湖南泰和医院 410013
摘要：目的：总结并归纳沙参麦冬汤加减联合TP方案治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌对患者免疫功能及生存质量的影响。方法：选取2016年11月至2017年11月期间我院收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者，使用计算机表法分为两组，研究组和对照组各40例，对照组使用TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗，研究组在对照组基础上联合沙参麦冬汤加减治疗，两组均持续治疗2个月，在此过程中，观察两组患者治疗前后免疫功能和生存质量，具体比较CD3＋、CD4＋以及患者的ADL评分。结果：治疗后，两组免疫功能均有改善，且研究组明显优于对照组；两组ADL评分均有提升，且研究组明显高于对照组（P<0.05），数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌时，采用沙参麦冬汤加减联合TP方案具有更高的治疗效果，可明显提高患者免疫功能及其生存质量，可以被推广应用。
关键词：沙参麦冬汤；非小细胞肺癌；免疫功能；生存质量
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。典型症状为咳嗽，咳痰，咳血，低热等明显表现[1]。TP方案（紫杉醇＋顺铂）是肺癌常见的化疗手段之一。为有效治疗肺癌，给患者最好的治疗效果，本研究针对2016年11月至2017年11月期间我院收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者，采取沙参麦冬汤加减联合TP方案加以治疗，总结并归纳沙参麦冬汤加减联合TP方案治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌对患者免疫功能及生存质量的影响。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年11月至2017年11月期间我院收治的80例Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌（病理诊断为腺癌）者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有严重的心肝肾功能型疾病者；②有精神类疾病无法交流者；③临床资料不完整者；④入院前3个月内使用过抗生素者。将80例研究对象以计算机表法分为两组，研究组和对照组各40例，其中研究组：男25例，女15例；年龄38~69岁，平均（51.62±1.37）岁；对照组：男24例，女16例；年龄37~71岁，平均（52.67±1.32）岁。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，具有比较价值。
1.2 方法
对照组使用TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗，第1天静脉滴注175mg/m2紫杉醇注射液（生产厂家：辰欣药业股份有限公司，国药准字H20057404）与500ml生理盐水的混合溶液，第2-4天静脉滴注75 mg/m2顺铂（生产厂家：南京制药厂有限公司，国药准字H20030675）。
研究组在对照组基础上联合沙参麦冬汤加减治疗，处方如下：沙参、鱼腥草、白花蛇舌草、麦冬、金荞麦各15g，桑叶、天花粉、扁豆、玉竹各10g，生甘草5g。若伴有热毒，则加龙葵、蚤休；若伴有血瘀，则加赤芍、三七；若伴有痰凝湿阻，则加法半夏、茯苓、陈皮。每日以温水煎服1剂，分早晚两次服用。
两组均持续治疗2个月，观察两组患者治疗前后免疫功能和生存质量，具体比较CD3＋、CD4＋以及患者的ADL评分。
1.3 观察指标
以日常生活能力量表（ADL）评价两组患者生活质量。ADL量表包括情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能与总体生活质量5个维度，ADL评分越高，生活质量越佳。
1.4 统计学方法
本次研究中，将80例Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患者的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，数据采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后免疫功能比较
治疗前，两组免疫功能无统计学差异（P>0.05）；治疗后，两组免疫功能均有改善，且研究组明显优于对照组，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
3.讨论
目前，肺癌的发病率越来越高。临床普遍认为，吸烟是肺癌的最重要的高危因素。除吸烟外，职业和环境接触，以及电离辐射、遗传、既往肺部的感染性疾病等，都会对肺癌的发生有较大的影响。化疗在临床上岁有一定作用，但疗效有限，往往不够让人满意。
近年来的研究发现，在化疗的基础上，配合中药治疗可有效提高患者的免疫功能，从而提高其生活质量[2]。此项试验中，治疗后，两组免疫功能均有改善，且研究组明显优于对照组；两组ADL评分均有提升，且研究组明显高于对照组；两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。根据上述材料，表明在Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗中，使用沙参麦冬汤加减联合TP方案治疗，有助于患者的康复，与李小军[3]等人的研究内容相符，值得广泛应用，提升患者治疗效率。
综上所述，在治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌时，采用沙参麦冬汤加减联合TP方案具有更高的治疗效果，可明显提高患者免疫功能及其生存质量，可以被推广应用。
参考文献：
[1] 窦云. 沙参麦冬汤加减联合TP方案治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌对患者免疫功能及生存质量的影响[J]. 当代医药论丛，2017，15（7）：126-127.
[2] 肖敏，陈钟. 加减沙参麦冬汤联合TP（紫杉醇+顺铂）方案对Ⅲ，Ⅳ期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响分析[J]. 内蒙古中医药，2016，35（7）：59-60.
[3] 李小军，陈东基，冯春兰. 同步放化疗联合四君子合沙参麦冬汤治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察[J]. 甘肃医药，2016，35（4）：274-277.
论文作者:艾小佳,刘卓
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/25
标签：肺癌论文; 沙参论文; 麦冬论文; 患者论文; 功能论文; 两组论文; 免疫论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;