旬邑县人民医院 711300
【摘 要】目的探讨黛力新联合兰索拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果。方法将44例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各22例。治疗前所有患者行消化道症状评分。治疗组采用黛力新、兰索拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗，对照组采用兰索拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗。疗效应用症状积分进行评价。结果治疗组的显效率较对照组改善明显（P<0.05）。结论黛力新联合兰索拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗慢性胃炎优于兰索拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素，可改善慢性胃炎患者的消化道症状。
【关键词】黛力新；兰索拉唑；慢性胃炎
慢性胃炎是临床常见疾病，临床上主要表现为上腹饱胀、恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、睡眠障碍等；该病在我国占接受内镜检查患者的80%-90%，50岁以上者的发病率可达50%[1]。慢性胃炎是人群中的一种常见疾病，其发病机制目前为止还未彻底阐明，引起患病的因素较多，临床症状反复出现，致使患者反复就医，影响人们的生活质量。本研究主要探讨常规治疗联用黛力新用于慢性胃炎的疗效。
1临床资料
1.1一般资料选取2014年5月-2015年9月在我科病房就诊的44列慢性胃炎患者，均行电子胃镜检查确诊为慢性非萎缩性胃炎，碳十三尿素呼吸试验阳性或快速尿素酶检测阳性，近1个月未接受相关药物治疗。排除有其他疾病和有手术史患者。将患者随机分为2组：治疗组22列，男10列，女12列；年龄24-70岁；病程1-15年。对照组22列，男8列，女14列；年龄21-68岁；病程1-12年。
1.2治疗方法治疗组给以黛力新每天早10.5mg中午10.5mg，兰索拉唑片30mg2次/日、胶体果胶铋胶囊200mg2次/日餐前口服，阿莫西林胶囊1g2次/日、克拉霉索片0.5g2次/日餐后口服，疗程14天。2组均2天随访1次，记录消化道症状积分。
1.3观察指标以上腹部疼痛、上腹部饱胀、恶心、呕吐、食欲不振、嗳气为观察指标，按症状严重程度及频率分别计0-3分。见表1
3讨论
慢性胃炎的发病机制尚未完全阐明，目前认为其与H.pylori感染、自身免疫、物理因素、化学因素、精神心理等因素有关，其中80-90%慢性胃炎可检测到H.pylori感染，目前根除H.pylori治疗仍然是治疗慢性胃炎的主要手段。可是有一部分患者四联抗H.pylori、助消化、提高胃肠动力治疗后，消化道症状仍难以缓解，有的伴有焦虑抑郁的症状。长期的焦虑抑郁状态会影响植物神经的调节功能，而消化道的腺体的分泌受植物神经的支配，从而可以影响消化道消化液的分泌，而产生消化道症状，常规治疗办法难以奏效，联合黛力新治疗后可起到明显的效果[2]。
黛力新是由氟哌噻屯0.5mg和美利曲辛10mg组成的复方制剂，这两种成分具有抗焦虑、抗抑郁的作用，临床治疗当中，黛力新抗焦虑抗抑郁作用起效迅速、不良反应相对较小，对慢性胃炎合并的轻度焦虑抑郁较适合，对中枢神经系统功能协调作用温和而持久，安全有效，可以明显调节植物神经功能，改善消化道症状。
总之，常规抗H.pylori治疗联合黛力新治疗慢性胃炎可以明显改善消化道症状，改善患者生活质量，是慢性胃炎辅助性药物治疗，值得临床推广。
参考文献：
[1] 马军民，李军.依卡倍特钠4联疗法根除幽门螺杆菌阳性慢性胃炎63例临床研究[J].临床内科杂志，2012，29，（9）：635-638
[2] 张文珍，任华伟.慢性浅表性胃炎病情反复原因观察及健康教育[J].吉林医学，2012，3（29）：6421-6422
论文作者:秦鹏飞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
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