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【摘 要】目的：对糖尿病患者的饮食与运动的健康教育给予探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月收治37例2型糖尿病患者，从饮食和运动两方面对患者给予健康教育，将患者入院前和出院时的血糖控制情况给予对比分析。结果：出院时患者的血糖控制情况及基础知识的掌握情况明显高于入院前，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对糖尿病患者给予饮食与运动的健康教育，显著提高了患者对糖尿病相关知识的掌握情况，使患者的不良饮食习惯和行为得以改善，有效延缓了各类并发症的出现，在临床应用中值得推广。
【关键词】糖尿病；健康教育；饮食；运动；血糖
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0431-01
对于糖尿病患者而言，如果血糖没有得到长期有效的控制，可能会造成多种疾病的并发，在药物治疗的基础上，给予有效的健康教育，对糖尿病患者血糖的控制具有积极作用。在本次研究中，随机选取我院2013年1月至2014年12月收治37例2型糖尿病患者，从饮食和运动两方面对患者给予健康教育，将患者入院前和出院时的血糖控制情况给予对比分析，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，随机选取我院2013年1月至2014年12月收治37例2型糖尿病患者，其中有女性患者31例，男性患者6例，患者的年龄范围为36-76岁；患者的职业情况：其中有25例患者为农民，4例患者为干部，2例患者为工人，剩余6例患者为其他职业；患者的文化程度情况：其中22例患者为初中学历，6例患者为中专学历，4例患者为小学，3例患者为大专以上，2例患者为文盲；患者的病程范围为1-21年，其中有19例患者具有家族史。
1.2 方法
在本次研究中，随机选取我院2013年1月至2014年12月收治37例2型糖尿病患者，从饮食和运动两方面对患者给予健康教育，将患者入院前和出院时的血糖控制情况给予对比分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆教育方式分为（1）随机性教育：在巡视病房、疾病诊治、和护理期间，根据患者的具体表现，对患者给予及时指导，及时纠正患者的不良行为或习惯；（2）座谈式教育：此种教育方式主要针对患者存在的共性问题，开展相应的专题座谈，对患者应该注意的问题进行面对面讲解，在健康教育活动的每一环节应该充分动员患者及其家属积极参加，通过相互交流，使患者对糖尿病的相关基础知识进行逐步理解，对不良饮食习惯和行为带来的危害向患者详细说明；（3）文字教育：通过方法宣传资料，比如宣传册子等，使面对患者的健康教育活动更加生动形象。
1.3 评价方法
分别在入院前和出院时对患者进行问卷调查，对患者糖尿病相关知识的掌握程度给予评价，评价内容还包括：患者的血糖控制水平、合理运动血糖监测、饮食控制等。
2 结果
出院时患者的血糖控制情况及基础知识的掌握情况明显高于入院前，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1 患者入院前、出院时健康教育结果比较
项目 空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖(mmol/L)基础知识掌握P值
入院前6.47±0.52 7.22±0.51 49%<0.05
出院时8.22±0.669.77±0.68 95%<0.05
3 讨论
在糖尿病的治疗过程中，运动疗法和饮食控制属于两大基石，在医护人员全面的健康教育下，患者重新认识了糖尿病的合理饮食，并对不良饮食习惯进行及时纠正。维持适当的运动，既可以增强患者体质，还能有效控制患者血糖，降低心血管疾病的发生率。健康教育内容如下：（1）饮食方面：首先让患者了解合理饮食对糖尿病的主要性，促进患者高血压、脂代谢紊乱的改善，进而使血糖得到有效控制。教会患者学会饮食量的计算，主要依据自身运动量、身高、体重等进行计算，根据自己的饮食习惯，对三餐热量给予分配。一是限制饮酒：患者应该保持适量饮水，不仅可以稀释血糖，还有助于排出患者体内的代谢产物。由于酒中具有较高的酒精热量，没有其他营养素，将会加重肝脏负担，如果空腹饮酒，容易出现低血糖现象；二是饮食注意事项：首先改变饮食烹调方法，主要以炖、蒸、煮、拌为主，尽量不要参加任何应酬。并将饮食禁忌告诉患者，禁食高胆固醇、高脂食物。不要轻易改变生活习惯，随身携带糖果；（2）运动方面：患者经常参与适当的体育锻炼，有助于减轻体重，促进胰岛素敏感性的提升和脂质代谢的改善，促使肌肉和组织对糖的有效利用。一是运动前给予全面的体检，运动后及时加强血糖监测，对自身运动的不良反应进行清楚地了解，如果血糖范围为5.5-6.7mmol/L时，患者的基本运动相对安全，当血糖超过7.8mmol/L，禁止患者进行任何体育活动；二是向患者提供有氧运动，注意运动应该保持安全性，不能含有竞争意识，运动强度应该适中，比如游泳、骑自行车、快步走、打太极拳、慢跑等；三是每周的运动量安排至少5次，每次运动时间不得低于30min，有助于减轻患者体重、增加热量消耗。运动后如果患者表现为乏力、肌肉酸痛、微汗等，只要稍作休息便可恢复，这中轻松愉快的活动方式，有益于患者血糖下降并保持最佳状态；四是患者在运动时，切忌单独行动，陪伴人员应该随身携带糖果、糖尿病救助卡，这样当患者处于较低血糖时便可以使用，患者运动时间应该选在餐后1小时左右。
综上所述，通过对糖尿病患者给予饮食与运动的健康教育，显著提高了患者对糖尿病相关知识的掌握情况，使患者的不良饮食习惯和行为得以改善，有效延缓了各类并发症的出现，在临床应用中值得推广。
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论文作者:王树玉,陈志敏,王淑红,王宿玮
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/10
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