（临沧市中心血站；云南临沧677000）
摘 要目的：将核酸检测技术在基层血站的血液筛查中应用，分析其应用效果。方法：将基层血站的100名献血者的100份血液标本选取为此次研究的对象，2016年1月至2017年1月为选取时间，所抽取的100份血液标本经酶联免疫法检测均呈阴性，分析100份血液标本的临床确诊及核酸检测技术的检测结果。结果：核酸检测技术检验的血液标本合格率（98.00%）与临床确诊的血液标本合格率（97.00%）相对比，组间数据经统计分析，未形成统计学分析意义（p>0.05），核酸检测技术检验血液标本存在1.00%的误检率。结论：在基层血站的血液筛查中采取核酸检测技术具有重要应用价值。
关键词：基层血站；血液筛查；核酸检测技术
基层血站的相关血液筛查工作中，多利用检测相关抗原以及抗体的方法对献血者的体内是否有病毒存在进行检查，不过，部分献血者的血液中相关抗原以及抗体在早期是阴性，然而其实际的血液中是阳性，引发检测结果的失误情况[1]。而核酸检测技术可以对相关病毒感染者予以及时发现，提升血液标本的合格情况[2]。笔者将2016年1月到2017年1月基层血站的100名献血者的100份酶联免疫法检测呈阴性的血液标本作为研究的对象，分析在基层血站的血液筛查中应用核酸检测技术的效果。
1. 一般资料与方法
1.1 一般资料
对2016年1月至2017年1月基层血站100名献血者的100份酶联免疫法检测呈阴性的血液标本进行本研究，100名献血者中，有48例为男性，有52例为女性，年龄范围是20~58岁，计算年龄平均值得到（33.24±1.27）岁。
1.2 方法
应用扩增检测相关系统、全自动的核酸提取、全自动的加样仪予以血液标本混合检测，每一个混样池中放入六个血液标本，然后，任意的抽取一个血液标本（抽取量为167mL）置入到混样池中，使用全自动的混样仪予以加样。当完成之后应用 COBAS TAQSCEEN M PX TEST相关试剂予以磁珠分离技术处理，将核酸予以提取，之后进行乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）的相关靶序列，于每一个一级的混样池中选取一个对照，予以扩增检测相关系统以及全自动核酸的提取处理，按照相关检测结果实施再次的分组，并组成一级的混样池的相关原始标本进行单标本检测处理。
1.3 指标观察
对100名献血者的100份血液标本的临床确诊及核酸检测技术的检测结果比较，核酸检测技术检测结果的评估方法是，阳性:单标本的检测结果显示阳性，阴性:单标本的检测结果显示阴性。
1.4 统计学分析
对本研究抽取的100名献血者的100份血液标本的有关数据应用统计学软件（SPSS 21.0）进行输入和计算，血液标本的合格率等计数资料采取率（%）的方式进行表示，实施X2检验方式，当p<0.05时，表示统计学分析意义存在。
2. 结果
100份血液标本中，经过临床确诊之后，97份血液标本为合格血液，血液标本的合格率为97.00%，3份血液标本为不合格血液，其中，有1份血液标本经检测存在乙型肝炎病毒，有1份血液标本经检测存在丙型肝炎病毒，有1份血液标本经检测存在人类免疫缺陷病毒；100份血液标本中，经过核酸检测技术进行检测之后，98份血液标本为合格血液，血液标本的合格率为98.00%，2份血液标本为不合格血液，经分析发现，有1份存在人类免疫缺陷病毒的血液标本被误检测为合格血液，误检率为1.00%，具体数据如表1所示。核酸检测技术检验的血液标本合格率与临床确诊的血液标本合格率相对比，组间数据经统计学工具分析不存在明显差异（X2=0.2051,p>0.05），所以统计学分析意义不存在。
3. 讨论
血液样本的安全性是取决于血站的检测质量，在对献血者进行抽血之前予以酶联免疫吸附试验检查，可以对献血者体内的有关病毒抗原以及抗体进行了解和掌握[3]，不过，酶联免疫吸附试验检查易存在失误的情况，影响血液样本的合格率。
近几年来，核酸检测技术逐渐在临床上被使用，核酸检测技术是对病毒核酸予以检测，核酸检测技术的相关操作比较简单，相关诊断率比较高，检测的价格又比较低廉等，在基层血站的相关血液筛查工作中应用核酸检测技术，对于临床输血的安全性具有保障作用，对于疾病的传播具有控制作用。从本研究结果可以看出，核酸检测技术检验的血液标本合格率与临床确诊的血液标本合格率实施检验之后不呈现显著差异，呈p>0.05，所以，统计学分析意义并不存在，不过，有1份存在人类免疫缺陷病毒的血液标本经过核酸检测技术检验被误检测为合格的血液。此研究结果显示了核酸检测技术对于血液筛查的作用，其具有比较高的诊断率。
综上所述，在基层血站的血液筛查中应用核酸检测技术存在十分重要的作用，诊断率高且操作简单，值得推广使用于基层血站的相关血液筛查工作中。
参考文献：
[1] 杨刚,马晓军,杨文勇等.核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用[J].中国输血杂志,2016,29(11):1249-1251.
[2] 曾宾.核酸检测技术在基层血站血液筛查中的应用效果观察[J].中国校医,2017,31(5):367-367,369-369.
[3] 柯苑,赵静,马成平等.核酸检测技术在献血人员血液筛查中的应用[J].检验医学与临床,2014(20):2858-2859.
论文作者:林贵良
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/12/1
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