（甘肃省张掖市民乐县南丰乡卫生院 甘肃 张掖 734509）
【摘要】 目的：通过使用循证药学的方法，分析美罗培南、比阿培南、亚胺培南的临床使用效果，促进碳青霉烯类抗生素的合理使用。方法：根据循证药学的原则，检索包括 Pubmed/Medline，知网数据库，万方数据库，维普数据库等数据库，查找美罗培南、比阿培南、亚胺培南治疗的临床对照研究，对收集的数据进行循证药学分析。本次实验，选择我院2015年1月至2016年6月我院收治的37例需要碳青霉烯类抗生素治疗的患者作为研究对象，按照给药类型的不同，分为三组。统计分析三组患者的治疗效果、复发率、肝肾损害出现率等，以分析碳青霉烯类抗生素的优选类型。结果：本次实验，使用比阿培南的患者治疗效果优良率为92.31%，复发率为0.00%（0），肝肾损害出现率为0.00%（0），明显好于美罗培南组和亚胺培南组，对比有显著差异（P<0.05）。结论：通过循证药学方法调查了解碳青霉烯类抗菌药物的治疗效果主要影响因素，能够更好的指导药物的选择和使用，提高治疗水平，完善药学服务。
【关键词】循证药学；美罗培南；比阿培南；亚胺培南
【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0364-02
循证药学指药师在药学实践中，慎重、准确和明智地应用当前最佳证据，与临床技能和经验相结合，参考病人意愿，做出符合病人需求的药学服务的过程[1]。本文通过对37例需要碳青霉烯类抗生素治疗的患者，行不同给药方案，验证了美罗培南、比阿培南、亚胺培南治疗的治疗效果与安全性，现详细叙述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次实验，选择我院2015年1月至2016年6月我院收治的37例需要碳青霉烯类抗生素治疗的患者作为研究对象，按照给药类型的不同，分为三组。美罗培南组12例，最大年龄59岁，最小年龄17岁，平均年龄(34.2±6.2)岁，男6例，女6例。亚胺培南组12例，最大年龄60岁，最小年龄19岁，平均年龄(33.4±7.1)岁，男6例，女6例。比阿培南组13例，最大年龄58岁，最小年龄18岁，平均年龄（33.4±6.8）岁，男6例，女7例。三组患者的临床基本资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 调查方法
根据循证药学的原则，检索包括 Pubmed/Medline，知网数据库，万方数据库，维普数据库等数据库，查找美罗培南、比阿培南、亚胺培南治疗的临床对照研究，对收集的数据进行循证药学分析。本次实验，选择我院2015年1月至2016年6月我院收治的37例需要碳青霉烯类抗生素治疗的患者作为研究对象，按照给药类型的不同，分为三组。统计分析三组患者的治疗效果、复发率、肝肾损害出现率等，以分析碳青霉烯类抗生素的优选类型。。
1.3 统计学方法
本次实验，37例需要碳青霉烯类抗生素治疗的患者的治疗效果、复发率、肝肾损害出现率等情况，使用SPSS 19.0进行统计学处理，计量资料的表示方法为(x-±s)，采用ｔ检验进行分析。计数资料以百分率(％)表示，使用χ2检验，进行分析。P<0.05视为差异有统计学意义。
2.结果
本次实验，使用比阿培南的患者治疗效果优良率为92.31%，复发率为0.00%（0），肝肾损害出现率为0.00%（0），明显好于美罗培南组和亚胺培南组，对比有显著差异（P<0.05）。具体情况如下表1所示。
3.讨论
近年来，循证药学领域不断发展更新。越来越的药学工作人员尝试着运用循证药学方法解决工作中遇见的问题。通过循证药学，能够系统全面的了解吸收一种或者一类药物的临床实践经验。在此经验的基础上，总结制定用药方案，通常能够得到事半功倍的效果。碳青霉烯类抗生素是一种抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素，因其具有对β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点，已经成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一[2-3]。通过使用Pubmed/Medline、知网、万方等数据库查询，对比文献临床数据，得出比阿培南的治疗效果较为优秀，肝肾损害率较低。此项结果也通过临床实践进行了验证，本次实验，本次实验，使用比阿培南的患者治疗效果优良率为92.31%，复发率为0.00%（0），肝肾损害出现率为0.00%（0），明显好于美罗培南组和亚胺培南组，对比有显著差异（P<0.05）。综上所述，通过循证药学方法调查了解碳青霉烯类抗菌药物的治疗效果主要影响因素，能够更好的指导药物的选择和使用，提高治疗水平，完善药学服务。
【参考文献】
[1]许亚洲，曹加.南京34家医院近几年碳青霉烯类抗菌药物使用趋势[J].中国抗生素杂志，2015，40(6):451-458.
[2]董婧，朱慧，沈振华等.比阿培南与其他抗菌药物对某院临床分离致病菌的体外敏感性比较[J].中国医院药学杂志，2016，36(7):585-588.
[3]金浩，居会祥.比阿培南和亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌体外抗菌活性分析[J].河北医药，2011，33(14):2205-2206.
论文作者:董占
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/5
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