成都中医药大学附属医院 四川成都 610000
摘要：目的：观察分析静疗小组对静疗工作的影响。方法：选取2014年2月到2016年2月期间在我科接受治疗的200例患者作为研究对象，其中100例患者建立静疗小组实施护理，为观察组，100例患者实施常规静疗护理，为对照组，在此基础上观察对比两组患者输液情况和相关不良反应发生率以及患者的护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度达到95.8%，对照组患者的护理满意度为83.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的留置针使用率达到83.2%，对照组患者的留置针使用率为65.7%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组输液期间各种不良反应的发生率为8.5%，对照组患者输液期间各种不良反应的发生率为21.4%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对需要实施静脉输液治疗的患者建立静疗小组开展护理，有助于提高输液治疗和安全性，同时可以有效降低相关不良反应的发生率，有助于提高患者的护理满意度，值得推广应用。
关键词：静脉输液小组；静脉输液；临床效果；护理满意度
临床上各个科室的患者需要使用多种方法进行治疗，其中静脉输液是应用最广的治疗措施之一，其中尤其是需要住院治疗的患者实施静脉输液的情况更普遍。静脉输液治疗具有很多优势，给药迅速，能够快速发挥作用，但是另一方面随着患者病情的复杂化以及相关治疗技术的发展，临床上静脉输液治疗过程中各种不良反应的发生率不断上升，进一步增加了输液风险，其中尤其是感染、静脉炎，患者一旦发生感染或者静脉炎，不仅直接影响到输液效果和治疗作用，还会增加患者自身痛苦，延缓病情恢复，同时还会增加患者住院时间和医疗负担，不利于提高患者护理满意度。针对静脉输液患者建立静疗小组实施针对性护理，有助于提高输液质量，降低相关不良反应的发生率，从而促使患者尽快恢复，取得良好治疗效果。本次研究选取2014年2月到2016年2月期间在我科接受治疗的200例患者作为研究对象，分析两组患者的输液效果以及护理满意度，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月到2016年2月期间在我科接受治疗的200例患者作为研究对象，其中100例患者建立静疗小组实施护理，为观察组，男性55例，女性45例，年龄在21-67岁，平均年龄（37.5±3.8）岁，100例患者实施常规静疗护理，为对照组，其中男57例，女性43例，年龄在24-62岁，平均年龄（35.5±3.9）岁。两组患者在各种基础资料方面的差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者按照常规护理方法进行静脉输液护理，观察组患者建立静疗小组实施护理，具体方法如下：
建立静疗小组：静疗小组由经验丰富的临床护士和护士长组成，其中护士长担任静疗小组组长，临床护士任成员，并结合患者科室分布将静疗小组成员进行划分，分配至各个科室。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所有静疗小组成员必须具有丰富的临床经验，熟练掌握静脉穿刺技术，能够独立完成静脉导管植入等操作，同时具有与患者沟通交流的良好技能，能够迅速取得患者信任和信赖；
静疗小组培训：针对静疗小组成员开展培训，要充分保证培训的系统化和科学性，具体培训内容包括与静疗有关的理论知识、操作技术等，同时还要针对各个科室患者开展专项知识培训。为了保证用药的科学性，要组织小组成员对常用药物和高危药物的操作方法进行学习，小组成员必须完全掌握相关药物的名称、用法、渗透压、输液过程中容易发生的不良反应以及药物发生外渗以后的处理要点等。小组还要开展讨论学习静疗知识，并讨论如何为患者介绍相关内容；在临床护理过程中收集患者反馈意见并对护理方案进行合理调整，不断改进护理科学性和护理有效性。
