肛肠科老年患者围手术期的护理论文_孙惠芳

无锡市中医医院 江苏无锡 214071

摘要:目的:探讨肛肠科老年患者围手术期的护理。方法:选取我院肛肠科收治的86例老年手术治疗患者,根据护理方法不同,将其分为观察组(整体护理)和对照组(常规护理),各43例,对比组间护理效果。结果:在接受不同护理情况下,两组肛肠科手术老年患者术后SAS评分、住院时间对比,差异均较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予肛肠科老年手术治疗患者护理干预,有利于减少术后并发症,缓解术后疼痛,值得临床推广和应用。

关键词:肛肠科;老年;围手术期;护理

随着我国老龄趋势的加快,临床老年患者越来越多,同时调查显示肛肠科收治的老年患者数量日益增多,大大影响了老年患者的生活质量。由于老年患者机体各种器官不断衰退,这将增加了手术治疗的难度[1]。因此需要给予肛肠科老年手术患者围术期护理干预,现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年6月至2016年6月期间,在我院肛肠科接受的86例接受手术治疗的老年患者,将其随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组中,男性28例,女性15例,年龄在17—72岁之间,平均年龄为(48.49±3.17)岁,肛瘘9例,混合痔18例,肛裂7例,内痔5例,肛周脓肿4例。观察组中,男性23例,女性20例,年龄在21—71岁之间,平均年龄为(48.48±3.54)岁,肛瘘11例,混合痔16例,肛裂8例,内痔4例,肛周脓肿4例。给予2组肛肠科手术老年患者一般临床资料比较,差异并不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

两组肛肠科接受手术治疗的老年患者接受常规护理,在此基础上,给予观察组围术期整体护理干预。(1)术前护理。术前全面了解患者的病情,并在此基础是哪个,给予患者针对性的心理疏导,帮助缓解患者对医院的陌生感,为患者接受责任护士及主治医生,为患者讲解手术治疗的重要性,帮助患者完全放松,并向患者说明手术具体情况。术前空腹采血,帮助還克服恐惧心理,使患者以最佳的状态接受手术治疗。(2)术中护理。帮助患者摆放卧位姿势,手术开始后安慰患者放松全身肌肉,术中与患者聊天,帮助患者转移注意力,缓解疼痛,并密切观察患者的血压、呼吸、脉搏等体征变化。(2)术后护理。术后多巡视患者,并指导患者家属多陪伴患者,增加患者的安全感,给予患者全面护理,满足患者各项需求,耐心为患者服务,对于严重疼痛的患者,服用止痛片。术后3天均食半流质食物,养成良好的饮食卫生习惯,禁忌辛辣刺激食物,食易消化、富营养食物[2]。

1.3 观察指标

主要采用焦虑自评量表(SAS),包括20个项目,分数越高说明焦虑程度越高[3]。

1.4 统计学分析

本次研究中,选择统计学软件SPSS19.0进行统计数据分析,其中计数资料以n/%形式表示,采用卡方(X2)检验,如P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

两组肛肠科手术老年患者术后SAS评分、住院时间对比,差异均较大,具有统计学意义(P<0.05)。见表 1。

3 讨论

肛肠疾病需要尽早接受手术,近年来采用手术治疗肛肠疾病的几率较高,并获得了较好的效果。但是接受手术治疗后患者会表现处明显的疼痛,疼痛会影响患者术后生活,同时给患者带来焦虑、恐惧等不良情绪,因而给予患者护理管理,在必要的情况下,需要服用药物缓解疼痛[4]。

肛肠手术前需要增加患者对手术过程的认识,使患者意识到手术治疗的必要性,缓解患者恐惧,术前有效预防疼痛,促进患者积极配合临床手术治疗,采取措施缓解患者紧张、恐惧、不安、焦虑等不良心理。术后给予患者心理护理、饮食护理,本研究对围术期整体护理与常规护理对比,组间患者术后SAS评分、住院时间对比,组间差异明显(P<0.05)。

综上所述,给予肛肠科老年手术治疗围术期整体护理,缓解患者疼痛和焦虑情绪,缩短住院时间,有效提高临床治疗效果。

参考文献:

[1]曹玲.肛肠科老年患者围手术期的护理[J].咸宁学院学报(医学版),2010,35(04):357-358.

[2]雷三平,张晓燕.肛肠科患者围手术期的心理护理[J].实用医技杂志,2013,14(29):4163-4164.

[3]弓娟,武珍.肛肠病患者围手术期的整体护理[A].中华中医药学会、中华中医药学会肛肠分会.2012医学前沿——中华中医药学会肛肠分会第十四次全国肛肠学术交流大会论文精选[C].中华中医药学会、中华中医药学会肛肠分会:,2012:2-4.

[4]曹荭萱,杭春平,徐华.临床路径在肛肠科手术患者中西医结合护理中的应用[J].现代中西医结合杂志,2012,35(08):888-889.

论文作者:孙惠芳

论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期

论文发表时间:2017/7/25

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