长沙市妇幼保健院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的 探讨替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法 将符合要求的患者筛选后，随机选取132名患者，均为2017年1月至2019年1月到院就诊的老年性阴道炎患者，两组患者按照平均分配的方式，采用摸数字的方法，对照组66名，观察组66名，对照组患者接受复方甲硝唑栓剂治疗，观察组患者接受替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，两组患者在不同治疗方法下，对比患者的子宫内膜厚度、FSH水平、E2水平、阴道症状与健康状况评分。结果 观察组患者的阴道症状低于对照组患者，观察组患者的健康状况评分高于对照组患者，观察组患者的宫内膜厚度、E2水平高于对照组患者，FSH水平低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论 老年性阴道炎患者接受替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，能有效的改善患者的临床症状，提升健康水平，提升宫内膜厚度、E2水平，降低FSH水平，疗效显著，值得在临床上进行推广。
【关键词】替勃龙片；复方甲硝唑栓剂；老年性阴道炎；临床疗效
老年阴道炎疾病【1】多见于绝经期妇女，患者会出现白带异常、阴道pH值异常、阴道瘙痒等症状，导致该疾病的发生的主要原因有阴道菌群失调、阴道壁上皮细胞活性降低等，对患者的正常生活有一定的影响。常规治疗是让患者接受甲硝唑进行治疗，但是单药治疗效果不佳，现如今，临床上多给予患者替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，其治疗效果较为满意。
1资料与方法
1.1一般资料
将符合要求的患者筛选后，随机选取132名患者，均为2017年1月至2019年1月到院就诊的老年性阴道炎患者，两组患者按照平均分配的方式，采用摸数字的方法，对照组66名，观察组66名，对照组中，年龄区间在56-72岁，平均年龄为（60.27±2.94）岁；观察组患者中，年龄区间在55-75岁，平均年龄为（60.72±3.61）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：①纳入研究的患者均为老年性阴道炎疾病；②患者自愿参与本次研究，且详细了解本次研究；③研究人员评估患者的体能状况，患者的精神状况、沟通能力以及自主表达能力均尚可。
排除标准：①患者同时伴有严重的肝肾功能衰竭、心脏疾病、严重的心脑血管疾病等；②患者的心功能较差，心功能分级处于3-4级；③患者同时伴有活动性感染；④患者同时患有两种癌症；⑤患者不愿参与本次研究。
1.2方法
对照组患者接受复方甲硝唑栓剂治疗，让患者在晚上睡觉前用温水清洗外阴，将复方甲硝唑栓剂（【批准文号】 国药准字H19999218；【生产企业】 哈尔滨欧替药业有限公司）置于患者的阴道后穹窿处，每日1次，每次1粒。观察组患者接受替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，在对照组患者基础上，联合使用替勃龙片（【批准文号】 国药准字H20000701；【生产企业】 北京麦迪海药业有限责任公司），让患者口服药物，每日1尺，每次1片，两组患者均接受为期60天的治疗。
1.3观察指标
1.3.1阴道症状与健康状况评分 阴道症状：主要症状为阴道烧灼感、阴道疼痛、性交疼痛、阴道瘙痒等，按照患者的症状严重程度，0-12分，分数越高，患者的临床症状越严重；阴道健康：主要表现为阴道pH值、阴道分泌物、阴道弹性、阴道湿润情况、阴道粘膜等，0-20分，分数越高，患者的阴道健康状况越好。
1.3.2 研究人员统计患者子宫内膜厚度、FSH水平、E2水平。研究中的数据均使用软件进行处理。
1.4统计学方法
本次研究中的数据，研究人员将计量资料（x±s）使用t检验，使用Excel表对数据整理后，以95%作为可信区间，统计学软件使用SPSS25.0，（P＜0.05）视为研究具有统计学意义。
2结果
观察表格数据可得知，治疗前，观察组患者与对照组患者的阴道症状与健康状况评分对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的阴道症状低于对照组患者，观察组患者的健康状况评分高于对照组患者，观察组患者的宫内膜厚度、E2水平高于对照组患者，FSH水平低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）
表1 两组患者的数据对比
3讨论
老年阴道炎疾病多发于绝经后妇女，也是临床上发病率较高的老年妇科疾病，老年患者的卵巢功能下降，体内激素水平发生变化，阴道pH值上升，阴道抵抗病原菌的能力下降，导致阴道炎患病率上升，对患者的生活质量影响较大；复方甲硝唑栓剂主要由甲硝唑、维生素E以及人参茎叶皂苷组成，可对厌氧菌DNA代谢发挥抑制作用，药物浓度高，局部杀菌效果好；替勃龙片属于雌激素活性调节剂，患者服用后，通过血液循环达到身体各个部位，调节激素水平异常，同时可缓解患者外阴症状；两种药物联合使用，可有效的发挥协同作用，通过作用方式的不同，从而改善临床症状，提升生活质量【2】。
本次研究中，对照组患者接受复方甲硝唑栓剂治疗，观察组患者接受替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，两组患者在治疗前，观察组患者与对照组患者的阴道症状与健康状况评分对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的阴道症状低于对照组患者，观察组患者的健康状况评分高于对照组患者，观察组患者的宫内膜厚度、E2水平高于对照组患者，FSH水平低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义；本次研究结果与刘丽萍【3】的文献研究结果一致，均证实了替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗效果。
综上所述，老年性阴道炎患者接受替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗，能有效的改善患者的临床症状，提升健康水平，提升宫内膜厚度、E2水平，降低FSH水平，疗效显著，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]李月红.替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].医学信息，2016，29（2）：23-24.
[2]雷红霞.复方甲硝唑栓剂联合臭氧治疗老年性阴道炎的临床观察[J].北方药学，2018，15（3）：64-65.
[3]刘丽萍.复方甲硝唑栓剂与替勃龙片联合治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，55（26）：162-163.
论文作者:刘广申
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 甲硝唑论文; 栓剂论文; 阴道论文; 复方论文; 阴道炎论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;