静疗小组分工：针对患者实际制定静疗质量监控表，对实施静疗护理的患者定期进行评价，具体评估内容包括药物输液顺序是否合理、静脉输液管道通畅情况、输液过程中流速控制效果、药物作用与患者相关条件是否相符等，此外还要对患者及其家属对药物作用或者不良反应的知晓率进行调查。安排2名组长对静脉穿刺情况进行抽查，抽查内容包括留置针使用率、穿刺情况、敷贴使用是否符合规定、输液是否存在回血现象，并通过与患者进行直接沟通掌握其输液状态，并调查患者对护理的满意度。为了进一步提高患者对静脉输液治疗的认识，组织护理人员通过健康宣教、发放健康手册等方式对患者进行健康教育，引导患者掌握在日常生活中需要注意的地方，尤其是在洗漱过程中对穿刺处的护理。并定期对护理过程中存在的问题进行总结，在此基础上小组讨论进而提出改进措施，在后续护理过程中坚决贯彻，力求不断提高护理效果和护理满意度。
静脉输液规范化护理：穿刺前结合患者病情、身体状态科学选择穿刺地点，穿刺时先对局部进行消毒，然后进行穿刺，穿刺尽量一次性完成，并利用密闭式敷贴对针头进行固定，穿刺完成后要做好标记，标记内容包括患者姓名、时间等；合理调整静脉注射速度，避免速度过快引起血液反流。输液过程中做好静脉通道维护，并观察穿刺部位是否存在红肿情况，通过与患者交流掌握是否存在疼痛，并对输液通畅情况进行评价，对于出现不良反应的患者要及时解决，通过改变穿刺地点或者更换药物等方式减轻相关症状；并在输液过程中及时询问患者情况，及时处理各种异常。
1.3观察指标
观察两组患者输液情况，具体内容包括留置针使用率、相关不良反应发生率，统计两组患者护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对所有数据进行分析，计量资料以（±s）表示，采用卡方检验和t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者留置针使用情况对比
观察组患者的留置针使用率达到83.2%，对照组患者的留置针使用率为65.7%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；
2.2 两组患者不良反应发生率和护理满意度对比
观察组患者的护理满意度达到95.8%，对照组患者的护理满意度为83.5%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组输液期间各种不良反应的发生率为8.5%，对照组患者输液期间各种不良反应的发生率为21.4%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
静脉注射作为临床上最常用的治疗手段之一，由于患者病情的复杂性和治疗手段的多样性容易发生各种不良反应，当前由于针对静脉输液的管理缺乏必要的质量监控措施，进一步提高了相关并发症的发生率。
为了提高患者护理满意度，提高静脉输液的质量，临床上为患者组建一个静疗小组，静疗小组由经验丰富的护和临床护士组成，其中护士长担任静疗小组组长，临床护士任成员，并结合患者科室分布将静疗小组成员进行划分，分配至各个科室。针对静疗小组成员开展培训，要充分保证培训的系统化和科学性。在临床护理过程中收集患者反馈意见并对护理方案进行合理调整，不断改进护理科学性和护理有效性。针对患者实际制定静疗质量监控表，对实施静疗护理的患者定期进行评价，安排2名组长对静脉穿刺情况进行抽查，抽查内容包括留置针使用率、穿刺情况、敷贴使用是否符合规定、输液是否存在回血现象，在此基础上对护理措施进行科学改进，不断提高护理满意度，并有效降低相关并发症的发生率。穿刺前充分考虑患者病情和身体状况，科学选择穿刺地点，并密切掌握患者输液状态。
本次研究选取2014年2月到2016年2月期间在我科接受治疗的200例患者作为研究对象，对两组患者实施不同护理方法，结果显示观察组患者的护理满意度明显优于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组。以上结果说明针对需要实施静脉输液治疗的患者建立静疗小组开展护理，有助于提高输液治疗和安全性，同时可以有效降低相关不良反应的发生率，有助于提高患者的护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
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论文作者:李琳琳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第28期
论文发表时间:2018/3/14
标签：患者论文; 静脉论文; 小组论文; 满意度论文; 不良反应论文; 对照组论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2017年第28期论文;