献血者档案在血站管理及安全输血中的意义探讨
苏芳 漳州市中心血站
摘要： 本文从档案内容、档案形式、涵盖的工作环节等方面对献血者档案进行介绍，并对献血者档案在血站管理以及输血安全等方面的意义进行了讨论，希望能够为血站档案管理工作以及我国无偿献血事业的发展起到一些促进作用。
关键词： 献血；血站；档案管理
在临床上，当有病人需要进行大型手术或者外伤性失血、严重烧伤、血液病、产后大出血等情况，都需要通过输血来对病人进行治疗，而且输血治疗在临床上是一种不可替代也不可或缺的治疗抢救手段。然而目前人类的血液仍然无法通过人工合成，或者有完全的替代品，所以就需要通过采供血工作来进行对临床上的血液使用进行供应。而在血站的日常工作中，对于献血者档案的管理有着非常重要的意义，对于血站管理、安全输血以及医疗纠纷处理、献血事业的发展等能够产生巨大的影响。
一、献血者档案概述
献血者档案主要是指献血者在献血过程中填写并确认的个人相关资料以及采血人员对其进行的相关检查的结果资料。该类档案中记载了当地血站的日常工作与献血事业的发展，同时也为采供血工作的可溯源性提供了重要的前提与保障。献血者档案在内容上主要包括以下几个方面：献血登记表、体检征询表、检验报告单、成分制备登记、血液质控抽检、登记入库及发放记录、献血反馈等信息。献血者档案的收集与利用涉及到了采供血工作以及血液流通的全部过程，包括体检、采血、检验血液、质控、成分制备、贮血、发血等环节。在档案形式上，献血者档案主要可以分为纸质档案与电子档案两种形式。其中纸质档案是较为传统的档案形式，同时也是在血站采供血过程中最先形成的原始档案。纸质档案主要包括献血者本人的个人资料以及医护人员在对其进行检查、初筛时所进行的各种工作的相关记录。纸质档案的管理方式一般是按照其形成时间进行储存，并采取科技档案的管理方式进行管理。随着现代科技以及档案管理理念的发展，电子档案在各个领域都获得了广泛的应用。电子档案是以纸质档案为基础，通过在计算机中将纸质档案中的所有信息进行输入，并进行储存和管理工作的一种档案形式。电子档案相较于纸质档案具有查询更加准确、迅速，管理应用更加方便的优势，能够使档案管理工作的效率得到有效的提高。这两种形式的档案共同组成了完整的献血者档案，对于提高血站管理工作水平、扩展血源等方面具有重要的作用。
二、献血者档案在血站管理及安全输血中的意义
(一)促进无偿献血者固定队伍的形成
献血者档案中记载着以往献血者的相关信息，包括其体检结果、血液检验结果、特殊血型以及电话、住址等个人信息，能够为血站建立献血者队伍提供有效的参考数据。在我国当前的献血事业中，季节性缺血与结构性缺血是最为普遍的问题，当临床上发生某种血型的血液短缺或者急需用血的情况时，血站可以根据相关资料对低危献血者以及无偿献血者进行联系，动员或招募献血者其进行献血，从而对当前临床上的血液紧张的情况进行有效的缓解。此外，血站还可以根据这些档案资料与献血者建立良好的关系，通过开展各种活动、节假日进行问候、与献血者保持良好的互动、开展无偿献血宣传工作等方式使其认识到献血的意义和伟大，进而鼓励其成为固定献血者，逐渐形成一致稳定、可靠的献血者队伍。
(二)促进成分血、稀有血型献血者队伍的形成
在临床治疗工作的用血中，血型匹配是必须要重视的一项问题，然而通过相关的报道我们可以发现，有相当一部分稀有血型的患者在急需用血时往往很难找到相匹配的血型，从而导致其难以得到有效的治疗。此外，由于受到各种因素的影响，当前临床用血紧张的情况十分普遍，为了缓解这一问题，因此成分血输血、自体输血等方式被提出来，同时部分疾病的治疗也主要以成分血为主，这就对成分血献血提出了一定的要求。血站通过利用献血者档案，能够与稀有血型、成分血的献血者保持密切的联系，并在此基础上对筛选出健康的献血者，从而保证在发生稀有血型需求或者成分血输血需求时能够一定程度上避免无血可用的情况，并有效的保证临床用血安全，对于拯救患者的生命健康有着非常重要的意义。
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(三)有助于处理医疗纠纷
当献血者档案被收集、整理、录入后只能够新增信息而不能够对原有的信息进行更改，从而也就使其具有了唯一性、原始性和不可更改性的特点。同时，献血者档案涉及到了采供血工作以及血液流通的全部过程，因此使得其还具有可溯源性的特点。献血者档案中的资料是对其体检结果、血液检查结果以及血液治疗情况的重要反映，具有真实性、准确性的特点。当献血者、用学者以及血站之间发生医疗纠纷时，献血者档案所具有的这些特点使得其在纠纷的处理上有着重要的参考价值，能够成为医疗纠纷责任认定、血液来源的重要根据。例如，在2005年某市发生的一起医疗纠纷中，一名患者在输血之后发生了丙肝病毒感染，患者认为该问题应由医院进行负责，而医院则认为是血站所提供的血液质量存在问题。在该纠纷案例的处理过程中，血站向法院提供的献血者的相关档案资料，证明了其所提供的血液质量符合相关标准，不应负有责任，最终法院判决血站在本案中无需承担责任。在这一纠纷案例中，献血者档案为医疗纠纷的处理提供了重要的证据，如果当时献血者档案资料缺乏或者不全，就无法证明血站在纠纷中无过错，从而在给血站带来巨大经济损失的同时，还会对血站的社会形象造成巨大的损害，对血站的发展以及无偿献血事业的开展造成严重的影响。由此可见，完善献血者档案，加强档案管理工作对于医疗纠纷的处理以及提升血站社会形象，发展无偿献血事业等方面有着重要的意义。
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三、结语
综上所述，加强和完善献血者档案管理能够有效地促进我国无偿献血事业的发展，血站通过利用献血者档案能够有效地促进固定献血者队伍以及稀有血型、成分血献血者队伍的形成，同时还能够为医疗纠纷的处理提供重要的证据，从而为我国献血事业的进一步开展提供有力的保障。
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