胡巍巍
黑龙江省大庆油田乘风医院 黑龙江大庆 163411
【摘 要】目的：分析血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的观察价值。方法：选取2017年1月至2018年1月收治的肝癌患者68例作为研究对象，随机分为对照组与观察组两组各34例，对照组仅给予TACE治疗，观察组给予TACE联合重组人血管内皮抑制素治疗，对比分析两组患者的血清VEGF、MMP-9、OPN检验结果。结果：观察组经30d治疗后患者的血清VEGF、血清MMP-9、血清OPN水平均优于对照组，组间比较差异显著，P<0.05。结论：血清CEGF、MMP-9、OPN在肝癌治疗效果的临床诊断中具有较高的应用价值，可根据患者血清内CEGF、MMP-9、OPN三项细胞因子水平为肝癌治疗效果进行综合性评估。
【关键词】肝癌；血清VEGF；MMP-9；OPN；检验；价值分析
The value of serum VEGF，MMP-9 and OPN test in the treatment of liver cancer.
Hu Weiwei
（in Heilongjiang province Daqing Chengfeng hospital，Heilongjiang Daqing 163411）
[Abstract]Objective：to analyze the value of serum VEGF，MMP-9 and OPN test in the treatment of hepatocellular carcinoma.Methods：68 patients with liver cancer admitted from January 2017 to January 2018 were selected as the research subjects.They were randomly divided into two groups in the control group and the observation group，with 34 cases in each group.The control group was treated with TACE only.The observation group was treated with TACE combined with recombinant endostatin，and the results of serum VEGF，MMP-9 and OPN in the two groups were compared and analyzed.Results：the serum VEGF，serum MMP-9 and serum OPN levels in the observation group were better than those in the control group after 30d treatment.There was a significant difference between the two groups，P<0.05.Conclusion：serum CEGF，MMP-9 and OPN are of high value in the clinical diagnosis of liver cancer.It can be evaluated synthetically according to the level of three cytokines of CEGF，MMP-9 and OPN in the patients' serum.
[key words] liver cancer；serum VEGF；MMP-9；OPN；test；value analysis.
肝癌临床可分为原发性肝癌与继发性肝癌两类，原发性肝癌的发病机制尚不明确，根据临床研究提示，原发性肝癌发病机制为多步骤、多因素，与黄曲霉素感染、肝硬化等因素存在密切关系[1]。临床上可通过血清VECF、MMP-9、ON等细胞因子对肝癌患者的临床治疗效果进行评估，评估效果较为理想[2]。因此，本次研究选取2017年1月至2018年1月收治的肝癌患者68例作为研究对象，通过血清VECF、MMP-9、OPN三项指标进行检验分析对诊疗效果进行评估，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月至2018年1月收治的肝癌患者68例作为研究对象，行TACE与重组人血管内皮抑制素治疗，且均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组与观察组两组各34例，观察组34例患者中男性27例，女性7例，年龄范围在（46~71）岁，平均年龄为（52.61±2.61）岁；对照组34例患者中男性25例，女性9例，年龄范围在（44~78）岁，平均年龄为（53.81±2.91）岁；观察组与对照组患者的临床资料比较无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组仅给予TACE治疗，观察组给予TACE联合重组人血管内皮抑制素治疗，于术前将15mg人血管内皮抑制素注射液与500ml生理盐水经静脉滴注给药，每日1次，连续给药3d；实施TACE术中将30ml碘化乳剂先灌注乳肿瘤供血动脉，然后再将30mg人血管内皮抑制素注射液进行灌注治疗，同时采用微球进行血管栓塞治疗。
1.2.2 检测方法
两组均在术前与术后抽取患者空腹静脉血，放置试管后静置30min，然后进行离心处理，离心速度为300r/min，离心时间为10min，待血清分离后，将血清放置于零下80度环境中，利用夹心酶联合免疫吸附法进行检测，检测项目包括血清CEGF（血管内皮生长因素）、MMP-9（基质金属蛋白酶9）、OPN（血清骨桥蛋白）。
1.3 统计学分析
本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（x±s）描述且行t检验，若组间数据P<0.05则具备统计学意义。
2.结果
观察组经30d治疗后患者的血清VEGF、血清MMP-9、血清OPN水平均优于对照组，组间比较差异显著，P<0.05，见表1。
3.讨论
血清CEGF是机体血管新生调控因子，具有较强特异性，可作用于血管内皮细胞，促进血管迁移与增殖，是肿瘤血管生成的关键指标[3]。MMP-9是肿瘤浸润或转移过程中主要蛋白水解酶。OPN是糖基化磷酸蛋白，可促进肿瘤细胞趋化粘附。恶性肿瘤繁殖时，患者血清内CEGF、MMP-9与OPN浓度均会急剧提升[4]。根据本次研究结果显示，治疗前两组患者的血清内CEGF、MMP-9与OPN水平比较无统计学差异，且三项指标均处于高值；经30d治疗后两组患者的三项指标水平均有所降低，观察组患者的血清CEGF、MMP-9、OPN水平均低于对照组，组间差异显著。根据本次研究结果提示，肝癌患者应用TACE联合血管内皮抑制素治疗的临床疗效显著，血管内皮抑制素对肿瘤新生血管具有明显的抑制作用，可有效抑制MMP-9与OPN等细胞因子，进而达到有效的治疗效果。根据本次研究结果也可证实，血清CEGF、MMP-9、OPN浓度在肝癌患者的诊疗中具有具有重要的指导作用。
综上所述，血清CEGF、MMP-9、OPN在肝癌治疗效果的临床诊断中具有较高的应用价值，可根据患者血清内CEGF、MMP-9、OPN三项细胞因子水平为肝癌治疗效果进行综合性评估[5]。
参考文献：
[1]马欣玥.血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）：3638-3639.
[2]魏嵬，易长虹，陈华兵，刘四斌.TACE联合血管内皮抑制素治疗肝癌的短期疗效及其对患者血清VEGF、MMP-9、OPN的影响[J].现代肿瘤医学，2016，24（18）：2915-2919.
[3]田文鑫，佟宏峰，孙耀光，吴青峻，马超，焦鹏.非小细胞肺癌胸腔镜与常规开胸术后血清VEGF、MMP-9变化的研究[J].中国肺癌杂志，2014，17（01）：24-29.
[4]马欣玥.血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价效果分析[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）：3638-3639.
[5]胡影，张新房.血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价分析[J].中国医药指南，2015，13（11）：112-113.
论文作者:胡巍巍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/10
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