四川省绵阳市第三人民医院风湿免疫科
摘要：目的：对PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果进行研究和分析。方法：以2014年6月至2016年6月期间在我院进行实习的160位护生为研究对象，将其随机均分为两组，观察组和对照组，对照组的护生进行常规的护理带教，观察组的护生结合PDCA循环法进行护理带教，在护理带教之后对两组护生的风湿疾病知识掌握程度、病历书写能力、操作能力、沟通能力等通过测试的方式进行考察，记录两组护生的带教成绩，将两组护生的成绩进行对比和分析。在护理带教结束后对两组护生进行匿名的问卷调查，了解护生对护理带教过程的满意程度。结果：从两组护生的成绩来看，观察组护生的风湿疾病知识掌握程度、病历书写能力、操作能力、沟通能力等均较对照组强，两组护生的带教成绩差异具有显著性。对照组护生对护理带教过程的满意率为92.5%，观察组护生对护理带教过程的满意率为97.5%。结论：PDCA循环法在风湿科护理带教中具有较好的效果，能够增强护生的知识水平和操作能力，加强护生的综合素质，提高服务质量。
关键词：PDCA循环法；风湿科护理带教；应用效果
PDCA最早是由美国统计学家戴明提出的，是一种科学地标准循环体系，具有很广的应用范围，因此，也将PDCA称作戴明循环。[1]PDCA循环法能够不断地对管理和执行中的每一个细节进行总结和完善，PDCA循环法由计划、实施、检查和总结处理这四个部分组成。[2]随着医学的不断发展，在医院的临床实践过程中，护生的作用很大，因此护生的综合素质能够直接影响服务质量和治疗效果，因此，医院对护生的带教工作越来越重视。[3]现在将PDCA循环法与护理带教相结合，探究PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
以2014年6月至2016年6月期间在我院进行实习的160位护生为研究对象，将其随机均分为两组，观察组和对照组。其中观察组有76位女性，4位男性，最小年龄为18岁，最大年龄为22岁，平均年龄为（19.7±0.8）岁，有30位是大专学历，50位是本科学历；对照组有77位女性，3位男性，最小年龄为19岁，最大年龄为23岁，平均年龄为（20.1±0.3）岁，有32位是大专学历，48位是本科学历。将两组护生的基本信息进行对比分析，两组护生的性别、年龄组成以及学历水平差距均没有统计学差异，可以对两组护生进行实验研究。
1.2方法
对照组的护生进行常规的护理带教。在护师的指导下，完成相关知识的预习，帮助护生解答疑难问题，辅导护生进行教后思考和总结等。
观察组的护生结合PDCA循环法进行护理带教。在计划环节护师要帮助护生充分了解整个带教内容，对带教过程的重点和难点有整体的把握，让护生做好充分的准备。护师要积极主动地了解护生的情况，包括护生对风湿疾病的了解程度以及操作能力等，并且护师要基于对护生的了解，针对性地制定科学系统的带教计划。
在实施环节护师要为护生介绍风湿科的规章制度、工作流程以及实习重难点，在整个护理带教过程中，护师要监督护生严格按照规章制度和正确的操作流程操作，帮助护生养成良好的护理习惯；要定期展开理论学习，在理论学习过程中，护师要帮助护生解决在实习过程中遇到的疑难问题，讲解典型病例的护理要点；还要对护生进行职业道德素质教育；多给护生实际操作的机会，让护生在实际操作中发现问题，解决问题，能够更好地讲护理知识运用到实际操作中；护师要对护生的病历书写和整理进行指导，帮助护生养成规范的病历书写习惯。
在检查环节，护师要注意积极询问护生的学习情况，及时解决护生遇到的问题，深化教学内容；要对护生的心理论和实践能力等进行考核，便于护生及时发现自身的不足，从而采取相应的措施进行及时的完善。
在总结环节，要对护生在护理带教过程中的表现进行系统和科学的评价和总结，对带教成绩落后的进行适当的批评，同时表扬表现好的护生。
1.3观察指标
测试观察组和对照组护生的风湿疾病的知识掌握程度、病历书写能力、操作能力以及沟通能力。满分为100分，其中操作能力占50分，笔试占20分，病例书写占15分，口试占10分，沟通能力占5分。
在护理带教结束后，以问卷调查的方式统计护生对护理带教过程的满意程度，分为非常满意、基本满意和不满意三个标准，并且问卷调查以匿名的方式进行。
1.4统计学方法
将在本次实验中记录的数据利用SPSS22.0统计学软件进行处理和分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05时视为差异具有统计学意义。
2结果
通过对观察组和对照组护生的考察成绩来看，观察组护生的笔试、口试、病历书写、操作能力以及沟通能力的成绩均高于对照组，见表1.
表1.两组护生风湿疾病知识及有关护理能力测试成绩比较（x±s，分）
3讨论
在目前的风湿科护理带教工作中，PDCA循环法的应用比较广泛，PDCA循环法作为一个更加系统和科学的标准循环体系，能够在实践中帮助护生获得更好的护理能力。[4]在本次研究中，研究对象的基本信息没有统计学差异，避免了由于研究对象本身的差异造成的实验误差。在研究中，护师对观察组的护生的基本情况都足够了解，并且根据护生的实际情况制定了科学地、系统地、具有针对性的带教计划，并且对观察组的护生定期进行理论学习、职业道德素质教育、操作练习、平时的病历书写和整理也由护师进行指导，帮助护生掌握更多地疾病知识，有更加熟练的操作技能和更高的职业素养，也养成了更加规范的病历书写习惯。因此，PDCA循环法在风湿科护理带教中有明显的效果，可以提高护生的综合素质，从而提高服务水平。
参考文献：
[1]仲崇媛.PDCA循环应用于新护士岗前培训的效果评价[J].中国继续医学教育，2015，8（25）：6-7.
[2]李蓉定，杨秀芳，王颖.应用PDCA循环法持续改进护士对临床“危急值”规范处置的效果评价[J].实用医院临床杂志，2015，2（6）：76-78.
[3]曾程慧，陈才寿，张敏，等.PDCA循环法在病案管理中的应用[J].中国病案，2015，10（5）：10-12.
[4]李妍，崔凤英.PDCA循环法在急诊科护理安全管理中的应用[J].河北医药，2015，4（19）：3017-3019.
论文作者:张静
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/16
标签：风湿论文; 两组论文; 病历论文; 对照组论文; 能力论文; 操作论文; 成绩论文; 《健康世界》2017年第7期论文;