专业人才，从而保证信息化建设的可持续发展。
信息化的建设应用拟补了社区卫生服务机构设备陈旧、短缺，提供服务项目少的不足，完善了社区卫生服务机构的功能和配套措施。通过信息技术，为居民实现预约挂号，享受连续的预防、保健、医疗、康复等一系列服务，并参与个人健康的管理。信息化的建设应用最终目的是为管理服务，管理工作的本质是协调，相信通过信息化建设可以更好的协调医疗资源，使社区卫生服务更上一个台阶。
参考文献[1] 郑静,靳淑雁,张福林,吴立佳,韩冰梅,陈瑞云.卫生信息化的内涵与作用［ EB/OL ］ .http://wenku.baidu.com/view/ad1ad736eefdc8d376ee3247.html.[2] 尚靳,刘尚辉.我国部分地区社区卫生信息化建设状况的调查与思考［J］.中国初级卫生保健,2012,10:24-26.[3] 赵志静.浅析社区卫生信息化建设问题与对策［J］.医学信息(上旬刊),2011,07:4453-4454.[4] 刁振毅. 社区卫生信息化存在的问题［ J ］ . 信息与电脑( 理论版),2011,02:6+8.[5] 李燕萍.社区卫生服务信息化建设问题及对策探讨［J］.中国初级卫生保健,2012,03:22-23.[6] 张丽娟.我国社区卫生服务信息化的现状与对策［J］.科技情报开发与经济,2008,36:52-53.[7] 杨勰，肖娟，向荣. 浅析我国区域卫生信息化建设存在的问题及对策［EB/OL］.
论文作者:孟兰1 陈小康1 通讯作者 徐彩凤2 通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/28
标签：社区卫生服务论文; 信息化建设论文; 社区卫生论文; 卫生论文; 我国论文; 信息论文; 对策论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;